Панорамная рентгенография: Панорамная рентгенография в Стоматологической поликлинике 4

Содержание

Панорамное рентгенологическое исследование

По статистике Всемирной организации здравоохранения, более 60 % всех рентгенологических исследований приходятся на стоматологию [1]. Это неудивительно, ведь большая часть зуба скрыта от взгляда и без рентгена врачам пришлось бы действовать вслепую. Одним из наиболее распространённых и информативных методов диагностики сегодня является панорамная рентгенография, или ортопантомография.

Значение метода

На ортопантомограмме получается одномоментное изображение всей зубочелюстной системы как единого функционального комплекса. Такой подход имеет ряд преимуществ по сравнению с внутриротовыми снимками отдельных небольших участков:

  • полный обзор;

  • быстрота получения информации;

  • техническая простота;

  • наиболее точная оценка костных изменений при пародонтите;

  • лучевая доза 0,03 мЗв, как при одной внутриротовой рентгенограмме [1, 2].

Ориентироваться только на ортопантомограмму в некоторых случаях нельзя — всё же мы переносим объёмное изображение на плоскость, а поэтому возможны искажения. Но следует рассматривать ортопантомографию как первичное рентгенологическое обследование, по результатам которого выстраивается тактика как дальнейшей, более углублённой диагностики, так и лечения.

Васильев С. Ю., стоматолог-хирург, имплантолог, шеф стоматологического центра CLINIC IN [3]

Как делают панорамный снимок зубов

Перед съёмкой голову пациента позиционируют и удерживают в одном положении трёхточечной системой фиксации. Затем на высоте рта, описывая неполную окружность, в противоположных направлениях движутся источник и приёмник луча. Роль первого выполняет рентгеновская трубка, вторым раньше служил кассетодержатель с фотоплёнкой, а сейчас — цифровой датчик. Таким образом, в фокусе оказывается ограниченный участок изображения, а всё остальное получается размытым. Меняя настройки, можно сделать чётким тот или иной слой, который интересует врача [1, 3].

Что видно на снимке

Панорамная рентгенография позволяет рассмотреть и оценить:

  • состояние зубов, периодонтальных щелей, межзубных перегородок;

  • подбородочный отдел;

  • ветви нижней челюсти;

  • венечный и мыщелковый отростки;

  • полулунную вырезку;

  • скуловую дугу;

  • нижнечелюстной канал [2].

Для чего применяется ортопантомография

Панорамные снимки играют важную роль для решения многих задач стоматологии:

  • качественной и количественной диагностики пародонтита;

  • выявления кариеса и пульпита;

  • изучения зубного канала при протезировании и ортодонтическом лечении;

  • оценки мягких тканей перед и после внедрения имплантата;

  • диагностики переломов и других поражений или деформаций челюстно-лицевой области;

  • обнаружения кист;

  • исследования опухолей;

  • диагностики остеомиелита [1, 4].

Чаще всего при панорамной рентгенографии не требуется или сводится к минимуму использование дополняющих рентгенологических методик. Это снижает лучевую нагрузку на пациентов и увеличивает пропускную способность                        рентген-кабинетов [1].

Возможности современного оборудования

Сегодня устаревшая плёночная рентгенография почти повсеместно уступила место цифровой. Благодаря компьютерным технологиям у врачей появилась возможность:

  • отдельно для каждого пациента подбирать минимальное облучение;

  • менять настройки изображения (экспозицию, плотность, контрастность) на готовом снимке для улучшения видимости;

  • увеличивать масштаб отдельных участков;

  • хранить рентгенограммы в памяти компьютера и наглядно сравнивать их с предыдущими.

Кроме того, цифровая рентгенография улучшила качество снимков. Это стало возможным, поскольку микропроцессоры рассчитывают траекторию движения источника и приёмника луча индивидуально, с учётом контуров лица пациента. Такая корректировка уменьшает искажения и позволяет специалисту более объективно оценить клиническую картину [1].

Безопасность метода

Страх радиоактивного облучения при рентгенографическом обследовании иррационален и надуман. Доза радиации, которую испускает современная аппаратура, ничтожна и не может представлять сколько-нибудь существенной опасности для здоровья. Например, такому же облучению, как при ортопантомограмме, подвергается пассажир авиалайнера за время двухчасового      перелёта [4].

Выбирая стоматологическую клинику, отдайте предпочтение той, которая располагает современным оборудованием для панорамных снимков. Это гарантирует качественную диагностику, а значит — наиболее эффективное решение вашей проблемы.

Список источников:
  1. Хафизов Р. Г., Житко А. К., Азизова Д. А., Хафизова Ф. А., Хаирутдинова А. Р., Стоматологическая радиология и др. Казань: Казанский университет, 2015. // URL: https://kpfu.ru/staff_files/F1233109186/Metodichka_radiolog. pdf (дата обращения 28.08.2020 г.).

  2. Вербицкая Л. П., Нерсесянц С. А., Мильштейн М. И., Нанавян Л. А. Применение ортопантомографии в диагностике заболеваний зубочелюстной системы // Главный врач Юга России. 2015. № 44. С. 2–3. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-ortopantomografii-v-diagnostike-zabolevaniy-zubochelyustnoy-sistemy (дата обращения 28.08.2020 г.).

  3. Блог стоматолога-хирурга Васильева С. Ю. // URL: https://stsvv.livejournal.com/46372.html (дата обращения 02.09.2020 г.).

  4. Рентген ОПГ — зачем делается, что показывает, Главный портал о рентгене и МРТ // URL: http://x-raydoctor.ru/rentgen/zuby/opg.html (дата обращения 28.08.2020 г.).

Панорамный снимок зубов(ОПТГ): показания ортопантомограммы, рентген зубов



Панорамный снимок зубов (ортопантомограмма или ОТПГ) – рентгеновский снимок верхней и нижней челюсти. Позволяет детально рассмотреть большинство стоматологических проблем, провести качественную диагностику и назначить лечение.


На панорамном снимке зубов видны не только зубы, но и челюстные суставы, придаточные пазухи носа и лицевые кости. Все это делает его незаменимым при ортодонтическом, хирургическом и реконструкционном лечении. Получить ОПТГ можно с помощью ортопантомографа.


Показания к панорамному снимку зубов


Потребность пациента в панорамном снимке зубов определят врач-стоматолог. Сделать его необходимо при ряде заболеваний ротовой полости. Среди них:

  • воспаления костной ткани;
  • патологии прикуса;
  • абсцесс зуба;
  • дисфункция сустава;
  • инфекционные болезни челюсти;
  • заболевания пародонта;
  • механические травмы.


ОПТГ также обязательно назначают при планировании ортодонтической коррекции зубных рядов. Панорамный снимок позволяет увидеть части зубов, которые находятся под деснами. С его помощью ортодонт может правильно составить схему лечения, спрогнозировать его сроки и выбрать зубы, которые подлежат удалению (при необходимости).


Панорамный снимок необходимо сделать после получения травм челюсти (вывихов, переломов и т. д.). Его основная функция – диагностика стоматологических заболеваний, которые нельзя определить исключительно по внешним признакам. По этой причине ОПТГ назначают при наличии симптомов, свидетельствующих о глубоких воспалительных и гнойных процессах.


Направление на панорамный снимок зубов врач дает после визуального осмотра ротовой полости и сбора анамнеза. При этом учитывается наличие болевого синдрома (особенно после пломбирования каналов), характер выделений, дисфункция челюстного сустава и другие симптомы.


Панорамный снимок – наиболее информативная диагностическая процедура в детской стоматологии. Он необходим при задержке прорезывания зубов либо отклонениях в их формировании. На снимке отчетливо видны зачатки молочных зубов уже в первые месяцы жизни ребенка. С помощью ОПТГ можно спрогнозировать патологии прикуса и назначить своевременное лечение.


С помощью ОПТГ можно диагностировать заболевания ЛОР-органов, в частности, болезни гайморовых пазух и носовых ходов. В данном случае панорамный снимок назначается при головокружении, повышенной температуре, головной боли, дискомфорте при дыхании.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-58-10

Записаться к врачу

Какие болезни диагностирует панорамный снимок зубов


Панорамный снимок зубов – эффективный метод рентген-диагностики целого ряда стоматологических заболеваний. Среди них:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • переломы, трещины и вывихи;
  • глубокий кариес;
  • патологии прикуса;
  • периодонтит;
  • неправильное прорезывание зубов;
  • рак гайморовых пазух и т. д.

