Зуд в заднем проходе что это может быть: Статья «Анальный зуд (зуд в заднем проходе)»

Содержание

Статья «Анальный зуд (зуд в заднем проходе)»

Анальный зуд — это заболевание, проявляющееся ощущениями жжения и зуда кожного покрова в области заднего прохода. Это состояние может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других болезней, но одинаково вызывает физический и психологический дискомфорт у пациента.

Причины появления анального зуда

Зуд часто является симптомом следующих заболеваний:

  • анальная трещина

  • геморрой

  • запор, диарея (понос)

  • воспалительные заболевания нижних отделов кишечника (проктит, парапроктит)

  • воспалительные заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)

  • выпадение прямой кишки

  • недостаточная функция сфинктера заднего прохода (недержание стула) — состояние, при котором снижается сократительная способность мышц анального отверстия, и кожа вокруг ануса раздражается выделениями из прямой кишки, не связанными с дефекацией.

Зуд может быть одним из неспецифических симптомов злокачественных новообразований кишечника и наиболее часто — рака анального канала в сочетании с жалобами на боль, примесь крови в стуле, чувство инородного тела в заднем проходе или около него.

Причинами зуда могут быть дрожжевые грибки, вирус герпеса, вирус папилломы человека, глисты (острицы), клещ — возбудитель чесотки, вши.

Зуд является ведущим симптомом таких кожных заболеваний, как дерматит, псориаз, себорейная экзема, плоский лишай.

Раздражение кожи в области заднего прохода и развитие дерматита могут вызывать обычные средства гигиены — мыло, туалетная бумага, гели для душа и специальные средства контрацепции.

У женщин зуд заднего прохода может быть связан с наступлением менопаузы, когда снижение уровня гормона эстрогена нарушает нормальный баланс микрофлоры влагалища, а также вызывает чрезмерную сухость слизистых оболочек.

На ранних стадиях сахарного диабета кожный зуд может ограничиваться зоной анального отверстия. Другие эндокринологические заболевания тоже могут проявлять себя этим симптомом.

Анальный зуд может быть результатом присутствия в пище избыточного количества веществ, раздражающих слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта — соли, специй, кислот, синтетических вкусо-ароматических добавок.

Диагностика анального зуда

Установить причину возникновения зуда в заднем проходе может только врач-колопроктолог после осмотра и обстоятельной беседы с пациентом. Возможно, потребуется провести ряд лабораторных исследований для исключения сахарного диабета, глистных инвазий, грибковых инфекций; женщинам может быть назначена консультация гинеколога. При подозрении на наличие кожного заболевания необходима консультация дерматолога.

Для диагностики заболеваний толстой кишки проводится колоноскопия. Гибкий эластичный зонд с камерой (эндоскоп) вводится через задний проход в просвет прямой и толстой кишок, что позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки практически на всём протяжении толстой кишки (около 2 метров). Колоноскопия позволяет быстро и точно диагностировать начальные стадии геморроя, анальной трещины, выпадения прямой кишки, обнаружить полипы слизистой оболочки кишки а также злокачественные новообразования, симптомом которых может быть анальный зуд. На основании результатов колоноскопии врач определит дальнейшую тактику в отношении выявленного колопроктологического заболевания. В Клинике колопроктологии ЕМС колоноскопия проводится под медикаментозным сном, поэтому дискомфорт при проведении исследования пациент не ощущает.

Полный спектр исследований позволит врачу установить причину анального зуда и назначить правильное лечение.

Лечение анального зуда

Анальный зуд не следует лечить «сам по себе» и, тем более, самостоятельно. Только консультация колопроктолога, осмотр и, при необходимости, специальные исследования и анализы помогут установить причину появления анального зуда и провести лечение заболевания, вызвавшего зуд.

Лечение должно сопровождаться выполнением рекомендаций по гигиене и образу жизни, которые должны стать в дальнейшем хорошей привычкой и методами профилактики анального зуда:

Следует поддерживать кожные покровы в области заднего прохода в чистоте и сухости, носить только хлопчатобумажное нижнее белье.

Исключить из рациона острые, соленые и копченые продукты питания, алкоголь, а также продукты и лекарственные препараты, которые могли бы вызвать жидкий стул.

При запорах по возможности нормализовать стул диетой.

Принимать слабительные средства только по рекомендации врача.

Использовать мыло без запаха и добавок или специальные средства для интимной гигиены; традиционную туалетную бумагу заменить на влажную, или на гигиенический душ после каждого опорожнения кишечника.

Следует также обратиться к колопроктологу, если:

  • анальный зуд сопровождается болью, чувством инородного тела в области ануса;

  • вы обнаруживаете примесь крови в стуле или на туалетной бумаге;

  • вам уже исполнилось 50 лет или если в вашей семье есть родственник, который болел колоректальным раком (в этом возрасте рекомендуется пройти скрининг колоректального рака).

Анальный зуд — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.


Анальный зуд: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Анальный зуд, или зуд аногенитальной, аноректальной области, характеризуется нестерпимым желанием расчесывать кожу, прилегающую к анусу (просвету заднепроходного канала). На коже в области заднего прохода появляются участки раздражения, расчесы и корочки. Чаще зуд беспокоит пациентов ближе к вечеру или ночью.


Жжение и зуд нарушают сон, приводят к беспокойству, раздражительности, неврозу.


Разновидности анального зуда


Принято различать первичный (идиопатический) и вторичный анальный зуд.

Возможно острое проявление зуда и хроническое течение. Острый зуд характеризуется внезапным началом. При хроническом течении процесса зуд иногда ослабевает или прекращается, но потом возобновляется с прежней интенсивностью.

Возможные причины анального зуда

Причиной первичного (идиопатического) анального зуда может быть несоблюдение должной гигиены области промежности, вследствие чего из-за плохого очищения заднего прохода следы каловых масс оказывают раздражающее воздействие на кожу. Такая же ситуация возникает при несостоятельности сфинктера заднего прохода, когда жидкая часть кишечного содержимого подтекает при отхождении газов и растяжении прямой кишки.

Вторичный анальный зуд является одним из симптомов некоторых заболеваний.

Сахарный диабет. Кожные проявления на первых стадиях сахарного диабета иногда могут служить сигнальными маркерами заболевания. Особенно часто зудящие дерматозы наблюдается при скрытой и легкой формах диабета.


У многих пациентов зуд появляется за полгода и больше до установления диагноза.


При этом наиболее частой локализацией зудящих участков являются складки живота, промежность, межъягодичная область.

У пациентов с псориазом, аллергическим и контактным дерматитом зудящие участки могут располагаться в различных областях тела. Появление высыпаний на коже ягодиц и промежности сопровождается сильным, нередко мучительным зудом.


При контактном дерматите причиной анального зуда могут быть аллергические компоненты бумажных и влажных салфеток, тканей нижнего белья или в составе моющих средств, используемых для личной гигиены.


Возникновение зуда при геморрое вызвано тем, что большие геморроидальные узлы препятствуют полноценному смыканию анального сфинктера, и жидкая часть стула попадает на кожу вокруг ануса, вызывая ее раздражение. Еще одним фактором, который ведет к появлению зуда, служит постоянное увлажнение кожи из-за применения слабительных свечей. Другие симптомы геморроя включают дискомфорт, чувство тянущей боли после дефекации, выделение слизи и капель алой крови из прямой кишки.


Предвестниками геморроя в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) могут быть неприятные ощущения в области заднего прохода и анальный зуд.


Глисты острицы паразитируют в основном в толстом кишечнике, вызывая энтеробиоз. При откладывании яиц женские особи этих паразитов выползают через прямую кишку в наружный отдел ануса, следствием чего становится жжение и зуд.


Энтеробиозу чаще всего подвержены дети в возрасте до 12 лет.


Кроме остриц анальный зуд могут вызывать ленточные глисты, аскариды, лямблии и др.

Микроскопические грибы легко размножаются на влажной коже промежности. Кандидоз, который начинается на слизистой оболочке прямой кишки, а также вульвы и влагалища у женщин, распространяется дальше, вызывая зуд, жжение и раздражение кожи. Развитию кандидоза способствуют снижение иммунитета, онкологические заболевания, дисбаланс микрофлоры вследствие заболеваний или приема антибактериальных препаратов, заболевания прямой кишки, которые сопровождаются трещинами, эрозиями, подтеканием жидкого содержимого кишечника.

Хламидии могут поражать слизистые оболочки мочеполового тракта, глаз, горла и органы малого таза. При развитии хламидийной инфекции в прямой кишке клиническая картина заболевания отличается в основном бессимптомным течением, а клинические проявления могут включать зуд и жжение в аноректальной области и незначительные желтоватые выделения. Возможны также болезненные позывы к дефекации и слизисто-гнойные выделения с примесью крови. Кожа вокруг ануса выглядит покрасневшей и отечной.

Болезнь Крона и язвенный колит (воспалительные заболевания кишечника) часто сопровождаются анальным зудом. Поражению подвержены слизистые оболочки не только тонкой, толстой и прямой кишки, но и полости рта и ануса.


У большинства пациентов наблюдаются анальные и перианальные поражения (анальные свищи, трещины), что усугубляет проявления зуда.

Синдром диффузного полипоза кишечника. Полипозы – выросты на слизистой оболочке кишечной стенки — часто протекают бессимптомно, но в некоторых случаях у пациентов могут отмечаться кровянисто-слизистые выделения, боли в животе, а при расположении полипов в прямой кишке (конечном отделе кишечника) и заднем проходе – запоры, поносы, анальный зуд.

Анальный зуд при проктите (воспалении слизистой оболочки сигмовидной или прямой кишки) появляется из-за выбухания слизистой оболочки прямой кишки в просвет ануса и попадания ее отделяемого (слизи, следов крови) на окружающую кожу. Проктит возникает вследствие травм, постоянного механического и химического раздражения (частых клизм, массажа предстательной железы, употребления острой пищи). Заболевание также развивается после лучевой терапии злокачественных опухолей (лучевой проктит) или инфекций (гонорейный проктит). При хроническом течении процесса у пациента отмечается чувство дискомфорта, неполного опорожнения кишечника, частые позывы к дефекации.

При хроническом парапроктите (воспалении тканей, окружающих прямую кишку, в частности, жировой клетчатки) анальный зуд сопряжен с попаданием на кожу гноя и слизи из свищевого хода, который располагается рядом с анальным отверстием. Заболевание вызывают патогенные микроорганизмы, которые проникают в ткани, окружающие прямую кишку, через анальные железы или поврежденную слизистую оболочку. Иногда наблюдается формирование нескольких свищевых ходов, из которых выделяются гной и каловые массы.

Анальный зуд может быть одним из симптомов онкологии прямой кишки. В течение длительного времени злокачественные опухоли могут маскироваться под доброкачественные образования, проявляясь лишь дискомфортом при опорожнении кишечника, анальным зудом, иногда незаживающей язвой. Боль в заднем проходе в начале заболевания наблюдается только во время опорожнения кишечника.

Криптит (воспаление морганиевой крипты). Морганиевые крипты – это каналы, по которым отводится в прямую кишку секрет анальных желез. При воспалении крипты, причиной которого могут быть травмы твердыми каловыми массами, хронические воспалительные процессы (например, анальные трещины), возникает постоянный зуд в заднем проходе. Боль имеет «царапающий» характер и усиливается при дефекации, в кале может присутствовать примесь крови. Течение криптита имеет волнообразный характер, часто пациенты считают период ремиссии полным выздоровлением.


При отсутствии лечения криптит может осложняться парапроктитом.

К каким врачам обращаться при появлении анального зуда


При появлении анального зуда у детей в первую очередь следует обратиться к

педиатру

. Взрослым пациентам необходимо посетить

терапевта

для получения направлений на анализы и проктолога. Для исключения сахарного диабета терапевт может направить пациента к

эндокринологу

. Если подтвердится аллергическая природа анального зуда, дальнейшее лечение продолжит аллерголог-иммунолог.

Диагностика и обследования при появлении анального зуда

Для диагностики заболевания, симптомом которого стал анальный зуд, назначают анализ кала на энтеробиоз, клинические анализы крови и мочи, анализы крови на гликированный гемоглобин 18, грибковые инфекции, аутоиммунные антитела. 

Что делать при появлении анального зуда


Общая рекомендация при возникновении зуда – соблюдение правил личной гигиены и предупреждение запоров.

Лечение при появлении анального зуда

Лечение пациентов с анальным зудом проводят после выявления причины этого состояния. При первичной природе зуда врач, как правило, дает рекомендации по правилам личной гигиены, советует избегать ношения тесного нижнего белья, не употреблять в пищу острые блюда.

При вторичном анальном зуде необходимо лечить вызвавшее его заболевание.

Источники:

  1. Дерматовенерология: Краткое издание / Под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, О.Л. Иванова. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
  2. Клинические рекомендации. Колопроктология. Острый и хронический геморрой / Под ред. Ю.А. Шелыгина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. С. 30–52.
  3. Клинические рекомендации «Хламидийная инфекция». Разраб.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, Российское общество акушеров-гинекологов. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Анальный зуд (анальный зуд): причины, лечение, домашние средства

Обзор

Что такое анальный зуд?

Анальный зуд (анальный зуд) — кожное (дерматологическое) заболевание, вызывающее зуд в анальной области. Зуд может усиливаться ночью или после дефекации.

Какие бывают виды анального зуда?

Существует два основных типа анального зуда:

  • Первичный (идиопатический) анальный зуд : Этот тип анального зуда не имеет очевидной причины. Это самый распространенный вид анального зуда.
  • Вторичный анальный зуд : Этот тип анального зуда может иметь множество различных причин. Причины могут включать инфекции, системные заболевания, контактный дерматит и другие дерматологические состояния.

На кого влияет анальный зуд?

Анальный зуд может коснуться любого. Тем не менее, у вас может быть больше шансов получить зуд заднего прохода, если вы:

  • В возрасте от 40 до 70 лет.
  • Мужчина или назначенный мужчина при рождении.

Насколько распространен анальный зуд?

Приблизительно от 1% до 5% населения испытывает анальный зуд. Мужчины и люди, отнесенные к мужскому полу при рождении, примерно в четыре раза чаще страдают от зуда в заднем проходе.

Как анальный зуд влияет на мой организм?

Анальный зуд обычно вызывает неконтролируемое желание почесать задний проход. Однако расчесывание не дает длительного облегчения.

Расчесывание анальной области вызывает дополнительное раздражение и может усилить зуд, а не облегчить его. Ваша кожа в этой области чувствительна, а ваши ногти намного крепче, чем ваша кожа. Царапание ногтями может привести к повреждению кожи или инфекции. Если цикл зуда-царапины сохраняется, это может привести к сильному дискомфорту, болезненности и жжению.

Симптомы и причины

Каковы симптомы анального зуда?

Симптомы анального зуда могут включать:

  • Зуд.
  • Раздражение.
  • Горение.
  • Болезненность.
  • Царапины (царапины).
  • Толстая или кожистая кожа на анусе или вокруг него (перианальная область).

Что вызывает анальный зуд?

Анальный зуд имеет множество причин.

Кожа в перианальной области чувствительна. Ароматизированные мыла, порошки, лосьоны, кремы и мази могут вызвать аллергическую реакцию. Вы также можете вызвать раздражение кожи, если протираете ее грубой туалетной бумагой или используете грубую тряпку для мытья посуды или горячую воду для очистки области.

Важно тщательно вытирать задний проход после того, как покакаете. Ваша перианальная область может чесаться, когда фекалии остаются в складках вашего ануса. То, как часто вы какаете, и его форма также могут играть роль в анальном зуде. У вас больше шансов получить анальный зуд, если вы какаете три или меньше раз в неделю (запор) или если у вас диарея.

То, что вы едите и пьете, также может вызывать анальный зуд, в том числе:

  • Молочные продукты.
  • Напитки газированные.
  • Напитки с кофеином (кофе, чай и газированные напитки).
  • Кислые или острые продукты (помидоры, цитрусовые, острый перец и сырой чеснок).

Ваша одежда также может воздействовать на кожу в этой области. Тесное нижнее белье или брюки могут задерживать тепло и влагу (пот) вокруг ануса, что еще больше усиливает зуд.

Другие причины анального зуда включают:

Геморрой

Геморрой — это опухшие расширенные вены, которые образуются внутри и снаружи ануса и прямой кишки. Большие геморроидальные узлы за пределами ануса (внешний геморрой) могут затруднить вытирание фекалий после туалета. Геморрой в прямой кишке (внутренний геморрой) может вызвать кровотечение или негерметичность заднего прохода (загрязнение фекалиями или недержание мочи), что может вызвать раздражение кожи.

Грибковые инфекции

Грибковое тело (дрожжи), называемое candida, вызывает дрожжевые инфекции. Дрожжи — это разновидность грибка, а кандида — это особый вид дрожжей. Грибковые инфекции могут начаться во влагалище или анусе. Они также могут вызвать обесцвечивание, отек или небольшие порезы или трещины на коже в этой области.

Анальные трещины

Анальные трещины — это разрывы слизистой оболочки вашего ануса или анального канала (отверстия, через которое экскременты выходят из вашего тела). Травма в этой области является основной причиной анальных трещин. Травма может включать запор, напряжение во время дефекации, длительные периоды диареи, анальный секс или анальное растяжение.

ВПЧ и бородавки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — очень распространенный вирус, который может поражать ваши гениталии, а также прямую кишку и задний проход. ВПЧ вызывает остроконечные кондиломы.

Генитальные бородавки — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Заболевание вызывает образование небольших бугорков или наростов (бородавок) на половых органах и вокруг них, а также в перианальной области. Генитальные бородавки также могут вызывать легкое кровотечение, дискомфорт и ощущение жжения.

Острицы

Острицы (острицы) представляют собой крошечные белые или светло-серые черви. Острицы являются паразитами, а это означает, что они зависят от других живых существ (хозяев) в получении питательных веществ, чтобы они могли расти и размножаться. Паразиты причиняют вред своим хозяевам.

Острицы живут в кишечнике и прямой кишке инфицированных людей. Они откладывают яйца вокруг вашего заднего прохода ночью, что вызывает зуд в этой области.

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальный зуд?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр для выявления возможных причин зуда в анусе, таких как дерматологические заболевания или заболевания. Они визуально осмотрят вашу перианальную область и отметят любые изменения цвета кожи, текстуры кожи, сыпи или повреждений.

Ваш поставщик медицинских услуг может задать вам вопросы, в том числе:

  • Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
  • Как часто ты какаешь?
  • Какова консистенция ваших какашек?
  • Какие продукты вы едите?
  • Какие напитки вы пьете?
  • Какое мыло вы используете в душе?
  • Какой туалетной бумагой вы пользуетесь?
  • Вы обычно носите тесное белье или брюки?
  • Есть ли у вас пищевая аллергия?

Если ваш лечащий врач не может определить причину вашего зуда в заднем проходе или если вы не реагируете на лечение, он может направить вас к дерматологу.

Какие анализы будут проводиться для диагностики анального зуда?

Тест с лентой — это простой способ определить, вызывают ли острицы анальный зуд у вас или у вашего ребенка.

Острицы активны ночью. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка острицы, вы можете перед сном приложить к анусу ребенка небольшой кусочек скотча. После того, как ваш ребенок проснется утром, снимите пластырь с его ануса и поищите яйца остриц.

Управление и лечение

Как лечить анальный зуд?

Лечение зуда заднего прохода обычно сначала направлено на обеспечение хорошей гигиены заднего прохода. Тщательно очистите анус после испражнений, высушите область и нанесите нелекарственный тальк.

Если у вас вторичный анальный зуд, ваше лечение зависит от конкретной причины.

Лечение может включать:

Кремы и мази

Безрецептурный (OTC) гидрокортизон представляет собой кортикостероид в сочетании с обезболивающим анестетиком, который втирают в пораженный участок два-три раза в день.

Исследования показывают, что крем с капсаицином для местного применения является хорошей альтернативой кортикостероидам при хроническом (длительном) анальном зуде.

Антибиотики и противогрибковые препараты

Ваш лечащий врач может назначить антибиотики или противогрибковые препараты, если он подозревает, что зуд в заднем проходе вызван инфекцией.

Инъекция метиленового синего (анальная татуировка)

Если ваше тело не реагирует на другие методы лечения, ваш лечащий врач может вылечить зуд в заднем проходе с помощью инъекции метиленового синего. Ваш лечащий врач введет метиленовый синий под кожу в перианальной области. Метиленовый синий снимает боль и зуд, омертвляя нервные окончания в местах инъекций.

Существуют ли домашние средства, помогающие облегчить анальный зуд?

Несколько домашних средств могут облегчить анальный зуд, в том числе:

Туалетная бумага без красителей, без запаха

Некоторые изделия из туалетной бумаги содержат красители или ароматизаторы, которые могут раздражать кожу. Ищите такие термины, как «без красителей», «без запаха», «неотбеленный», «гипоаллергенный» или «содержит только натуральные ингредиенты» на упаковке.

Избегайте резких мыл, ароматизаторов и дезодорантов

Жесткие мыла, ароматизаторы и дезодоранты могут содержать аллергены или химические раздражители, которые могут ухудшить ваши симптомы.

Белье из хлопка

Белье из хлопка впитывает влагу. Следите за тем, чтобы ваше нижнее белье подходило вам по размеру, и меняйте его часто. Для стирки нижнего белья используйте моющие средства без запаха.

Избегайте определенных продуктов и напитков

Молочные продукты, газированные напитки, напитки с кофеином, а также кислые или острые продукты могут вызывать анальный зуд. Лучше не избегать всех этих продуктов и напитков сразу. Постепенно удаляя один из этих предметов каждые несколько дней, вы сможете определить, какая еда или напиток вызывают зуд в заднем проходе.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня зуд в заднем проходе?

При надлежащей гигиене и лечении перспективы у людей с анальным зудом хорошие. Ваши симптомы обычно исчезают в течение одной-трех недель, хотя в тяжелых случаях лечение требует больше времени.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас зуд в заднем проходе, советы по уходу за собой включают:

  • Не поддавайтесь желанию почесать . Зуд может усиливаться ночью, и вы можете бессознательно царапать перианальную область ногтями во сне. Носите чистые, мягкие хлопчатобумажные перчатки перед сном, чтобы предотвратить раздражение или инфекцию.
  • Содержите перианальную область в чистоте и сухости . Используйте чистую воду из душа или биде, влажную туалетную бумагу или детские салфетки, чтобы очистить перианальную область после испражнений. После того, как испражняетесь или купаетесь, осторожно промокните пораженный участок туалетной бумагой или полотенцем, пока он не высохнет, или используйте фен на низкой скорости.
  • Наносите продукты, впитывающие влагу . Небольшое количество кукурузного крахмала, немедикаментозного талька или кусочка ваты помогут впитать влагу.
  • Будь нежным . Избегайте использования мыла при чистке перианальной области. Не трите это место туалетной бумагой или мочалкой.
  • Избегайте ароматизированных продуктов . Ароматизированные кремы, лосьоны, пена для ванн, порошки и другие продукты могут вызывать раздражение.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки . Здоровая диета может помочь предотвратить запор или диарею и обеспечить регулярную дефекацию.
  • Используйте кремы и мази для местного применения в соответствии с указаниями . Не наносите крем или мазь больше, чем рекомендуется. Прекратите использование, если зуд не проходит или становится хуже.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Позвоните своему лечащему врачу, если ваш зуд в анусе не проходит после лечения, зуд усиливается после лечения или область выглядит зараженной (обесцвеченная кожа, раздражение или отек).

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

  • У меня первичный или вторичный анальный зуд?
  • Если у меня вторичный анальный зуд, какова причина?
  • Какие лекарства вы рекомендуете?
  • Имеют ли лекарства побочные эффекты?
  • Какие домашние процедуры вы рекомендуете?
  • Есть ли крем или мазь, которые вы можете прописать?
  • Должен ли я обратиться к дерматологу или другому специалисту?

Часто задаваемые вопросы

Почему ночью чешется анус?

Острицы могут вызывать зуд и раздражение в перианальной области. Они более активны ночью, поэтому ваш анус может чесаться ночью сильнее, чем в другое время дня.

Стоит ли беспокоиться о зуде в заднем проходе?

В большинстве случаев вам не нужно обращаться к врачу, если у вас зуд в заднем проходе. Надлежащая анальная гигиена и безрецептурные лекарства приносят облегчение большинству людей.

Записка из клиники Кливленда

Анальный зуд — неприятное состояние. Это раздражает и смущает, и это может быть настолько невыносимо, что трудно думать о чем-то другом. Тем не менее, облегчение доступно. Надлежащая гигиена, лекарства и бережный уход помогут уменьшить зуд в заднем проходе. Если ваши симптомы не исчезнут после лечения, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.

Анальный зуд (анальный зуд): причины, лечение, домашние средства

Обзор

Что такое анальный зуд?

Анальный зуд (анальный зуд) — кожное (дерматологическое) заболевание, вызывающее зуд в анальной области. Зуд может усиливаться ночью или после дефекации.

Какие бывают виды анального зуда?

Существует два основных типа анального зуда:

  • Первичный (идиопатический) анальный зуд : Этот тип анального зуда не имеет очевидной причины. Это самый распространенный вид анального зуда.
  • Вторичный анальный зуд : Этот тип анального зуда может иметь множество различных причин. Причины могут включать инфекции, системные заболевания, контактный дерматит и другие дерматологические состояния.

На кого влияет анальный зуд?

Анальный зуд может коснуться любого. Тем не менее, у вас может быть больше шансов получить зуд заднего прохода, если вы:

  • В возрасте от 40 до 70 лет.
  • Мужчина или назначенный мужчина при рождении.

Насколько распространен анальный зуд?

Приблизительно от 1% до 5% населения испытывает анальный зуд. Мужчины и люди, отнесенные к мужскому полу при рождении, примерно в четыре раза чаще страдают от зуда в заднем проходе.

Как анальный зуд влияет на мой организм?

Анальный зуд обычно вызывает неконтролируемое желание почесать задний проход. Однако расчесывание не дает длительного облегчения.

Расчесывание анальной области вызывает дополнительное раздражение и может усилить зуд, а не облегчить его. Ваша кожа в этой области чувствительна, а ваши ногти намного крепче, чем ваша кожа. Царапание ногтями может привести к повреждению кожи или инфекции. Если цикл зуда-царапины сохраняется, это может привести к сильному дискомфорту, болезненности и жжению.

Симптомы и причины

Каковы симптомы анального зуда?

Симптомы анального зуда могут включать:

  • Зуд.
  • Раздражение.
  • Горение.
  • Болезненность.
  • Царапины (царапины).
  • Толстая или кожистая кожа на анусе или вокруг него (перианальная область).

Что вызывает анальный зуд?

Анальный зуд имеет множество причин.

Кожа в перианальной области чувствительна. Ароматизированные мыла, порошки, лосьоны, кремы и мази могут вызвать аллергическую реакцию. Вы также можете вызвать раздражение кожи, если протираете ее грубой туалетной бумагой или используете грубую тряпку для мытья посуды или горячую воду для очистки области.

Важно тщательно вытирать задний проход после того, как покакаете. Ваша перианальная область может чесаться, когда фекалии остаются в складках вашего ануса. То, как часто вы какаете, и его форма также могут играть роль в анальном зуде. У вас больше шансов получить анальный зуд, если вы какаете три или меньше раз в неделю (запор) или если у вас диарея.

То, что вы едите и пьете, также может вызывать анальный зуд, в том числе:

  • Молочные продукты.
  • Напитки газированные.
  • Напитки с кофеином (кофе, чай и газированные напитки).
  • Кислые или острые продукты (помидоры, цитрусовые, острый перец и сырой чеснок).

Ваша одежда также может воздействовать на кожу в этой области. Тесное нижнее белье или брюки могут задерживать тепло и влагу (пот) вокруг ануса, что еще больше усиливает зуд.

Другие причины анального зуда включают:

Геморрой

Геморрой — это опухшие расширенные вены, которые образуются внутри и снаружи ануса и прямой кишки. Большие геморроидальные узлы за пределами ануса (внешний геморрой) могут затруднить вытирание фекалий после туалета. Геморрой в прямой кишке (внутренний геморрой) может вызвать кровотечение или негерметичность заднего прохода (загрязнение фекалиями или недержание мочи), что может вызвать раздражение кожи.

Грибковые инфекции

Грибковое тело (дрожжи), называемое candida, вызывает дрожжевые инфекции. Дрожжи — это разновидность грибка, а кандида — это особый вид дрожжей. Грибковые инфекции могут начаться во влагалище или анусе. Они также могут вызвать обесцвечивание, отек или небольшие порезы или трещины на коже в этой области.

Анальные трещины

Анальные трещины — это разрывы слизистой оболочки вашего ануса или анального канала (отверстия, через которое экскременты выходят из вашего тела). Травма в этой области является основной причиной анальных трещин. Травма может включать запор, напряжение во время дефекации, длительные периоды диареи, анальный секс или анальное растяжение.

ВПЧ и бородавки

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — очень распространенный вирус, который может поражать ваши гениталии, а также прямую кишку и задний проход. ВПЧ вызывает остроконечные кондиломы.

Генитальные бородавки — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Заболевание вызывает образование небольших бугорков или наростов (бородавок) на половых органах и вокруг них, а также в перианальной области. Генитальные бородавки также могут вызывать легкое кровотечение, дискомфорт и ощущение жжения.

Острицы

Острицы (острицы) представляют собой крошечные белые или светло-серые черви. Острицы являются паразитами, а это означает, что они зависят от других живых существ (хозяев) в получении питательных веществ, чтобы они могли расти и размножаться. Паразиты причиняют вред своим хозяевам.

Острицы живут в кишечнике и прямой кишке инфицированных людей. Они откладывают яйца вокруг вашего заднего прохода ночью, что вызывает зуд в этой области.

Диагностика и тесты

Как диагностируется анальный зуд?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр для выявления возможных причин зуда в анусе, таких как дерматологические заболевания или заболевания. Они визуально осмотрят вашу перианальную область и отметят любые изменения цвета кожи, текстуры кожи, сыпи или повреждений.

Ваш поставщик медицинских услуг может задать вам вопросы, в том числе:

  • Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
  • Как часто ты какаешь?
  • Какова консистенция ваших какашек?
  • Какие продукты вы едите?
  • Какие напитки вы пьете?
  • Какое мыло вы используете в душе?
  • Какой туалетной бумагой вы пользуетесь?
  • Вы обычно носите тесное белье или брюки?
  • Есть ли у вас пищевая аллергия?

Если ваш лечащий врач не может определить причину вашего зуда в заднем проходе или если вы не реагируете на лечение, он может направить вас к дерматологу.

Какие анализы будут проводиться для диагностики анального зуда?

Тест с лентой — это простой способ определить, вызывают ли острицы анальный зуд у вас или у вашего ребенка.

Острицы активны ночью. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка острицы, вы можете перед сном приложить к анусу ребенка небольшой кусочек скотча. После того, как ваш ребенок проснется утром, снимите пластырь с его ануса и поищите яйца остриц.

Управление и лечение

Как лечить анальный зуд?

Лечение зуда заднего прохода обычно сначала направлено на обеспечение хорошей гигиены заднего прохода. Тщательно очистите анус после испражнений, высушите область и нанесите нелекарственный тальк.

Если у вас вторичный анальный зуд, ваше лечение зависит от конкретной причины.

Лечение может включать:

Кремы и мази

Безрецептурный (OTC) гидрокортизон представляет собой кортикостероид в сочетании с обезболивающим анестетиком, который втирают в пораженный участок два-три раза в день.

Исследования показывают, что крем с капсаицином для местного применения является хорошей альтернативой кортикостероидам при хроническом (длительном) анальном зуде.

Антибиотики и противогрибковые препараты

Ваш лечащий врач может назначить антибиотики или противогрибковые препараты, если он подозревает, что зуд в заднем проходе вызван инфекцией.

Инъекция метиленового синего (анальная татуировка)

Если ваше тело не реагирует на другие методы лечения, ваш лечащий врач может вылечить зуд в заднем проходе с помощью инъекции метиленового синего. Ваш лечащий врач введет метиленовый синий под кожу в перианальной области. Метиленовый синий снимает боль и зуд, омертвляя нервные окончания в местах инъекций.

Существуют ли домашние средства, помогающие облегчить анальный зуд?

Несколько домашних средств могут облегчить анальный зуд, в том числе:

Туалетная бумага без красителей, без запаха

Некоторые изделия из туалетной бумаги содержат красители или ароматизаторы, которые могут раздражать кожу. Ищите такие термины, как «без красителей», «без запаха», «неотбеленный», «гипоаллергенный» или «содержит только натуральные ингредиенты» на упаковке.

Избегайте резких мыл, ароматизаторов и дезодорантов

Жесткие мыла, ароматизаторы и дезодоранты могут содержать аллергены или химические раздражители, которые могут ухудшить ваши симптомы.

Белье из хлопка

Белье из хлопка впитывает влагу. Следите за тем, чтобы ваше нижнее белье подходило вам по размеру, и меняйте его часто. Для стирки нижнего белья используйте моющие средства без запаха.

Избегайте определенных продуктов и напитков

Молочные продукты, газированные напитки, напитки с кофеином, а также кислые или острые продукты могут вызывать анальный зуд. Лучше не избегать всех этих продуктов и напитков сразу. Постепенно удаляя один из этих предметов каждые несколько дней, вы сможете определить, какая еда или напиток вызывают зуд в заднем проходе.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня зуд в заднем проходе?

При надлежащей гигиене и лечении перспективы у людей с анальным зудом хорошие. Ваши симптомы обычно исчезают в течение одной-трех недель, хотя в тяжелых случаях лечение требует больше времени.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас зуд в заднем проходе, советы по уходу за собой включают:

  • Не поддавайтесь желанию почесать . Зуд может усиливаться ночью, и вы можете бессознательно царапать перианальную область ногтями во сне. Носите чистые, мягкие хлопчатобумажные перчатки перед сном, чтобы предотвратить раздражение или инфекцию.
  • Содержите перианальную область в чистоте и сухости . Используйте чистую воду из душа или биде, влажную туалетную бумагу или детские салфетки, чтобы очистить перианальную область после испражнений. После того, как испражняетесь или купаетесь, осторожно промокните пораженный участок туалетной бумагой или полотенцем, пока он не высохнет, или используйте фен на низкой скорости.
  • Наносите продукты, впитывающие влагу . Небольшое количество кукурузного крахмала, немедикаментозного талька или кусочка ваты помогут впитать влагу.
  • Будь нежным . Избегайте использования мыла при чистке перианальной области. Не трите это место туалетной бумагой или мочалкой.
  • Избегайте ароматизированных продуктов . Ароматизированные кремы, лосьоны, пена для ванн, порошки и другие продукты могут вызывать раздражение.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки . Здоровая диета может помочь предотвратить запор или диарею и обеспечить регулярную дефекацию.
  • Используйте кремы и мази для местного применения в соответствии с указаниями . Не наносите крем или мазь больше, чем рекомендуется. Прекратите использование, если зуд не проходит или становится хуже.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Позвоните своему лечащему врачу, если ваш зуд в анусе не проходит после лечения, зуд усиливается после лечения или область выглядит зараженной (обесцвеченная кожа, раздражение или отек).

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

  • У меня первичный или вторичный анальный зуд?
  • Если у меня вторичный анальный зуд, какова причина?
  • Какие лекарства вы рекомендуете?
  • Имеют ли лекарства побочные эффекты?
  • Какие домашние процедуры вы рекомендуете?
  • Есть ли крем или мазь, которые вы можете прописать?
  • Должен ли я обратиться к дерматологу или другому специалисту?

Часто задаваемые вопросы

Почему ночью чешется анус?

Острицы могут вызывать зуд и раздражение в перианальной области. Они более активны ночью, поэтому ваш анус может чесаться ночью сильнее, чем в другое время дня.

Стоит ли беспокоиться о зуде в заднем проходе?

В большинстве случаев вам не нужно обращаться к врачу, если у вас зуд в заднем проходе. Надлежащая анальная гигиена и безрецептурные лекарства приносят облегчение большинству людей.

Записка из клиники Кливленда

Анальный зуд — неприятное состояние.

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *