Стоматология удальцова 23 дентал: Стоматологическая клиника DentalPRO у метро проспект Вернадского

Dental Depot заслужила безупречную репутацию благодаря неизменно высокому уровню персонализированной стоматологической помощи. Каждый член нашей профессиональной команды усердно работает над созданием доверительных и долгосрочных отношений со всеми нашими пациентами. Мы искренне говорим, что считаем наших пациентов частью нашей большой семьи. Во всех наших офисах Dental Depot вы найдете:

• Чистый и уютный офис
• Спокойная, комфортная обстановка
• Дружелюбная, заботливая и знающая команда стоматологов-профессионалов, стремящихся обеспечить каждому пациенту комфорт, максимально высокий уровень ухода и возможность принимать обоснованные решения о своем лечении Лечение на основе самых передовых технологий исследования и проверенная практика Доступная стоматологическая помощь для всей семьи.

Услуги

местоположения

• Оклахома

• Техас

• Аризона

• Миссури

Сломанная стрела

Мидвест Сити

Оклахома-Сити

Эдмонд

Норман

Арлингтон

Обри

Даллас

Хайленд Виллидж

Льюисвилл

МакКинни

Колония

Феникс

Сюрприз

Блю Спрингс

Индепенденс

Вклад авторов

jcmJournal of Clinical MedicineJ. клин. Med.Journal of Clinical Medicine2077-0383MDPI10.3390/jcm11216525jcm-11-06525От редакции Стоматогнатические заболевания: состояние дел и перспективы на будущееhttps://orcid.org/0000-0003-0177-1301GuidaAgostino1*https://orcid.org/0000- 0003-2103-0746ВарнакуласурияСаман21U.O.C. Одонтостоматология, А.О.Р.Н. «А. Cardarelli», 80131 Неаполь, Италия2 Факультет стоматологии, оральных и черепно-лицевых наук, Королевский колледж Лондона, Лондон SE1 9RT, UK*Переписка: [email protected]2022© Авторы, 2022 г.. Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария, 2022 г. Эта статья находится в открытом доступе и распространяется на условиях лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Это исследование не финансировалось извне.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает здоровье полости рта ключевым показателем общего состояния здоровья, поскольку оно связано с физическим благополучием и качеством жизни [1]. Поскольку стоматогнатическая система состоит из зубов, костей челюсти, языка, слизистой оболочки полости рта (включая ткани десен и губы), мышц, участвующих в жевании и глотании, слюнных желез и височно-нижнечелюстных суставов, существует широкий спектр состояний, которые могут подорвать здоровье полости рта: кариес и заболевания пародонта (десны), приводящие к потере зубов, широкий спектр заболеваний слизистой оболочки полости рта и рак полости рта, ксеростомия из-за гипофункции слюнных желез, орофациальные боли, нома (некротизирующий язвенный стоматит) и врожденные дефекты (например, расщелина губы и неба).

Наиболее распространенным злокачественным заболеванием, которое поражает полость рта, является плоскоклеточный рак полости рта (OSCC) [2], который возникает из слизистой оболочки полости рта. В глобальном масштабе было зарегистрировано более 350 000 новых случаев OSCC, в результате которых в 2020 г. погибло более 150 000 человек [3]. Несмотря на клинические и терапевтические достижения, 5-летняя общая выживаемость при раке ротовой полости остается на уровне 60%; выживаемость пациентов с начальными стадиями OSCC составляет 80–90%, тогда как у пациентов с поздними стадиями она снижается до менее 50%. Очевидно, что общая выживаемость низкая, поскольку большинство случаев диагностируется на поздних стадиях. Периодическое наблюдение и раннее выявление с помощью орального визуального осмотра составляют основу для эффективного уменьшения бремени болезни и, возможно, снижения заболеваемости инвазивным раком и связанной с ним смертности [4]. В последние годы в научной литературе также указывается, что недорогие методы визуализации могут представлять собой ключевую стратегию неинвазивного скрининга или раннего выявления рака ротовой полости [5,6,7,8,9].,10,11].

Инновационные терапевтические пути, которые зарекомендовали себя при раке других анатомических локализаций, показывают ограниченные результаты при OSCC. Отсутствие эффективности новых терапевтических подходов частично связано с тем, что молекулярная биология OSCC полностью не изучена [12,13]. В наших знаниях о естественном течении OSCC есть пробелы, и не все потенциально злокачественные заболевания полости рта (OPMD) подвергаются злокачественной трансформации [14]; некоторые остаются стабильными, а некоторые пораженные участки могут вернуться к нормальному состоянию [15]. Более того, OSCC, по-видимому, может развиваться из нормальной слизистой оболочки, которая может содержать значительные молекулярные аберрации, повышающие вероятность рака [16,17,18]. Несмотря на отсутствие взаимосвязи между OPMD и OSCC, а также между различными степенями дисплазии эпителия полости рта, сообщалось, что риск прогрессирования рака полости рта может увеличиваться пропорционально тяжести степени дисплазии [19].,20].

Некоторые из хронических воспалительных заболеваний полости рта также являются потенциально злокачественными заболеваниями. Основываясь на последующих исследованиях, в настоящее время имеются данные о низком (1-2%), но значительном риске малигнизации красного плоского лишая (OLP) со временем [21,22,23], в то время как риск злокачественной хронический гиперпластический кандидоз все еще широко обсуждается [14]. В недавней литературе освещаются потенциально революционные новшества для диагностики и последующего наблюдения за этими хроническими состояниями слизистой оболочки с точки зрения анализа изображений и компьютерных алгоритмов [10,24].

Воздействие потери зубов на глобальное здоровье в значительной степени связано с вытекающим из этого низким качеством жизни. Основной причиной потери зубов у взрослых является пародонтоз. По оценкам, заболевания пародонта затрагивают около одного миллиарда человек во всем мире (14% взрослого населения мира) [1]. Пародонтит — это воспалительное заболевание, вызванное дисбалансом между бактериальной вирулентностью, дисбактериозом микробиоты и защитными механизмами/воспалением хозяина [25]. В последнее время в научной литературе подчеркивается роль хронического воспаления в развитии неинфекционных заболеваний, таких как диабет и ожирение, а также сердечно-сосудистых и неврологических заболеваний. Связь между этими заболеваниями, по-видимому, заключается в слабовыраженном воспалении (LGI), индуцированном патогенной микробиотой полости рта [26]; LGI вызывает вялотекущую хроническую системную продукцию цитокинов. LGI является признанным фактором риска сердечно-сосудистых, цереброваскулярных и нейродегенеративных заболеваний и рака. Ограниченные данные также свидетельствуют о том, что LGI увеличивает риск резистентности к инсулину и, следовательно, диабета 2 типа. LGI можно оценить с помощью оценки гематологических (например, СРБ, СОЭ, фибриноген) или клеточных биомаркеров (например, лейкоцитов и числа тромбоцитов), но это состояние еще не может быть последовательно определено или измерено. Что касается связи между пародонтитом и LGI, наиболее признанная гипотеза состоит в том, что периодонтит может играть роль в возникновении/поддержании системного LGI, и аналогичным образом LGI может способствовать пародонтиту как независимому фактору риска. Кроме того, концепция LGI может объяснить доказанную корреляцию между пародонтитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями или даже дегенеративными неврологическими состояниями (например, болезнь Паркинсона и болезнь Альцгеймера).

Как мы кратко рассмотрели, несмотря на их различное происхождение, патологии различных органов, составляющих стоматогнатическую систему, имеют общие характеристики, наиболее важным из которых является то, что они могут быть тесно связаны с общими факторами риска и общим состоянием здоровья [1].

Исследование глобального бремени болезней, проведенное в 2019 году, показало, что заболевания полости рта в общей сложности причиняют страдания примерно 3,5 миллиардам человек. Среди них, по оценкам Международного агентства по изучению рака (IARC), OSCC ежегодно вызывает более 150 000 смертей. Кроме того, большинство заболеваний полости рта имеют общие факторы риска с основными неинфекционными заболеваниями (сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком, хроническими респираторными заболеваниями и диабетом), а в научной литературе подчеркивается двойная связь между пародонтитом и зачатием/фертильностью [27]. Взаимосвязь между состоянием полости рта и общим здоровьем подтверждается общими факторами риска, такими как употребление табака, употребление алкоголя и нездоровое питание, несбалансированное по углеводам. В дополнение к вышеупомянутой связи между пародонтитом и диабетом, высокое потребление сахара рассматривается как общий фактор риска развития диабета, ожирения и кариеса зубов. ВОЗ подчеркивает, что нездоровый образ жизни тревожно растет на глобальном уровне. Кроме того, синдром горящего рта (СЖГ) может быть вероятной связью между психическим здоровьем и здоровьем полости рта, и в некоторых случаях это своеобразное состояние полости рта является результатом психического расстройства. Этиопатогенез этого заболевания сложен и может быть многофакторным, поскольку считается, что в возникновении симптомов участвуют местные, системные и психологические факторы. Недавняя публикация указывает на идею о том, что усиленное восприятие боли при BMS может быть связано с более высокой частотой гиперинтенсивности белого вещества (WMH) в головном мозге [28]. В литературе указывается, что психотерапия и поведенческая обратная связь могут помочь устранить симптомы СГМ [29].].

Что касается ослабленных пожилых пациентов, ВОЗ недавно включила их в резолюцию по глобальному здоровью полости рта [1], подчеркнув тесную связь между заболеваниями полости рта (OSCC, пародонтитом и кариесом) и социальными, культурная и санитарная уязвимость в рамках старения населения мира. Кроме того, нельзя забывать о таких состояниях, как нома, поскольку она в основном затрагивает развивающиеся страны, особенно детей с плохим здоровьем/качеством жизни или недоеданием.

Заболевания полости рта в значительной степени предотвратимы, и их прогноз значительно лучше при лечении на ранних стадиях. Показатели выживаемости OSCC снижаются с 90–80% на стадиях I и II до примерно/менее 60–50% при лечении на стадиях III-IV [9]. Стратегии первичной (воспитание здорового образа жизни) и вторичной (ранняя диагностика) профилактики являются ключевыми факторами для достижения успеха в снижении бремени болезней полости рта, которые, по мнению ВОЗ, должны быть интегрированы в первичную медико-санитарную помощь. Кроме того, необходимо собирать данные для определения показателей здоровья полости рта и «наиболее выгодных покупок», а также для осуществления рентабельных вмешательств для населения.

Исследователи со всего мира, изучающие здоровье полости рта и заболевания, должны выполнить свою часть работы. Специальный выпуск Журнала клинической медицины под названием «Стоматогнатические заболевания: состояние дел и перспективы на будущее» призван внести свой вклад в достижение этой цели, предоставляя платформу для научных статей о здоровье полости рта с особым упором на его связь с системными заболеваниями.

Вклад авторов

Conceptualization, AG and SW; написание – подготовка первоначального проекта, А.Г.; написание — обзор и редактирование, С.В. Все авторы прочитали и согласились с опубликованной версией рукописи.

Заявление об информированном согласии

Неприменимо.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки1.
Всемирная организация здравоохранения Oral HealthДоступно в Интернете: https://www.who.int/health-topics/oral-health (по состоянию на 28 августа 2020 г.)2.
Scully C.Bagan J. Обзор плоскоклеточного рака полости рта Oral Oncol.20094530130810.1016/j.oraloncology.2009.01.004192492373.
SungH. FerlayJ.SiegelR.L.LaversanneM.SoerjomataramI.JemalA.BrayF.Global Cancer Statistics 2020: Glo-bocan оценки заболеваемости и смертности во всем мире для 36 видов рака в 185 странахCA Cancer J. Clin.20217120924910.3322/caac.21660335383384.
Бувар В.НетанС.Т.СингхД.ВарнакуласурияС.МехротраР.ЧатурведиА.К.ЧенТ.Х.-Х.Айо-ЮсуфО.А.ГуптаП.К.КеррA.R.IARC Перспективы профилактики рака полости рта англ. J. Med.202210.1056/NEJMsr22100975.
LiuJ.L.WalshT.KerrA.R.LingenM.BrocklehurstP.OgdenG.WarnakulasuriyaS.ScullyC.Диагностические тесты на рак ротовой полости и потенциально злокачественные заболевания у пациентов с клинически очевидными поражениямиCochrane Database Syst. Ред.201210.1002/14651858.cd0102766.
WalshT.LiuJ.L.BrocklehurstP.GlennyA.-M.LingenM.KerrA.R.OgdenG.WarnakulasuriyaS.ScullyC.Клиническая оценка для выявления рака ротовой полости и потенциально злокачественных заболеваний у практически здоровых взрослых Cochrane Database Syst. Ред.201310.1002/14651858.CD010173.pub27.
Де Вит, Дж. Г. ван Шайк, Дж. Э. Воскуил, Ф. Дж. Вонк, Дж. Де Висшер, С. Шепман, К. П. Ван дер Лаан, Б. Дофф, Дж. Дж. Ван дер Вегт, Б. Плат, Б. Сравнение узкополосной и флуоресцентной молекулярной визуализации для улучшения интраоперационной границы опухоли оценка хирургии рака ротовой полостиOral Oncol.202213410609910.1016/j.oraloncology.2022.1060998.
OtaA.MiyamotoI.OhashiY.ChibaT.TakedaY.YamadaH.Точность диагностики высокосортных внутриэпителиальных папиллярных капиллярных петель с помощью узкоспектральной визуализации для раннего выявления злокачественных новообразований полости рта: перекрестное клинико-патологическое исследование визуализации
GuidaA.MaglioneM.CrispoA.PerriF.VillanoS.PavoneE.AversaC.LongoF.FeroceF.BottiG.Плоский лишай в полости рта и другие искажающие факторы при узкоспектральной визуализации (NBI) во время рутинного осмотра полости рта для раннего выявления плоскоклеточного рака полости рта: A ретроспективное пилотное исследованиеBMC Oral Health3019197010. 1186/с12903-019-0762-010.
GuidaA.IonnaF.FarahC.S. Особенности узкополосной визуализации лихеноидных состояний полости рта: многоцентровое ретроспективное исследование Oral Dis.202110.1111/odi.1391511.
Ди Стасио, Д. Лауритано, Д. Лоффредо, Ф. Джентиле, Э. Делла Велла, Ф. Петруцци, М. Луккезе, А. Оптическая когерентная томография, визуализация буллезных заболеваний слизистой оболочки полости рта: предварительное исследование Зубочелюстно-лицевой радиол.
JohnsonN.W.Биология рака и канцерогенез: фундаментальные биологические процессы и то, как они нарушаются при раке полости рта. Учебное пособие по раку полости рта: профилактика, диагностика и лечениеWarnakulasuriyaS.GreenspanJSSpringerBasel, Швейцария202039942513.
Гонсалес-Молес, М. Варнакуласурия, С. Лопес-Ансио, М. Рамос-Гарсия, П. Признаки рака, применяемые к оральному и ротоглоточному канцерогенезу: предварительный обзор пробелов в доказательствах, обнаруженных в опубликованных систематических обзорах.
Варнакуласурия С. Куджан О. Агирре-Уризар Дж. М. Баган Дж. В. Гонсалес-Молес М. Керр А. Р. Лоди Г. Мелло Ф. В. Монтейро Л. Огден Г. Р. Оральные потенциально злокачественные заболевания: согласованный отчет международного семинара по номенклатуре и классификации , созванный Сотрудничающим центром ВОЗ по раку полости рта Oral Dis.2020271862188010.1111/odi.137043312842015.
SpeightP.M.EpsteinJ.KujanO.LingenM.W.NagaoT.RanganathanK.VargasP.Скрининг рака ротовой полости – точка зрения Глобального форума по раку полости ртаOral Surg. Оральный мед. Орал Патол. Орал Радиол.201712368068710.1016/j.оооо.2016.08.0212772711316.
FarahC.S.ShearstonK.NguyenA.P.KujanO.Оральный канцерогенез и злокачественная трансформацияПредраковые состояния полости ртаSpringerSingapore2019276610.1007/978-981-13-2931-9_317.
Monteiro L.MelloF.W.WarnakulasuriyaS.Тканевые биомаркеры для прогнозирования риска рака полости рта у пациентов с диагнозом лейкоплакия полости рта: систематический обзор Oral Dis.2021271977199210. 1111/odi.137473329058518.
ТомсонП.Дж.ГудсонМ.Л.СмитД.Р.Профилирование риска рака при потенциально злокачественных заболеваниях полости рта — когортное исследование пациентовJ. Орал Патол. Мед.201710.1111/jop.1262519.
Чатурведи, А.К.Удальцова, Н.А. Энгельс, Э.А. Катцель, Дж.Яник, Э.Л.А. Ин-т Рака 20191121047105410.1093/jnci/djz23820.
OdellE.KujanO.WarnakulasuriyaS.SloanP.Эпителиальная дисплазия полости рта: Распознавание, классификация и клиническое значениеOral Dis.2021271947197610.1111/odi.1399321.
Гонсалес-Молес, М.Рамос-Гарсия, П.Варнакуласурия, С. Оценка исследований высочайшего качества, сообщающих о злокачественной трансформации красного плоского лишая полости рта, на основе систематического обзора Oral Dis.2020271908191810.1111/odi.1374122.
Рамос-ГарсияП.Гонсалес-МолесМ.А.ВарнакуласурияС.Развитие рака полости рта при красном плоском лишае и связанных с ним состояниях-3.0 уровень доказательности: систематический обзор систематических обзоровOral Dis. 2021271919193510.1111/оди.1381223.
IdreesM.KujanO.ShearstonK.FarahC.S.Плоский лишай полости рта имеет очень низкую скорость злокачественной трансформации: систематический обзор и метаанализ с использованием строгих критериев диагностики и включенияJ. Орал Патол. Мед. Выключенный. Паб. Междунар. доц. Орал Патол. Являюсь. акад. Оральный патол.20215028729810.1111/jop.1299624.
LuccheseA.MittelmanA.LinM.-S.KanducD.SinhaA.Определение эпитопа с помощью анализа протеомного подобия: идентификация линейной детерминанты анти-Dsg3 MAb 5h20J. Перевод Мед.200424310.1186/1479-5876-2-431558833125.
RizzoA.BevilacquaN.GuidaL.AnnunziataM.CarratelliC.R.PaolilloR.Влияние ресвератрола и модуляция продукции цитокинов на клетки периодонтальной связки человекаCytokine20126019720410.1016/j.cyto.2012.06.0042274923626.
CecoroG.AnnunziataM.IuorioM.T.NastriL.GuidaL.Periodontitis, Воспаление слабой степени и системное здоровье: предварительный обзорMedicina20205627210.3390/medicina560602723248626927.