Подготовка к панорамному снимку зубов


Специальной подготовки процедура не требует. Можно употреблять напитки, еду и медикаменты – на рентгеновский снимок это никак не повлияет. Непосредственно перед процедурой необходимо удалить с тела металлические украшения. Не рекомендуется употреблять алкоголь.


На прием к стоматологу необходимо взять панорамные и рентгеновские снимки за последние несколько лет, а также историю болезни. С их помощью доктор сможет отследить видимые изменения в состоянии здоровья пациента или сравнить результаты лечения.


Рентгеновское излучение представляет возможную угрозу для беременных женщин. Согласно некоторым исследованиям, оно способно негативно влиять на внутриутробное развитие плода. Беременные женщины должны сообщить о своей беременности стоматологу. В этом случае проведение ОПТГ зависит от соотношения возможного риска и пользы.

Как проходит панорамный снимок зубов


Панорамный снимок зубов – специализация врача стоматолога-рентгенолога. Проводится он с помощью ортопантомографа – современного устройства, который подвергает организм минимальному количеству рентгеновского излучения.  


Для проведения снимка необходимо встать или сесть возле аппарата. Далее пациент должен одеть защитный фартук, который защищает от излучения грудную клетку. Когда пациент будет готов, врач запускает ортопантомограф. Вся процедура длится не более 15 минут и является полностью безболезненной.


Во время процесса необходимо находиться в неподвижном положении. После того, как панорамный снимок будет сделан, нужно подождать еще несколько минут. За это время специалист подготовит снимок и предоставит его пациенту. Вся процедура длится не больше 15 минут, включая время, необходимое для подготовки и ожидания.

Дополнительные специалисты и процедуры


Пациенту, который получил назначение на панорамный снимок зубов, может понадобиться помощь следующих специалистов:

  • стоматолога-хирурга;
  • челюстно-лицевого хирурга;
  • онколога;
  • отоларинголога;
  • пародонтолога;
  • ортодонта и т. д.


ОПТГ – важный, но не заключительный этап диагностики. Для подтверждения диагноза и составления эффективной терапии в большинстве случаев назначается ряд дополнительных исследований. При наличии новообразований проводится биопсия ткани. Также производится лабораторное исследование патологического отделяемого.


В случае если ортопантомограмма свидетельствует о проблемах с каналами или поддесневой частью зуба, необходимо вскрытие зуба (пломбы) и дальнейшее лечение. В ряде случаев может быть показано удаление зуба (если он не подлежит лечению).

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-58-10

Записаться к врачу

О клинике

Ответственность персонала и доверие пациентов — вот что отличает нашу стоматологическую клинику. В нашей клинике пациент находит «своего» стоматолога и доверяет здоровье всей семьи, детей и рекомендует друзьям.

За 23 года успешной работы у нас сложился коллектив стоматологов, имеющих особое отношение к работе — это и высокая профессиональная компетенция, и стремление помочь человеку, обеспечить ему эффективное лечение, честно, комфортно и за разумную стоимость.

Все наши врачи — не просто дипломированные специалисты с большим опытом работы. Каждый врач-стоматолог в нашей клинике постоянно повышает квалификацию, осваивая новые стоматологические технологии и материалы.

Читать больше

Почему мы?


Более 12000
Довольных пациентов


23 года
Успешной работы


5 врачей
Высокая квалификация специалистов


Качество
По разумной цене

Сайт использует cookies и аналогичные технологии.
Узнать подробнее
Хорошо

Панорамная рентгенография | Стоматологический факультет Университета Торонто Услуги информационных и учебных технологий

Введение

Панорамные рентгенограммы широко используются в стоматологической практике. Они изображают большую часть челюстно-лицевой области, включая всю верхнюю, нижнюю челюсть и зубной ряд, на одном изображении. Панорамные рентгенограммы позволяют визуализировать области, которые невозможно захватить, например, височно-нижнечелюстные суставы, или которые трудно отобразить на внутриротовых изображениях, например области третьих моляров. Их больший охват также часто важен при визуализации патологии или травмы челюсти и окружающих тканей, поскольку оценка всей аномалии имеет решающее значение для интерпретации и планирования лечения. Дополнительным преимуществом этой методики является то, что она более удобна для пациентов, поскольку им не нужно широко открывать рот и не размещать громоздкие инструменты внутри полости рта. Хотя панорамная рентгенография охватывает относительно большую площадь, панорамные рентгенограммы имеют более низкое пространственное разрешение по сравнению с внутриротовыми рентгенограммами, что затрудняет визуализацию мелких деталей и некоторых стоматологических заболеваний, таких как кариес и периодонтальная потеря костной ткани. Панорамные изображения не следует использовать в качестве замены внутриротовой рентгенографии или в качестве средства обследования челюсти на наличие патологий покоя.

Производство панорамных рентгенограмм хорошего качества зависит от техники, и, к сожалению, качество многих панорамных рентгенограмм ниже оптимального. Понимание принципов панорамной томографии и правильного позиционирования пациента имеет решающее значение для получения идеальных изображений. Будут обсуждаться этапы получения панорамной рентгенограммы и распространенные процедурные ошибки, с которыми можно столкнуться.

Материалы

  • Панорамная кассета.
  • Панорамная пленка/сенсор.
  • Устройство для позиционирования пациента, например прикусная палочка (зависит от конструкции аппарата).
  • Фартук свинцовый.
  • Материалы, необходимые для процедур инфекционного контроля.

Подготовка пленки

Панорамные рентгенограммы могут быть получены с использованием обычных пленочных или цифровых датчиков. Принципы подготовки и позиционирования пациента те же.

Если рентгенограмму необходимо получить с использованием обычной пленки, в фотолабораторию с пленкой загружается экстраоральная кассета с усиливающими экранами. Кассета может содержать маркеры, обозначающие левую или правую стороны пленки, и место для маркировки или радиографического штампа с информацией о пациенте. Загруженная кассета вставляется в панорамный аппарат, убедившись, что передняя часть кассеты обращена к источнику рентгеновского излучения, а верхний край кассеты находится вверху. Правильное направление размещения кассеты обычно указывается на внешней стороне кассеты стрелкой.

Для цифровой панорамной рентгенографии подготовка датчика зависит от используемой системы. Хранение Датчики люминофора загружаются в панорамную кассету аналогично пленке. Эти многоразовые датчики необходимо стирать перед каждой экспозицией. Комбинация пленка/кассета не используется в панорамных машинах с зарядовой связью. Скорее, датчик CCD является постоянным компонентом, хотя оператору может потребоваться убедиться, что датчик находится в правильном положении для формирования изображения.

Распространенные ошибки

  • Если вы забудете загрузить кассету, пленка/сенсор для захвата изображения отсутствовали.
  • Любое воздействие света на непроявленную пленку (до или после получения изображения) приведет к нежелательному воздействию, например, к общему помутнению пленки или локальным черным областям.
  • Повторное использование экспонированной пленки или невозможность стереть накопительный люминофорный датчик приведет к созданию двойного изображения.
  • Установка кассеты в машине обратной стороной приведет к тому, что изображение не будет записано на пленку.
  • Установка кассеты вверх дном приведет к неправильному расположению маркеров или рентгенографического штампа.

Подготовка машины

Убедитесь, что панорамный аппарат включен и что вращающийся компонент аппарата, состоящий из источника рентгеновского излучения и приемника, возвращен в исходное положение.

Отрегулируйте высоту аппарата в соответствии с приблизительным ростом пациента.

Подготовьте устройство для позиционирования пациента.

Для цифровой панорамной рентгенографии информация о пациенте вводится в соответствующую базу данных или программное обеспечение для идентификации изображений.

Подготовка/позиционирование пациента

1. Попросите пациента удалить весь металл с шеи, включая зубные протезы, серьги, ожерелья, заколки для волос, очки, пирсинг на лице и т. д.

Распространенные ошибки

  • Если вы забудете удалить металлические предметы, на пленке могут появиться белые/рентгеноконтрастные изображения. Эти непрозрачные тени могут скрывать области на пленке, потенциально ставя под угрозу оценку структур в этой области.

2. Наденьте свинцовый фартук на пациента. Ошейники для щитовидной железы никогда не используются, так как они ослабляют рентгеновский луч и создают на рентгенограмме белые необлученные области.

3. Поместите пациента в фокальный желоб. Направьте пациента в аппарат так, чтобы он стоял прямо перед устройством для позиционирования пациента. Многие производители используют прикусную палочку в качестве устройства для позиционирования пациента. Эта прикусная палочка часто имеет насечки, в которые пациент прокусывает резцы верхней и нижней челюсти. Попросите пациента укусить насечки, убедившись, что его/ее средняя линия находится по центру палочки, а срединная сагиттальная плоскость прямая. Некоторые машины обеспечивают вертикальную световую линию в качестве ориентира для достижения этой цели.

Когда пациент полностью или частично лишен зубов, вспомогательные средства позиционирования, такие как ватные валики и упоры для носа, обеспечат правильное положение пациента.

Попросите пациента взяться за ручки аппарата. Это обеспечивает стабильность пациента и помогает удерживать его в правильном положении во время экспозиции.

Убедитесь, что пациент стоит как можно выше с полностью вытянутым шейным отделом позвоночника. Для этого прикладывайте мягкое усилие вверх и вперед к затылку пациента руками, в то время как пациент держит подбородок опущенным, а лоб вперед. Высоту аппарата теперь можно отрегулировать более точно, чтобы подбородок пациента находился на упоре для подбородка, а линия крыла-трагуса пациента была примерно горизонтальной. Горизонтальный направляющий свет может присутствовать, чтобы помочь в этом позиционировании. Альтернативный метод определения того, насколько голова пациента должна быть запрокинута вверх или вниз, состоит в том, чтобы посмотреть на резцы верхней и нижней челюсти со стороны пациента и расположить их так, чтобы они вместе были как можно более вертикальными. Это позиционирует альвеолярную кость передней области внутри фокальной впадины и, следовательно, дает четкое изображение этой области.

Глядя на пациента сбоку, попросите пациента улыбнуться так, чтобы был виден верхнечелюстной клык. Теперь переднее/заднее положение пациента регулируется таким образом, чтобы световая линия клыка проходила примерно через верхнечелюстной клык в вертикальном направлении.

Убедитесь, что плечи пациента не находятся на пути движения аппарата, и внесите необходимые изменения, чтобы освободить место.

Распространенные ошибки:

  • Если пациент не кусает в правильном положении на прикусной палочке, то его челюсти не будут выровнены в фокальной впадине, и изображение будет искажено.
  • Несоблюдение положения пациента таким образом, чтобы среднесагиттальная плоскость была прямой, может привести к асимметричному изображению. Когда пациент расположен так, что голова повернута влево или вправо, результирующее изображение искажается с увеличением с одной стороны и уменьшением с другой стороны.
  • Если пациент и аппарат расположены так, что пациент находится в сгорбленном положении, на полученном изображении будет заметно наложение шейных позвонков на среднюю линию, что сделает оценку структур в этой области более трудной или невозможной.
  • Также, если пациент сгорбился, свинцовый фартук может оказаться на пути рентгеновского луча. Это усугубляется тем, что луч направлен вверх из-под шеи пациента. В результате затухания рентгеновского луча образуется белый треугольный артефакт или структура, напоминающая «акульи плавники», выступающая из нижней части пленки.
  • Слишком сильное наклонение подбородка пациента вверх или вниз приводит к ухудшению качества изображения. При поднятом подбородке окклюзионная плоскость выглядит уплощенной или «нахмуренной», и наблюдается наложение неба на верхушки верхних зубов. Когда подбородок опущен слишком низко, возникает преувеличенная восходящая кривая или «улыбка» окклюзионной плоскости, а область резцов нижней челюсти может быть не видна четко, поскольку она находится вне фокальной впадины. Такие структуры, как мыщелки или подбородочная область, также могут быть вырезанными из изображения.
  • Если пациент расположен слишком далеко вперед или назад, это приведет к искажению изображения. Когда пациент слишком далеко вперед, происходит минимизация передних зубов, а когда пациент слишком далеко назад, происходит увеличение.
  • Если машина ударит пациента по плечам, это может привести к тому, что пациент сдвинется с места, или может остановить машину, что приведет к преждевременному прекращению получения изображения и получению частичного панорамного изображения.

4. Закройте височные опоры на голове пациента, чтобы усилить ее устойчивость.

5. Опишите пациенту, что будет происходить во время получения изображения, в том числе о том, что комбинация пленка/рентгеновский источник будет вращаться вокруг его/ее головы, продолжительность воздействия и любые звуки, которые они будут слышать. Это поможет гарантировать, что пациент сохраняет правильное положение и остается неподвижным во время экспозиции.

6. Попросите пациента положить язык плоско на твердое небо и сомкнуть губы вокруг прикусной палочки. Попросите пациента замереть, сохраняя свое положение до тех пор, пока оператор не даст иных указаний.

Распространенные ошибки:

  • Если язык не прижат к небу, между дорсальной поверхностью языка и небом имеется воздушное пространство. Это создает передержанную черную или «выгоревшую» область, которая затемняет четкую визуализацию верхушек зубов верхней челюсти.
  • Если губы не закрыты, переэкспонированная черная область, соответствующая открытому ротовому отверстию, может также скрывать коронки передних зубов верхней и нижней челюсти.
  • Движение пациента во время экспозиции приводит к размытому изображению.

Машинная подготовка и экспозиция

1. Установите параметры экспозиции. Выберите размер пациента и отрегулируйте KVp и мА.

Общая ошибка:

  • Неправильный выбор параметров экспозиции может привести к тому, что изображения будут переэкспонированы или недоэкспонированы.

2. Выйдите из операционной и активируйте кнопку экспозиции. Во время излучения рентгеновских лучей будет слышен звуковой сигнал. Некоторые машины требуют, чтобы оператор удерживал кнопку экспозиции в течение всего времени экспозиции.

3. Когда экспозиция завершена и звуковой сигнал больше не слышен, снова войдите в операционную и извлеките пациента и кассету из панорамного рентгеновского аппарата. На некоторых машинах требуется нажатие кнопки, чтобы вернуть комбинацию пленка/источник рентгеновского излучения в исходное положение.

4. Теперь пленка/датчик экспонированы и готовы к обработке.

Оценка фильма

После проявления пленка проверяется на предмет качества изображения. Иногда ошибки в панорамной технике приводят к тому, что изображение неоптимального качества, и может потребоваться повторная съемка изображения с соответствующими корректировками. Когда оператор удовлетворен качеством изображения, выполняется рентгенографическая интерпретация.

Позиционирование пациента — панорамные рентгенограммы: обзор техники и анатомии

Чтобы получить диагностически полезные изображения, пациентов необходимо аккуратно расположить в пределах слоя изображения или фокальной впадины, которая представляет собой трехмерную криволинейную зону (рис. 5). Структуры, обнаруженные в слое изображения, будут достаточно четко определены. 5 Пациент должен располагаться правильно, чтобы соответствующие структуры были выровнены в пределах слоя изображения.

Рисунок 5.

Рис. 5.

Пример правильного позиционирования пациента с языком, прижатым к небу, зубами в канавке накусочной пластины и световым индикатором срединно-сагиттальной плоскости по центру и перпендикулярно полу.

Неправильное позиционирование пациента может привести к ошибкам. Ошибки позиционирования пациента являются наиболее частым типом ошибок при выполнении панорамной рентгенографии. 8 Например, в исследовании, оценивавшем 460 панорамных рентгенограмм, на небрежное позиционирование головы приходилось 38% ошибок. 5 Ошибки позиционирования пациента составили 85% в выборке из 1813 панорамных рентгенограмм. 5

Наиболее распространенная ошибка позиционирования пациента возникает, когда язык располагается недостаточно близко к небу. 5 Это может быть связано с тем, что пациент неправильно понимает инструкции и касается неба только кончиком языка. Неправильное положение языка создает рентгенопрозрачность вблизи верхушек верхней челюсти, что затрудняет диагностику периодонтита и резорбции корня. 5

Полезно отметить, что каждый производитель предоставляет конкретные инструкции по эксплуатации в руководстве, прилагаемом к устройству. Каждому члену команды полезно ознакомиться с содержанием руководства. В то время как инструкции упрощают получение хороших панорамных изображений, в равной степени легко получить плохие результаты, если инструкции производителей не соблюдаются. 2 Правильное положение пациента (Таблица 4) поможет снизить вероятность ошибок при панорамном изображении.

Таблица 4. Рекомендации по позиционированию пациента. 5,8

Стоя/сидя
  • Если пациент может стоять, дайте ему встать прямо, не прогибая позвоночник.
  • Если пациент сидит, он должен сидеть как можно прямее.
  • Это помогает сделать пробный запуск панорамной машины, чтобы убедиться, что она не ударит пациента по плечам.
Положение рта
  • Пациенту необходимо правильно расположить резцы верхней/нижней челюсти на прикусной пластине, чтобы добиться правильного выравнивания зубов.

    Ваш комментарий будет первым

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *