Зуб воспаление нерва: Что такое пульпит зуба: симптомы, развитие, лечение

Воспаление нерва зуба: симптомы и методы лечения

Многие думают, что зубы состоят только из костной ткани. По большей части это именно так, однако зуб имеет не только эмаль и дентин, в каждом есть нерв, который выполняет ряд важных функций. При повреждении он воспаляется и пациент ощущает характерные симптомы. Чтобы спасти больной зуб, пациенту нужно обратиться к стоматологу. В этой статье мы подробно расскажем о причинах воспаления нерва, симптомах, методах лечения, а также о том, что нужно и что нельзя делать до приема у врача.

Содержание

Специалисты

В каждом здоровом зубе есть сосудисто-нервный пучок, который называют зубным нервом или пульпой. Он расположен внутри зуба, повторяет его внешние контуры и условно делится на коронковую и корневую части. Зубной нерв выполняет сразу 4 важные функции:

Пластическая

Заключается в образовании вторичного, третичного дентина. С помощью одонтобластов на протяжении всей жизни со стороны пульпы образуется дентин. Это защищает нерв от различных внешних раздражителей и проникновения бактерий.

Трофическая

За счет кровеносных, лимфатических сосудов зубной нерв осуществляет обмен веществ. В пульпу попадают полезные компоненты, включая соли кальция, кислород, а продукты метаболизма выводятся из нее. 

Сенсорная

Благодаря тому, что в пульпе находится много нервных окончаний, зуб обладает тактильной чувствительностью. Он реагирует на давление, а также на температурные раздражители — тепло и холод. При повреждении сосудисто-нервного пучка ощущается острая зубная боль.

Защитная

Пульпа препятствует проникновению микробов из образовавшейся кариозной полости за пределы зуба — в ткани периодонта. Благодаря кровеносным и лимфатическим сосудам происходит отток экссудата (жидкости), которая образуется в очаге повреждения.

Пульпит — так стоматологи называют развитие воспалительного процесса в сосудисто-нервном пучке зуба. Существует несколько причин зубной боли:

Инфекция

Патогенные бактерии попадают в пульпарную камеру и поражают нерв. Чаще всего это происходит через кариозную полость, поэтому стоматологи рекомендуют не откладывать его лечение. Помимо кариеса существуют некариозные заболевания, при которых разрушается эмаль и дентин, закрывающие нерв зуба. К ним относятся: клиновидный дефект, патологическая стираемость, эрозия эмали.

Воспаленный нерв, приводит к резкой чувствительности зуба. Спровоцировать развитие пульпита могут болезни периодонта. Например, проникновение инфекции через патологические зубодесневой карман. Еще одной причиной воспаления нерва может стать крупный очаг инфекции на корнях соседнего зуба.

Травма

Воспаление зубного нерва происходит при острой и хронической травме. Под острой подразумевается ушиб, трещина, скол, перелом зуба в результате падения или удара. Кроме сильной боли пациент может почувствовать, что зуб стал подвижным. При кровоизлиянии зубные ткани меняют цвет и приобретают розовый, серый или коричневый оттенок. Это происходит в результате проникновения эритроцитов дентинные канальцы.

К хроническим травмам относят перегрузку зуба. В этом случае причиной зубных болей может стать патология прикуса, когда некоторые зубы расположены неправильно и постоянно испытывают чрезмерную нагрузку. В эмали образуются трещины, углубляясь, они становятся воротами для инфекции. Причиной хронической травмы может стать завышенная пломба зуба, поэтому наши врачи тщательно корректируют реставрацию. Вылеченный зуб ни в коем случае не должен мешать при смыкании челюстей. 

Ятрогенные факторы

Повреждение, воспаление зубного нерва может произойти вследствие неправильно проведенных манипуляций. Например, препарирование зуба без воды приводит к перегреванию тканей и ожогу пульпы. Случайное вскрытие пульпарной камеры возникает при работе крупными борами без учета анатомии. Неполное удаление кариеса во время лечения приводит к тому, что патологический процесс развивается под пломбой. 

Еще зуб может болеть при нарушении технологии реставрации. Стоматолог, восстанавливая зуб, должен накладывать материал небольшими порциями не более 2 мм. Каждый слой засвечивают полимеризационной лампой. По этой причине процесс реставрации занимает не менее 45 минут вместе с обработкой полости. Если нарушить это правило, то материал даст сильную усадку, пломба оторвется от стенок зуба и в образовавшуюся щель проникнут кариесогенные бактерии.

При развитии пульпита пациент может ощущать различные симптомы, начиная со слабовыраженной болезненности до острой, приступообразной боли, усиливающийся в ночное время. В зубе может быть большая кариозная полость, куда попадает пища. Иногда болезнь развивается под пломбой в результате рецидива кариеса. 

Рассмотрим признаки, которые характерны для острого и хронического воспалительного процесса:

Острый пульпит

Пациент испытывает резкую, пульсирующую зубную боль, которая может возникать как самопроизвольно, так и под действием внешних термических раздражителей. Например, от холодной воды, мороженого или горячей пищи. После устранения раздражителя боль не проходит сразу, она длится еще 10–15 минут. Именно этот признак отличает пульпит от глубокого кариеса, при котором болевые ощущения прекращаются сразу после устранения раздражителя.

При острой форме пульпита пациент может четко указывать на больной зуб. Однако часто из-за иррадиации боли он может жаловаться на болезненность сразу в нескольких зубах. В этом случае стоматологу необходимо провести дифференциальную диагностику с невралгией тройничного нерва. 

Хронический пульпит

Эта форма пульпита не сопровождается яркой симптоматикой. При хроническом воспалении иногда появляются ноющие слабовыраженные боли. В некоторых случаях пациент может вспомнить, что больной зуб сильно беспокоил ранее. Иногда болезненность может вообще не возникать. Периодически происходит обострение патологического процесса с появлением всей симптоматики, характерной для острого пульпита.

В современных стоматологиях при диагностике пульпита используют два метода лечения зуба — сохранение жизнеспособной пульпы, либо полное удаление нерва. Выбор способа зависит от объема поражения зубного нерва.

При случайном вскрытии пульпарной камеры и частичном воспалении, пульпу могут сохранить. Этот метод применяют у молодых пациентов в возрасте не старше 29 лет. Для этого стоматолог обрабатывает сформированную полость антисептиком, затем область вскрытой пульпы закрывает лечебной подкладкой, содержащей гидроокись кальция. Затем устанавливает временную, герметичную пломбу на срок от 5 до 7 дней. 

На следующем приеме, если зуб не начал беспокоить, врач убирает временную пломбу и восстанавливает дефект светоотверждаемым материалом. Затем стоматолог назначает повторные приемы через 1, 6 и 12 месяцев. Контрольные диагностические осмотры необходимы, чтобы с помощью электроодонтометра и рентгенодиагностики (на более поздних сроках) определить жизнеспособность пульпы и исключить периодонтит.

Если воспаленный нерв поражен полностью, то сохранить пульпу не удастся. Под анестезией врач удаляет коронковую и корневую часть пульпы. Затем с помощью ручных и машинных файлов очищает корневые каналы и промывает их антисептиком. Важно найти все имеющиеся каналы и обработать их на всю длину, чтобы не оставить в зубе инфекцию. Такую методику называют эндодонтическим лечением.

После тщательной обработки специалист пломбирует каналы гуттаперчей c пастой AH-Plus и ставит временную пломбу. Спустя минимум одни сутки, когда материал затвердеет, восстанавливают коронковую часть зуба. Депульпированный зуб становится более хрупким, поэтому на него устанавливают керамическую вкладку или коронку. Пломба в таком случае не подходит, потому что при накусывании она действует как клин и раскалывает зуб, что приводит к его удалению.

К сожалению, купировать воспаление самостоятельно невозможно. Поэтому пациенту нужно как можно раньше обратиться за стоматологической помощью. Снять боль поможет обезболивающее. До приема у врача можно принять одну таблетку, предварительно ознакомившись с инструкцией. Полоскать рот при воспалении нерва зуба необязательно. Это не принесет должного облегчения, особенно если на больном зубе стоит пломба. Пульпит требует экстренного лечения, потому что при распространении инфекции сильная боль становится более интенсивной и продолжительной.

При несвоевременном лечении зубов повышается риск развития осложнений. Зуб спустя несколько дней может перестать болеть, но это не значит, что пульпа восстановилась. Заболевание переходит в хроническую форму и обостряется при снижении иммунитета. Инфекция выйдет за пределы зуба и на корне образуется гранулема или киста. Вместо пульпита разовьется периодонтит, что может закончиться удалением зуба.

Чтобы не допустить развитие пульпита, следует придерживаться ряда рекомендаций:

Предотвращать развитие кариеса

Способы борьбы с кариозным процессом включают правильную гигиену полости рта и профилактические процедуры. Нужно делать регулярную чистку зубов у стоматолога и укрепление эмали препаратами, содержащими фтор и кальций.

Своевременно лечить зубы

Чем раньше будет вылечен кариес, тем лучше. Во-первых, максимально сохраняются здоровые ткани, а во-вторых, инфекция не успеет проникнуть в пульпарную камеру.

Ежегодно проходить рентгенологическое исследование

С помощью компьютерной томографии стоматолог может обнаружить скрытые кариозные полости между зубами или под пломбами. Ранняя диагностика заболеваний позволит исключить поражение пульпы и сэкономить средства на лечении. Установка пломбы обойдется в несколько раз дешевле, чем эндодонтическое лечение многоканального зуба.

Защищать зубы от острой и хронической травмы

Для этого пациентам, занимающимся травматичными видами спорта, рекомендуют изготавливать защитные силиконовые капы, которые надевают на время тренировок. Пациентам с патологией прикуса следует пройти ортодонтическое лечение, чтобы зубы не испытывали чрезмерной нагрузки.

В наших стоматологиях в Москве занимаются лечением всех форм пульпита. Во время работы стоматологи используют дентальный микроскоп, увеличивающий зуб до 40 раз. Это позволяет найти все каналы, качественно обработать и запломбировать их, чтобы на верхушках корней впоследствии не образовались гранулемы и кисты.

Пациентам с острой болью оказывают стоматологическую помощь вне записи. Для этого нужно только позвонить в клинику и предупредить о своем приезде. Стоматолог быстро поможет снять боль и проведет эндодонтическое лечение. По желанию пациента процедура может быть проведена во сне (под седацией).

Для записи на прием позвоните по телефону, указанному на сайте стоматологии или закажите обратный звонок. Администратор перезвонит вам в течение 15 минут, ответит на интересующие вопросы и поможет подобрать удобное время для приема. 

1. Волков, Е. А. Терапевтическая стоматология. Болезни зубов. В 3 ч. Ч. 1. : учебник / под ред. Е. А. Волкова, О. О. Янушевича — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 168 с. — ISBN 978-5-9704-3339-3. — Текст : электронный // URL : https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433393. html 
2. Причины развития и патогенез заболеваний пульпы учеб.-метод. пособие 
3. Травмы зубов у детей: учебное пособие / Морозова Н.В., Васманова Е.В., Винниченко А.В., Голочалова Н.В., Хроменкова К.В., Иванкина Е.О. ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования». – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2017 67 с. ISBN 978-5-7249-2788-8 

Статью проверил эксперт

Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет

Оцените качество страницы:

0 голосов, 0.0 из 5

ᐈ Воспаление зубного нерва: Cимптомы, осложнения и лечение

Воспаление зубного нерва: все, что нужно знать о патологии

Глубокий кариес, хотя уже зрительно говорит о себе, не всегда тревожит болью. Поэтому поражение заходит слишком глубоко, затрагивая пульпу. Развивается пульпит – воспаление зубного нерва, которое в запущенной стадии уже сопровождается сильными болями. Никакие препараты не помогут вылечить заболевание. Терапия проводится только в условиях стоматологической клиники.

Какие симптомы сопровождают воспаление нерва в зубе

Внутри зуба за твердой оболочкой находится мягкая ткань – пульпа. Она состоит из нервов, лимфатических и кровеносных сосудов. Когда инфекция попадает к пульпе, развивается воспалительный процесс. Сначала зубная боль слабая. Пациент чувствует некий дискомфорт в области пораженного зуба.

Со временем неприятные симптомы нарастают. Боль в каждом случае характеризуется по-разному: острая, ноющая, тянущая. Усиливается она в ночное время. Зуб также остро реагирует на горячее и холодное, кислое и сладкое. В некоторых случаях болезненные ощущения практически не проходят. Иногда пациенту даже сложно оценить, какой зуб болит. Он просто указывает на место локализации неприятных признаков. Позже в больном месте возникает ощущение пульсации. К симптомам также могут присоединиться головные боли, ухудшение общего самочувствия. Иногда наблюдается иррадиация в ухо или в висок.

Специалисты отмечают, что не всегда пульпит сопровождается болью. Болезнь чаще выявляют уже на поздних стадиях. Распознать пульпит иногда можно случайно, например если проводится диагностика соседнего зуба.

Возможные осложнения

Если лечение не осуществляется вовремя, болезнь переходит в хроническую стадию. В этом случае уже разрастается соединительная ткань (вплоть до появления фиброзного полипа) или распадаются мягкие ткани зуба.

Отсутствие надлежащей помощи в этом случае уже грозит развитием периодонтита. Человек испытывает сильную боль даже от малейшего нажатия на зуб. Повышается риск его потери, разрушения кости и образования кисты.

Почему воспаляется зубной нерв?

Основная причина воспаления зубного нерва, как уже говорилось выше, – нелеченый кариес. Пульпит – это его осложнение. Но спровоцировать болезнь могут и другие факторы:

• сколы зуба, когда бактерии получают доступ к пульповой камере;
• травмы челюсти;
• инфекции полости рта;
• остеомиелит;
• неквалифицированное лечение, при котором внутрь заносятся бактерии;
• применение для пломбировки зуба низкокачественных материалов;
• общее переохлаждение организма.

Развиться пульпит может и под коронкой, например при ее механическом повреждении. Иногда нерв воспаляется после простуды. Патологический процесс развивается как следствие ретроградной инфекции. Она может проникать внутрь зуба через измененную корневую систему, когда обостряется гайморит, например, или другая болезнь.

Что делать, если воспалился нерв в зубе?

При обнаружении неприятных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Для диагностики он назначит необходимые обследования. На панорамном рентгеновском снимке хорошо видно воспалительный процесс. Врач с его помощью определит патологический очаг и поставит точный диагноз. После этого он расскажет, как и чем лечить пораженный зуб. Оценит, можно ли сохранить пульпу или необходимо провести ее удаление.

Часто пациенты интересуются, как снять боль, когда сильно беспокоит пораженный зуб. Визит к стоматологу может быть назначен только через некоторое время, а болезненные ощущения могут не давать, например, уснуть. Для снятия зубной боли можно использовать холодные компрессы. При сильном дискомфорте нужно принять обезболивающее. Среди популярных средств стоит выделить такие таблетки и растворимые порошки: «Кетанов», «Анальгин», «Темпалгин», «Солпадеин», «Кетопрофен», «Ибупрофен», «Нимесил», «Найз» и др. Антибиотики при пульпите бесполезны, поскольку боль вызвана воспалением.

Какое требуется лечение

Устраняют воспаление нерва двумя методами. Все зависит от стадии поражения.

Консервативный способ

Метод по-другому называется биологическим. Применяется он только на начальных этапах воспаления пульпы и предусматривает ее сохранение. Подходит консервативное лечение молодым пациентам, которые не имеют хронических заболеваний.

Пациент должен ходить также на физиопроцедуры. Только после полного купирования воспаления зуб пломбируется постоянными составами.

Хирургический способ

Такая методика применяется в большинстве случаев, поскольку пациенты чаще обращаются к врачу, когда болезнь уже запущена. Для проведения хирургического лечения требуется несколько посещений стоматолога. Предусматривает оно полное удаление нерва. Сначала по рентгеновскому снимку врач изучает особенности корней зуба – их количество, ширину, длину каналов. Дальше его действия последовательные:

• делается анестезия;
• удаляются все пораженные ткани;
• каналы очищаются и пломбируются;
• в кариозную полость устанавливается постоянная пломба.

Профилактика развития воспаления нерва

Пульпа обеспечивает питание зубных тканей. Поэтому, если ее удаляют, зуб умертвляется. Это приводит к более быстрому его разрушению в дальнейшем. Чтобы не допустить такой ситуации, важно придерживаться правил профилактики пульпита:

• тщательно следить за гигиеной полости рта, используя правильно подобранные пасту, щетку, зубную нить и ополаскиватель;
• посещать стоматолога не реже 2 раз в год – это позволит выявлять своевременно кариес и не допускать его осложнений;
• при получении любой травмы челюсти или зубов сразу обращаться к врачу;
• спортсменам необходимо использовать капы;
• следить за состоянием коронок, особенно тех, под которыми есть живой нерв.

Перед лечением зубов необходимо тщательно подойти к выбору клиники, чтобы избежать неприятных ситуаций. Профессионалы никогда не позволят себе работать, используя недостаточно продезинфицированные инструменты.

Больно ли удалять зубной нерв?

В стоматологии сегодня применяют инновационные методики обезболивания, поэтому пациент будет испытывать минимум дискомфорта. Какие уколы делают при воспалении зубного нерва? Если пациент боится инъекций, то сначала будет применена аппликационная анестезия. Для этого участок, который нужно обезболить, обрабатывают гелем, что исключает неприятные ощущения от самого укола.

Если выбор сделан в пользу обычной инъекционной анестезии, то вводят анестетик возле зуба. Чтобы максимально снизить неприятные ощущения, уколы делают с разных сторон места лечения. Есть разные виды такой анестезии. Врач в каждом случае подбирает наиболее подходящий с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей организма. Корректируются также дозировки. Даже одному пациенту в разные дни могут быть назначены разные нормы.

Почему возникает зубная боль после удаления нерва?

Дискомфорт после удаления пульпы считается нормой. Ткани, которые окружают зуб, также имеют нервные окончания и проявляют свою чувствительность. Но боль не должна нарастать. В норме через несколько дней она стихает. В противном случае стоит обратиться к врачу, поскольку возможен риск развития осложнений. Такие зубы могут напоминать о себе не только болями. Иногда рядом с проблемным местом опухают десна или даже появляется отек на лице. Чаще это связанно с такими врачебными ошибками:

• неполное удаление зубного нерва;
• некорректное пломбирование корневых каналов – материал заполняет их не полностью или выходит за пределы;
• несоблюдение условий герметичности установленной пломбы;
• плохая гигиена.

Такие факторы провоцируют развитие хронического воспаления. Если пациент чувствует боль, врач должен распломбировать каналы и заново провести лечение. Если уже развился периодонтит, врач подскажет, какой антибиотик принимать. Может понадобиться провести резекцию верхушки корня, при которой удаляются его часть и воспаленные ткани кругом. Если такое лечение не оказывается эффективным, зуб удаляется, а вместо него устанавливается имплант.

Пульпит — Воспаление и боль в нерве зуба

Пульпит — это воспаление пульпы зуба или нерва зуба , представляющего собой сосудистый и нервный компонент, находящийся внутри зуба. Это воспаление вызывает боль от раздражителей, таких как холод, тепло, давление и жевание, или даже постоянную боль.

• Что такое пульпа зуба?

  • Обратимый пульпит

    • Причины обратимого пульпита

    • Лечение обратимого пульпита

  • Необратимый пульпит

    • Причины необратимого пульпита:

    • Лечение необратимого пульпита

  Что такое пульпа зуба?

  Как мы и предполагали, пульпа представляет собой мягкую ткань, содержащую нервы, кровеносные сосуды и соединительную ткань зубов . Он находится внутри него и покрыт дентином и эмалью, двумя защитными слоями. Пульпа простирается от коронки (видимой части зуба) к корням и служит для соединения этой ткани с остальной частью тела, позволяя ей питаться. Как и другие ткани в организме, пульпа может быть повреждена, что приводит к двум типам заболеваний:

  Обратимый пульпит

  Обратимый пульпит обычно проявляется острой болью, которая длится мгновение и исчезает , обычно с холодовым раздражителем. Это легкое воспаление пульпы из-за агентов, которые повреждают пульпу, таких как:

  Причины обратимого пульпита

  Обратимый пульпит может быть вызван несколькими причинами:

  1. Кариес, не достигший нерва : если пульпит был вызван кариесом, лечение будет заключаться в его удалении и установке пломбы или реставрации.
  2. Эрозия зубов : эрозия зубов — это прогрессирующая потеря эмали, потеря, которая может привести к поражению пульпы зуба.
  3. Пломба рядом с нервом зуба : перфорация, сделанная дантистом при установке пломбы, может повредить нерв, если эта пломба была помещена рядом с ним.
  4. Поверхностный перелом зуба : перелом слоя зубной эмали может обнажить дентин с его последствиями.
  5. Чувствительность зубов: чувствительность зубов также может быть одной из возможных причин обратимого пульпита.

  Лечение обратимого пульпита:

  Как следует из названия, этот тип пульпита является обратимым, и лечение будет состоять в устранении причины, вызвавшей воспаление пульпы. В общем, решение обычно включает в себя пломбу или реставрацию композитом , хотя могут потребоваться и другие виды вмешательств. Важно как можно скорее устранить причину этого воспаления, чтобы избежать более серьезных последствий.

  Необратимый пульпит

  О необратимом пульпите говорят, когда имеется интенсивное и окончательное воспаление пульпы зуба . Хотя в некоторых случаях он не вызывает никаких симптомов, в целом он вызывает сильную и очень постоянную боль.

  Причины необратимого пульпита: 

  Причины этого вида поражения также могут быть разнообразными:

  1. При неустранении вовремя раздражителя, вызывающего пульпит , пульпа может подвергнуться необратимому поражению. Обычно, когда зуб реагирует на тепловой раздражитель, который не прекращается, пульпа обычно необратимо поражается.
  2. Это также может произойти в случаях очень глубокого кариеса , когда необходимо удалить много дентина, и он находится очень близко к пульпе или даже достиг ее.
  3. Другой причиной развития необратимого пульпита может быть ограничение кровоснабжения пульпы, вызванное либо травмой, либо ортодонтическими движениями и т. д. Эта некротизированная пульпа может загрязняться бактериями и продуктами разложения и вызывать неприятный запах, обесцвечивание и неприятный привкус во рту.

  Лечение необратимого пульпита:

  Как мы уже упоминали, пульпа не может быть восстановлена, если она подверглась необратимому поражению. Поэтому единственным решением является провести a лечение корневых каналов или в случаях, когда разрушение настолько велико и зуб невозможно восстановить, придется провести удаление зуба.

  Запись на прием

  Поделись

  Лечение, типы, симптомы, причины и многое другое

  Обзор

  Внутри самой внутренней части каждого зуба находится область, называемая пульпой. Пульпа содержит кровь, питание и нервы для зуба. Пульпит – это состояние, которое вызывает болезненное воспаление пульпы. Это может произойти в одном или нескольких зубах и вызвано бактериями, которые проникают в пульпу зуба, вызывая ее отек.

  Различают две формы пульпита: обратимую и необратимую. Обратимый пульпит относится к случаям, когда воспаление слабое, а пульпа зуба остается достаточно здоровой, чтобы ее можно было сохранить. Необратимый пульпит возникает, когда воспаление и другие симптомы, такие как боль, являются сильными, и пульпу нельзя спасти.

  Необратимый пульпит может привести к инфекции, называемой периапикальным абсцессом. Эта инфекция развивается в корне зуба, где она вызывает образование кармана гноя. Если не лечить, эта инфекция может распространиться на другие части тела, такие как носовые пазухи, челюсть или мозг.

  Оба типа пульпита вызывают боль, хотя боль, вызванная обратимым пульпитом, может быть слабее и возникать только во время еды. Боль, связанная с необратимым пульпитом, может быть более сильной и возникать в течение дня и ночи.

  Другие симптомы обеих форм пульпита включают:

  • воспаление
  • чувствительность к горячей и холодной пище
  • чувствительность к очень сладкой пище

  Необратимый пульпит может включать дополнительные симптомы инфекции, такие как:

  • лихорадка
  • увеличение лимфатических узлов
  • неприятный запах изо рта
  • неприятный привкус во рту

  В здоровом зубе слои эмали и дентина защищают пульпу от инфекции. Пульпит возникает, когда эти защитные слои разрушаются, что позволяет бактериям проникать в пульпу, вызывая отек. Пульпа остается в ловушке внутри стенок зуба, поэтому отек вызывает давление и боль, а также инфекцию.

  Слои эмали и дентина могут быть повреждены при нескольких состояниях, в том числе:

  • кариес или кариес, вызывающий эрозию зуба
  • травма, такая как удар зуба
  • наличие сломанного зуба, обнажающего пульпу бруксизм (скрежетание зубами)

  Все, что увеличивает риск развития кариеса, например, проживание в районе, где нет фторированной воды, или наличие определенных заболеваний, таких как диабет, может увеличить риск пульпита.

  Дети и пожилые люди также могут подвергаться повышенному риску, но это в значительной степени определяется качеством ухода за зубами и привычками в отношении гигиены полости рта.

  Образ жизни также может увеличить риск развития пульпита, в том числе:

  • плохая гигиена полости рта, например, не чистить зубы после еды и не посещать стоматолога для регулярных осмотров напитки, способствующие разрушению зубов, такие как рафинированные углеводы
  • наличие профессии или хобби, которые увеличивают риск удара по полости рта, например, бокс или хоккей
  • хронический бруксизм

  Пульпит обычно диагностируется стоматологом. Стоматолог осмотрит ваши зубы. Они могут сделать один или несколько рентгеновских снимков, чтобы определить степень разрушения зубов и воспаления.

  Можно провести тест на чувствительность, чтобы определить, испытываете ли вы боль или дискомфорт при контакте зуба с теплом, холодом или сладким раздражителем. Степень и продолжительность вашей реакции на раздражители могут помочь вашему стоматологу решить, была ли поражена вся пульпа или только ее часть.

  Дополнительное постукивание по пораженному зубу легким тупым инструментом может помочь стоматологу определить степень воспаления.

  Ваш стоматолог может также определить степень повреждения пульпы зуба с помощью электрического тестера пульпы. Этот инструмент подает крошечный электрический заряд на пульпу зуба. Если вы можете почувствовать этот заряд, пульпа вашего зуба все еще считается жизнеспособной, а пульпит, скорее всего, обратим.

  Методы лечения различаются в зависимости от того, является ли ваш пульпит обратимым или необратимым.

  Если у вас обратимый пульпит, лечение причины воспаления должно устранить ваши симптомы. Например, если у вас есть кариес, удаление разрушенного участка и восстановление его пломбой должно уменьшить боль.

  Если у вас необратимый пульпит, стоматолог может порекомендовать вам обратиться к специалисту, например к эндодонту. Если возможно, ваш зуб можно спасти с помощью процедуры, называемой пульпэктомией. Это первая часть корневого канала. Во время пульпэктомии удаляется пульпа, но остальная часть зуба остается нетронутой. После удаления пульпы полость внутри зуба дезинфицируется, пломбируется и пломбируется.

  В некоторых случаях необходимо удалить весь зуб. Это известно как удаление зуба. Удаление зуба может быть рекомендовано, если ваш зуб умер и не может быть сохранен.

  После пульпэктомии или удаления зуба сообщите своему хирургу, если у вас возникли какие-либо из следующих симптомов:

  • сильная боль или боль, которая усиливается
  • отек внутри или снаружи рта
  • ощущение давления
  • продолжение ваших первоначальных симптомов

  Обезболивание как до, так и после лечения обычно проводится с помощью нестероидных противовоспалительных (НПВП) препаратов.