Покалывания: Синдром Гийена-Барре — лечение, симптомы, причины, диагностика

Синдром Гийена-Барре — лечение, симптомы, причины, диагностика

Синдром Гийена-Барре представляет собой заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные нервы. Первыми симптомами, как правило, являются слабость и покалывание в конечностях. Эти ощущения быстро распространяются по всему телу, что в итоге приводит к парализации всего тела. В наиболее тяжелой форме, синдром Гийена-Барре требует экстренной медицинской помощи и госпитализации.

Точная причина синдрома Гийена-Барре, неизвестна, но очень часто появлению этого синдрома предшествуют инфекционные заболевания, такие как респираторные инфекции или инфекции желудочно-кишечного тракта. К счастью, синдром Гийена-Барре встречается достаточно редко, и возникает у 1-2 человек на 100000. К сожалению, лечение этого синдрома только симптоматическое, но лечение позволяет уменьшить симптоматику и ускорить выздоровление. Большинство пациентов полностью выздоравливают после этого синдрома, но у определенного процента пациентов в течение длительного времени может сохраняться такая симптоматика как слабость онемение или усталость.

Симптомы

Синдром Гийена-Барре часто начинается с покалывания и слабости, начинается, эти симптомы с ног и распространяются на верхнюю часть туловища и руки. Эти симптомы могут начаться — часто незаметно с небольших ощущений — в пальцах рук и ног. У некоторых людей симптомы появляются в руках или даже лице. По мере прогрессирования синдрома мышечная слабость перерастает в паралич.

Симптомы синдрома Гийена-Барре могут включать в себя:

  • покалывания, ощущение «ползания мурашек» ощущения в пальцах рук, ног
  • Слабость или покалывания в ногах, которые распространяются на верхнюю часть тела
  • Неустойчивая ходьба или неспособность ходить
  • Трудности в движение глаз, движения мышц лица, нарушения речи, жевания или глотания
  • Сильная боль в пояснице
  • Нарушение контроля над функцией мочевого пузыря или кишечника
  • Тахикардия
  • Низкое или высокое кровяное давление
  • Затруднение дыхания

Большинство пациентов с синдромом Гийена-Барре начинают испытывать выраженную слабость в течение четырех недель после появления симптомов. В некоторых случаях, симптомы могут прогрессировать очень быстро, вызывая полный паралич ног, рук и дыхательных мышц в течение нескольких часов. Поэтому с учетом возможного быстрого прогрессирования заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу при наличии следующих симптомов:

  • Покалывание, которое началось в ноге или ногах, и потом перешло на все тело
  • Покалывание или слабость которые быстро распространяются
  • Трудности при дыхании
  • Поперхивание от слюны

Синдром Гийена-Барре является серьезным заболеванием, которое требует немедленной госпитализации из-за возможного быстрого прогрессирования. Чем раньше начато соответствующее лечение, тем выше шансы на хороший результат.

Причины

Точная причина синдрома Гийена-Барре неизвестна. Примерно в 60 процентах случаев синдрому предшествует инфекция дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. Недавно проведенная операция беременность вакцинация также были связаны с синдромом Гийена-Барре. Но ученые не могут пока объяснить, почему инфекции у одних людей приводят к развитию синдрома, а у других нет. Тем более много случаев возникновения этого синдрома без каких-либо триггеров.

При синдроме Гийена-Барре, иммунная система, – которая обычно воздействует только на чужеродные тела и микроорганизмы — начинает атаковать на нервы, которые передают сигналы в головной мозг. При наиболее распространенной форме синдрома Гийена-Барре происходит повреждение защитной оболочки нервов (миелиновой оболочки), что приводит к нарушению проведения импульсов по нервам и это вызывает слабость онемение или паралич.

Факторы риска

Синдром Гийена-Барре может возникнуть в любой возрастной группе, но наиболее подвержены взрослые пациенты молодого и пожилого возраста.

Синдром Гийена-Барре может быть вызван:

  • Чаще всего инфекция бактерией Campylobacter, которая часто встречается в недоваренной пище, особенно птице.
  • Микоплазменная пневмония
  • Инфицирование в результате хирургического вмешательства
  • Вирус Эпштейна-Барра
  • Вирус гриппа
  • Болезнь Ходжкина
  • Мононуклеоз
  • ВИЧ
  • В редких случаях прививка от бешенства или гриппа

Осложнения

Синдром Гийена-Барре оказывает влияние на нервы и может вызвать эффект домино на другие системы в организме, такие как дыхание и сердечнососудистая деятельность. Осложнения Синдрома Гийена-Барре включают в себя:

  • Нарушение дыхания. Потенциально смертельным осложнением синдрома Гийена-Барре является то, что слабость или паралич может распространяться на мышцы, которые участвуют в акте дыхания. В таких случаях может потребоваться искусственная аппаратная вентиляция легких в условиях стационара.
  • Остаточные онемение или другие ощущения. Большинство людей с синдромом Гийена-Барре выздоравливают полностью или отмечают лишь незначительную остаточную слабость или необычные ощущения, такие как онемение или покалывание. Тем не менее, полное восстановление может быть достаточно медленным, часто год или более, у 20 — 30 процентов пациентов отмечается неполное восстановление.
  • Сердечнососудистые нарушения. Колебания артериального давления и нарушения сердечного ритма являются частыми побочными эффектами синдрома Гийена-Барре, что требует мониторинга давления и частоты сердечных сокращений.
  • Боль. У почти половины пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается наличие невропатической боли, которая достаточно легко снимается анальгетиками.
  • Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря. Вялая функция кишечника и задержка мочи может быть следствием синдрома Гийена-Барре.
  • Тромбоз. Пациенты, которые находятся в неподвижном состоянии из-за синдрома Гийена-Барре, подвергаются повышенному риску развития тромбов. Поэтому пока пациент в состоянии самостоятельно ходить, необходимо принимать препараты для разжижения крови и носить компрессионные чулки.
  • Пролежни. Неподвижность увеличивает также риск развития пролежней и поэтому рекомендуется частое репозиционирование, что позволяет минимизировать появление пролежней.
  • Рецидив. Почти у 10 процентов пациентов с синдромом Гийена-Барре отмечается рецидив.

Тяжелая, ранняя симптоматика при синдроме Гийена-Барре значительно увеличивает риск серьезных долгосрочных осложнений. В редких случаях возможно наступление смерти от осложнений, таких как респираторный дистресс-синдром и острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Диагностика

Нередко синдром Гийена-Барре бывает трудно диагностировать на ранних стадиях. Его симптомы, аналогичны другим неврологическим расстройствам и могут варьировать у разных людей.

Первым шагом в диагностике синдрома Гийена-Барре является тщательный анализ истории болезни и симптомов возникших у пациента.
Спинномозговая пункция и функциональные тесты нервные часто необходимы для того чтобы подтвердить диагноз синдрома Гийена-Барре.
Спинномозговая пункция — эта процедура представляет собой забор с помощью пункции небольшого количества жидкости из позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника. Затем проводится анализ образца спинномозговой жидкости и выявление характерных для этого синдрома изменений в жидкости.
Электромиография определяет электрическую активность в мышцах, что позволяет определить с чем связана слабость, повреждением мышц или повреждением нерва.
Электронейрография позволяет определить скорость распространения импульсов по нервам и мышцам.

Лечение

И хотя некоторым пациентам требуются месяцы или даже годы для выздоровления в большинстве случаев синдром Гийена-Барре протекает в определенные сроки:

  • После появления первых симптомов болезни, состояние постепенно ухудшатся в течение примерно двух недель.
  • Симптомы достигают максимума в течение четырех недель.
  • Восстановление, как правило, длится от шести до 12 месяцев, хотя у некоторых пациентов это может занять до трех лет.

Специфического лечения синдрома Гийена-Барре нет, только симптоматическое. Но два вида лечения значительно ускоряют восстановление и уменьшают тяжесть синдрома Гийена-Барре:

  • Плазмаферез. Это лечение — также называют еще «очищением крови». При плазмаферезе удаляется жидкая часть крови (плазма) а клеточная масса вводится обратно. Организм после процедуры начинает активно восстанавливать необходимый объем плазмы. Пока не ясно, почему это лечение эффективно, но ученые полагают, что плазмаферез удаляет из тока крови определенные антитела, которые способствуют агрессии иммунной системы на периферические нервы.
  • Внутривенное введение иммуноглобулина. Иммуноглобулин содержит антитела от здоровых доноров крови. Высокие дозы иммуноглобулина могут блокировать патологические антитела, которые могут способствовать синдрому Гийена-Барре.

Эти процедуры являются одинаково эффективными. Нецелесообразно одновременное использование этих методов.

ЛФК. Для восстановления физической активности необходимо активное применение лечебной физкультуры, что позволяет быстрее вернуться к нормальной физической активности. Нередко на начальных этапах выздоровления требуется инвалидная коляска или ходунки.

Эмоциональные нарушения могут быть очень сильными при синдроме Гийена-Барре. Связано это с определенным периодом нарушения двигательных функций и страхом остаться обездвиженным. В таких случаях требуется помощь психотерапевта.

Покалывание и боль в руках

Покалывание и боль в руках могут быть вызваны компрессионной нейропатией. При запущенном сдавливании нерва мучают боли, а повреждение нерва может вызвать паралич руки, утрату работоспособности и инвалидность.

Рассказывает нейрохирург Medicīnas centrs ARS Др.мед. Янис Шлезиньш

Почему немеют и болят руки?

Потеря чувствительности, покалывание и боль в руках могут быть вызваны разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального каналов

Почему это называется туннельным синдромом?

Название заболевания компрессионная нейропатия говорит о сути заболевания – сдавленный нерв. Обычно это происходит в самых узких местах по пути следования нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей). Нерв сдавливается в карпальном канале – в запястье или в кубитальном канале – в узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала

Причины возникновения синдрома карпального канала?

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками. Это заболевание чаще встречается у людей, которые ежедневно перегружают руки и пальцы, выполняя одни и те же движения, работая с поднятыми руками или когда руки находятся в напряженном положении. К тому же, это заболевание чаще бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

У кого синдром карпального канала встречается чаще?

Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками. Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась. Синдром карпального канала в современном мире является типичной проблемой компьютерных специалистов, это заболевание часто можно встретить у складских и офисных работников, а также у тех, кто много времени работает за компьютером или на конвейере, также у учителей, парикмахеров, стоматологов, электриков, садовников, сельских работников, и у тех, кто много занимается рукоделием и т. п. Однако от заболевания не застрахованы и люди, которые ежедневной работой руки не перегружают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Какие первые симптомы?

Все начинается с покалывания в пальцах, болят ладони, особенно в ночное время. Покалывания и боль прогрессирует и вскорости пальцы по утрам опухшие и нечувствительные. Постепенно развивается нарушение подвижности в кисти руки. Нелеченый продолжительное время зажатый в запястье нерв радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, кисть руки теряет силу. Становится невозможным захват и удержание мелких предметов, и выполнение даже простой рутинной работы.

Можно ли разработать больную руку?

Разработка руки при этом заболевании не помогает, так как болезнь появляется при чрезмерности движений, от слишком большой нагрузки. Дополнительные движения или упражнения создают еще большую нагрузку.

Когда обращаться к врачу?

Когда что-то немного покалывает или побаливает, то часто это быстро проходит само по себе или после применения обезболивающих медикаментов. К врачу надо идти тогда, когда жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель. Важно выяснить причину жалоб и, при необходимости, выполнить различные обследования, чтобы принять решение о подходящей тактике лечения – подождать или лечить. Хорошая информация для всех пациентов – это заболевание довольно хорошо поддается лечению.

В лёгком случае компрессионной нейропатии, когда симптомы только начали появляться, обычно рекомендуется беречь и не нагружать больную руку. Не всегда это возможно, так как надо отказаться от привычного ритма жизни и работы. Однако в арсенале врачей есть различные методы для помощи. Существуют разные возможности и средства, как уменьшить болезненные симптомы, однако надо понимать, что только операция является единственным способом лечения этого заболевания, так как все остальные методы служат для уменьшения симптомов. Блокады, лекарства и ортозы облегчают существующее состояние, но в долгосрочной перспективе только операция способна помочь при этом заболевании. Она помогает избавиться от этой болезни и полностью забыть о дискомфорте. Полностью излечиться и/или достигнуть заметного улучшения состояния получается у 90% пациентов

Какие обследования необходимы?

Для определения причины и для начала соответствующего лечения требуется посетить нейрохирурга. В первую очередь надо уточнить место и степень повреждения нерва, чтобы выбрать подходящий метод лечения, который снизит давление на нерв и поможет восстановлению поврежденных волокон. Важное значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, которое в каждом случае будет разным. Сначала нейрохирург визуально и мануально оценивает состояние руки, затем самым важным обследованием является нейрография, которая помогает определить характер и уровень повреждения нервных волокон. Когда рядом с нервом имеется что-то подозрительное, например, увеличенная суставная сумка или образование неясной природы и требуется дополнительная информация об изменениях в прилегающих тканях – сухожилиях, суставах и костях, то делают УЗИ. Если имеются подозрения, что боль и покалывание в руке вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза используется рентген, электромиография, компьютерная томография, магнитный резонанс, лабораторные исследования и др.

Как лечить компрессионную нейропатию?

Для уменьшения или полной ликвидации сдавливания нерва, в распоряжении врачей Medicīnas centrs ARS имеются различные методы и средства, которые помогут устранить неприятные ощущения и облегчить болезненное состояние на некоторое время или полностью. Имеется несколько возможностей в зависимости от степени повреждения нерва. В легких случаях применяют медикаментозную терапию с помощью локальных инъекций. Для этого используют как обезболивающие препараты, так и стероидные инъекции или блокады. Иногда на некоторое время помогает физикальная терапия – ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и другие процедуры, которые снимают отек кисти, освобождая зажатый нерв. В ночное время стоит использовать специальный ортоз, который удерживает руку в правильном состоянии и уменьшает болевые ощущения. Однако все эти методы имеют краткосрочный эффект. Для полного освобождения сдавленного нерва требуется операция. Она дает долгосрочный результат – возможность опять нормально работать и спокойно спать.

Medicīnas centrs ARS, следуя новейшим мировым тенденциям в нейрохирургии, предлагает все более бережные методы лечения компрессионной нейропатии, заменяя традиционные хирургические методы современной эндоскопией. Это значительно ускоряет выздоровление и восстановление качества жизни.

Как выполняется операция?

Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS с применением локальной анестезии. Для освобождения нерва применяют или традиционные хирургические методы или более новый и менее травматичный эндоскопический метод. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой. При традиционной операции в основании ладони или на внутренней поверхности локтя выполняют небольшой разрез, открывают канал и освобождают нерв от компрессии. После операции надо соблюдать бережный режим в течении месяца. Значительно более бережным для пациента является эндоскопический метод – через небольшой разрез кожи в карпальный (кубитальный) канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождают сдавленный нерв. Таким образом сохраняются окружающие ткани, обеспечивается менее болезненный послеоперационный период, более быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности, а также минимальный косметический дефект. Существенным преимуществом данного метода является легкая обработка раны, что особенно важно для пациентов с осложненным заживлением ран – больным с сахарным диабетом, с заболеваниями кровеносной системы и др. Реабилитационный период после эндоскопической операции намного легче и короче.

Medicīnas centrs ARS
Рига, ул. Сколас 5
Тел. +371 672-01-007
www.arsmed.lv

Стоимость операций

Онемение и покалывание: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Онемение и покалывание — это ненормальные ощущения, которые могут возникать в любом месте тела, но чаще всего они ощущаются в пальцах, кистях, стопах, руках или ногах.

Существует множество возможных причин онемения и покалывания, в том числе:

  • Сидение или стояние в одном и том же положении в течение длительного времени
  • Повреждение нерва (травма шеи может вызвать онемение в любом месте руки или кисти, в то время как травма нижней части спины может вызвать онемение или покалывание в задней части ноги)
  • Давление на нервы позвоночника, например, из-за грыжи диска
  • Давление на периферические нервы из-за расширения кровеносных сосудов, опухолей, рубцовой ткани или инфекции
  • Опоясывающий лишай или инфекция опоясывающего герпеса
  • Другие инфекции, такие как ВИЧ/СПИД , проказа, сифилис или туберкулез
  • Отсутствие кровоснабжения какой-либо области, например, из-за затвердевания артерий, обморожения или воспаления сосудов
  • Аномальные уровни кальция, калия или натрия в организме
  • Дефицит витаминов группы В, таких как B1, B6, B12 или фолиевая кислота
  • Использование некоторых лекарств
  • Использование некоторых запрещенных уличных наркотиков
  • Повреждение нервов из-за свинца, алкоголя или табака или химиотерапевтических препаратов
  • Лучевая терапия
  • Укусы животных
  • Укусы насекомых, клещей, клещей и пауков
  • Токсины морепродуктов
  • Врожденные заболевания, поражающие нервы

Онемение и покалывание могут быть вызваны другими заболеваниями, включая:

  • Синдром запястного туннеля (давление на нерв на запястье)
  • Диабет
  • Мигрени
  • Местажный склероз
  • Приступы
  • Инсульта
  • Транзитульная атака (TIA), иногда вызываемое «Мини-стук»
  • 77. Гипофункция щитовидной железы
  • Феномен Рейно (сужение кровеносных сосудов, обычно в руках и ногах)

Ваш лечащий врач должен найти и устранить причину вашего онемения или покалывания. Лечение этого состояния может привести к исчезновению симптомов или остановить их ухудшение. Например, если у вас синдром запястного канала или боль в пояснице, врач может порекомендовать определенные упражнения.

Если у вас диабет, ваш лечащий врач обсудит способы контроля уровня сахара в крови.

Низкий уровень витаминов лечится витаминными добавками.

Лекарства, вызывающие онемение или покалывание, возможно, придется заменить или заменить. НЕ изменяйте и не прекращайте прием каких-либо лекарств или принимайте большие дозы любых витаминов или пищевых добавок, пока вы не поговорите со своим врачом.

Поскольку онемение может вызвать снижение чувствительности, у вас больше шансов случайно повредить онемевшую руку или ногу. Позаботьтесь о защите области от порезов, ударов, синяков, ожогов или других травм. Если у вас хроническое онемение ног (например, при диабете), регулярное посещение ортопеда может помочь предотвратить осложнения.

Обратитесь в больницу или позвоните по местному номеру экстренной помощи (например, 911), если:

  • У вас слабость или неспособность двигаться, а также онемение или покалывание
  • Онемение или покалывание возникают сразу после удара головой, шеей или травма спины
  • Вы не можете контролировать движение руки или ноги, или вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником
  • Вы спутаны или потеряли сознание, даже ненадолго
  • У вас невнятная речь, изменение зрения, трудности при ходьбе , или слабость

Позвоните своему врачу, если:

  • Онемение или покалывание не имеют очевидной причины (например, рука или нога «засыпает»)
  • У вас болит шея, предплечье или пальцы
  • Вы чаще мочитесь
  • Онемение или покалывание в ногах, которое усиливается при ходьбе
  • У вас сыпь
  • У вас головокружение, мышечный спазм или другие необычные симптомы проверка нервной системы.

    Вас спросят о симптомах. Вопросы могут включать в себя, когда возникла проблема, ее местонахождение или есть ли что-то, что улучшает или ухудшает симптомы.

    Ваш врач может также задавать вопросы, чтобы определить риск инсульта, заболевания щитовидной железы или диабета, а также вопросы о ваших рабочих привычках и лекарствах.

    Анализы крови, которые могут быть заказаны, включают:

    • Общий анализ крови (CBC)
    • Уровень электролитов (измерение химических веществ и минералов в организме) и тесты функции печени
    • Функциональные тесты щитовидной железы
    • Измерение уровня витаминов, особенно витамина B12
    • Скрининг тяжелых металлов или токсикологический анализ -лучи и специальный краситель, чтобы видеть внутри сосудов)
    • КТ ангиограмма
    • КТ головы
    • КТ позвоночника
    • МРТ головы
    • МРТ позвоночника
    • УЗИ сосудов шеи для определения риска ТИА или инсульта
    • УЗИ сосудов
    • Рентген пораженного участка

    Другие исследования, которые могут быть выполнены, включают:

    • Электромиографию и исследования нервной проводимости для оценки мышцы реагируют на нервную стимуляцию
    • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для исключения нарушений центральной нервной системы
    • Для проверки феномена Рейно можно провести холодовую стимуляцию
    • Генетическое тестирование на проблемы с нервами, передающиеся по наследству.

    Потеря чувствительности; Парестезии; Покалывание и онемение; Потеря чувствительности; Ощущение покалывания

    • Центральная нервная система и периферическая нервная система

    МакГи С. Исследование сенсорной системы. В: МакГи С., изд. Доказательная физическая диагностика. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 62.

    Сноу, округ Колумбия, Банни, Б.Э. Заболевания периферических нервов. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 97.

    Шварц М.Х. Нервная система. В: Шварц М.Х., изд. Учебник физической диагностики: история болезни и обследование. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 21.

    Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Медицинская школа Купера при Университете Роуэна, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

    10 Причины, диагноз и лечение

    Написано Риком Ансором

    • Причины покалывания в руках и ногах
    • Диагностика покалывания рук и ног
    • Лечение для покалывания рук и ног

    Тинга или оба являются чрезвычайно распространенным и надоедливым симптомом. Такое покалывание иногда может быть доброкачественным и временным. Например, это может произойти из-за давления на нервы, когда ваша рука согнута под головой, когда вы засыпаете. Или это может быть из-за давления на нервы, когда вы слишком долго скрещиваете ноги. В любом случае эффект «мурашек по коже», обычно безболезненный, вскоре ослабляется за счет устранения вызвавшего его давления.

    Но во многих случаях покалывание в руках, ногах или в обоих случаях может быть сильным, эпизодическим или хроническим. Он также может сопровождаться другими симптомами, такими как боль, зуд, онемение и атрофия мышц. В таких случаях покалывание может быть признаком повреждения нерва, которое может быть вызвано различными причинами, такими как травматические повреждения или повторяющиеся стрессовые травмы, бактериальные или вирусные инфекции, токсические воздействия и системные заболевания, такие как диабет.

    Такое повреждение нервов известно как периферическая невропатия, поскольку оно поражает нервы, удаленные от головного и спинного мозга, часто в руках и ногах. Существует более 100 типов периферической невропатии. Со временем состояние может ухудшиться, что сделает вас менее подвижным и даже инвалидом. По оценкам, более 20 миллионов американцев, большинство из которых пожилые люди, страдают периферической невропатией.

    Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если покалывание в руках, ногах или и в том, и в другом длилось какое-то время. Чем раньше причина вашего покалывания будет найдена и взята под контроль, тем меньше вероятность того, что у вас возникнут проблемы, которые могут остаться на всю жизнь.

    Причины покалывания в руках и ногах

    Диабет является одной из наиболее распространенных причин периферической невропатии, на которую приходится около 30% случаев. При диабетической невропатии покалывание и другие симптомы часто сначала развиваются в обеих стопах и распространяются вверх по ногам, за которыми следуют покалывание и другие симптомы, которые затрагивают обе кисти и распространяются вверх по рукам. Около двух третей людей с диабетом имеют легкие или тяжелые формы повреждения нервов. Во многих случаях эти симптомы являются первыми признаками диабета.

    Еще в 30% случаев периферической невропатии причина неизвестна или «идиопатическая».

    Остальные 40% случаев имеют различные причины, такие как:

    Синдромы защемления нервов. К ним относятся синдром запястного канала, паралич локтевого нерва, паралич малоберцового нерва и паралич лучевого нерва.

    Системные заболевания. К ним относятся заболевания почек, заболевания печени, поражение сосудов и заболевания крови, амилоидоз, заболевания соединительной ткани и хроническое воспаление, гормональный дисбаланс (включая гипотиреоз), а также рак и доброкачественные опухоли, поражающие нервы.

    Дефицит витаминов. Вам нужны витамины E, B1, B6, B12 и ниацин для здоровых нервов. Дефицит B12, например, может привести к пернициозной анемии, важной причине периферической невропатии. Но слишком много B6 также может вызвать покалывание в руках и ногах.

    Алкоголизм. Людям, страдающим алкоголизмом, чаще не хватает тиамина или других важных витаминов из-за неправильных пищевых привычек, что является частой причиной периферической невропатии. Также возможно, что алкоголизм сам по себе может вызвать повреждение нервов, состояние, которое некоторые исследователи называют алкогольной нейропатией.

    Токсины. К ним относятся тяжелые металлы, такие как свинец, мышьяк, ртуть и таллий, а также некоторые промышленные и экологические химикаты. Они также включают определенные лекарства, особенно химиотерапевтические препараты, используемые при раке легких, а также некоторые противовирусные и антибиотики.

    Инфекции. К ним относятся болезнь Лайма, опоясывающий лишай (ветряная оспа), цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, простой герпес, а также ВИЧ и СПИД.

    Аутоиммунные заболевания. К ним относятся хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, синдром Гийена-Барре, волчанка и ревматоидный артрит.

    Наследственные заболевания. Сюда входит группа, у которой могут быть сенсорные и моторные симптомы; наиболее распространенный тип известен как болезнь Шарко-Мари-Тута.

    Травмы. Нервы, часто связанные с травмой, могут быть сдавлены, раздавлены или повреждены другими способами, что приводит к боли в нервах. Примеры включают компрессию нерва, вызванную грыжей диска или вывихом кости.

    Рассеянный склероз. Болезнь заставляет иммунную систему вашего организма атаковать жировую миелиновую оболочку вокруг нервных волокон по всему телу. Покалывание в руках и ногах является распространенным симптомом.

    Диагностика покалывания в руках и ногах

    Если вы обращаетесь за помощью в связи с покалыванием в руках или ногах, ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и соберет обширную историю болезни, касающуюся ваших симптомов, рабочей среды, социальных привычек (включая употребление алкоголя) , токсическое воздействие, риск заражения ВИЧ или другими инфекционными заболеваниями и семейный анамнез неврологических заболеваний.

    Они также могут выполнять другие анализы, такие как:

    • Анализы крови. Они могут включать тесты для выявления диабета, дефицита витаминов, дисфункции печени или почек, других нарушений обмена веществ и признаков аномальной активности иммунной системы.
    • Исследование спинномозговой жидкости . Это может идентифицировать антитела, связанные с периферической невропатией.
    • Электромиограмма (ЭМГ), исследование электрической активности мышц
    • Скорость нервной проводимости (NCV)

    Другие тесты могут включать в себя:

    • Компьютерная томография (CT)
    • Магнитно -резонансная томография (МРТ)
    • Нервная биопсия
    • Биопсия кожи, чтобы посмотреть на концовок нервных волокна

    Лечение для Tingling Goods и ноги

.

Лечение для Tingling и ноги

  • для обработки Tingling и ноги

  • для обработки Tingling и ноги

    .

    Успех лечения зависит от точного диагноза и лечения причины покалывания. Пока периферические нервные клетки не были убиты, они могут регенерировать.

    Хотя лечения наследственных типов периферической невропатии не существует, многие из приобретенных типов можно улучшить с помощью лечения. Например, хороший контроль уровня сахара в крови при диабете может помочь предотвратить ухудшение диабетической невропатии, а витаминные добавки могут исправить периферическую невропатию у людей с дефицитом витаминов.

    Общие рекомендации по образу жизни включают контроль веса, избежание воздействия токсинов, выполнение программы упражнений под наблюдением врача, соблюдение сбалансированной диеты и отказ от употребления алкоголя или его ограничение. Рекомендации также включают отказ от курения, которое ограничивает кровоснабжение кровеносных сосудов, доставляющих питательные вещества к периферическим нервам.

    Ваш комментарий будет первым

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *