Порядок и сроки прорезывания зубов: Детская стоматология — молочные зубы, прорезывание постоянных зубов

Содержание

Прорезывание молочных зубов | стоматология Лаки Смайл

То каким образом, и в какие сроки прорезываются зубы зависит от многих факторов, таких как генетика, климат, пища, состояние воды, которую пьет ребенок и тд. Для человека нормой считается наличие от 28-ми до 32-х зубов, из которых 8-12 при появлении сразу являются постоянными, а другие 20 штук изначально молочные, а впоследствии заменяются коренными.

В большинстве случаев у ребенка 2-х лет уже есть двадцать молочных зубов. Примерно к 5-ти годам происходит начало процесса замены молочных зубов на постоянные. Молочные зубы распределяются на верхней и нижней челюстях следующим образом: в центре каждой по четыре резца, которые обрамляются с двух сторон по одному клыку и за каждым клыком следует по два моляра.

Молочные зубы в самом начале не имеют промежутков. Но перед тем, как молочные зубы начнут меняться на постоянные между ними возникают расстояния. Это необходимо для того, чтобы постоянные зубы уместились, так как размером они больше молочных. Одновременно с этим корешки молочных зубов подготавливаются к последующему выпадению.

Сроки прорезывания зубов имеют следующий порядок: в шесть-семь месяцев — 2 нижних резца; в восемь-девять месяцев — 2 верхних резца; в десять месяцев — 2 верхних боковых резца, в год — 2 нижних боковых резца; первые коренные зубы — около года — тринадцати месяцев, клыки — в семнадцать-девятнадцать месяцев, вторые коренные зубы — в двадцать один месяц – два года. Чаще всего у детей 2-х лет уже есть двадцать молочных зубов.

Сроки появления зубов, указанные выше, среднестатистические и относительные. Поэтому важно знать, что появление зубов на полгода раньше или позже указанных норм так же является нормальным. Если последовательность прорезывания немного отличается от нормы, это не означает, что ребенок болен. И наконец, хотелось бы отметить, что невозможно повлиять на сроки и последовательность появления зубов при помощи лекарств.

Есть так же формула для приблизительного расчета числа молочных зубов у ребенка. Из количества месяцев ребенка вычитается коэффициент равный четырем. Получившееся число и является примерным количеством зубов в данном возрасте.

Определить то, что у ребенка режутся зубы можно по следующим симптомам:

ребенок становится более капризным, плачет чаще обычного;
ребенок активно пытается тащить в рот и грызть окружающие предметы;
слюноотделение становится очень сильным;
десны приобретают припухший вид;
несильное повышение температуры.

Мифом является представление о том, что прорезывание зубов сопровождается повышением температуры выше 38, 5 градусов. Данная температура говорит о воспалительном процессе в организме, который протекает параллельно с прорезыванием зубов. В подобной ситуации необходимо вызвать врача.

Рассмотрим далее способы, с помощью которых можно облегчить болезненные ощущения от прорезывания зубов:

предложить ребенку охлажденный прорезыватель, купленный в магазине;
воспользоваться анестезирующими гелями или каплями, которые продаются в аптеке;
следить за тем, чтобы ребенок получал достаточное количество кальция и витамина D;
поглаживать десны ребенка своим пальцем, предварительно вымытым.

Порядок прорезывания молочных зубов у детей

Прорезывание зубов у малыша — это физиологичный процесс. Он является радостным событием для родителей, однако часто приносит много хлопот. У многих детей прорезывание первых зубов сопровождается неприятными симптомами. Среди них:

покраснение и припухлость дëсен, зуд в них;
повышение температуры;
снижение аппетита;
расстройство пищеварения;
обильное слюнотечение и другие.

В настоящее время существует несколько методов облегчить состояние малыша при прорезывании временных, или молочных, зубов. Условно их можно разделить на две группы: фармакологические и нефармакологические.

К фармакологическим методам относятся разнообразные лекарственные средства для общего и местного применения. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, которые применяются для облегчения боли и снятия жара. В качестве местных препаратов используют разнообразные гели, которые наносятся на дëсны не более 5–6 раз в сутки, чтобы избежать развития нежелательных реакций, например аллергических ^[1]. Они также снимают боль и уменьшают проявления воспалительного процесса.

Нефармакологические методы включают массаж дëсен. Эту процедуру можно проводить специальной силиконовой щёткой. Массаж усиливает кровообращение, способствует снятию отëка и уменьшению болевых ощущений. С этой же целью малышу дают силиконовые или резиновые прорезыватели. Эти приспособления также можно охлаждать в морозильной камере для усиления обезболивающего эффекта.

Какие зубы появляются у детей первыми

Физиологичный и проходящий в рамках нормы процесс прорезывания, как правило, протекает в определëнные сроки, зубы появляются парно и последовательно. В среднем в норме прорезывание начинается на 6–7-м месяце жизни малыша и заканчивается к 3 годам ^[2]. Чтобы узнать, какие зубы прорезаются первыми, можно воспользоваться специальной таблицей.

Сроки прорезывания молочных зубов

Очередность прорезывания	Возраст малыша	Зубы
1	6–7 месяцев	Нижние центральные резцы
2	8–9 месяцев	Верхние центральные резцы
3	9–11 месяцев	Верхние боковые резцы
4	11–13 месяцев	Нижние боковые резцы
5	12–15 месяцев	Верхние первые моляры
6	12–15 месяцев	Нижние первые моляры
7	18–20 месяцев	Клыки
8	20–30 месяцев	Вторые моляры

У здоровых детей в 3,25 % случаев возможно позднее появление временных зубов [2]. Кроме того, отклонения от сроков, последовательности и парности прорезывания бывают очень часто. Однако специалисты считают, что такие индивидуальные особенности не имеют опасных последствий ^[3].

Меры профилактики кариеса

Известно, что зубы ребёнка закладываются ещё в утробе матери. Поэтому профилактика стоматологических заболеваний малыша должна начинаться во время беременности будущей мамы. В первую очередь это касается питания — в рацион матери нужно включать больше продуктов, богатых кальцием. Кроме того, беременная женщина, а также другие члены семьи должны следить за здоровьем полости рта, так как присутствие постоянного очага воспаления во рту матери повышает риск развития негативных последствий при родах.

Прорезавшиеся у малыша молочные зубы требуют особого ухода, именно гигиена полости рта является важной мерой профилактики кариеса. О том, какие гигиенические процедуры нужны малышу, родителям расскажет детский стоматолог во время первого осмотра, который проводится в период после прорезывания первого зуба у ребëнка, примерно в возрасте 6 месяцев, и до 1 года.

Важно также обратить внимание и на рекомендации стоматологов не кормить ребëнка ночью.

Ночью организм спит. Спят и слюнные железы. И слюны выделяется очень мало. А слюна — это отличный буфер на пути к заболеваниям, в том числе — кариесу. Она содержит кальций, фосфат и специальные компоненты, которые нейтрализуют кислоту. Ведь что происходит, когда ребëнок пьëт молоко или сладкую воду, или даже компотик? И молоко, и натуральный компот содержат сахара: лактозу, фруктозу. Они расщепляются, выделяется кислота, моментально воздействует на зубы. И возникает угроза кариеса. Вот почему ночью детям можно давать только чистую воду

Кисельникова Л. П., доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ, заместитель главного специалиста стоматолога ДЗ Москвы по детской стоматологии, член Европейской Академии детской стоматологии и Международной Ассоциации детской стоматологии, почётный член Французской академии стоматологов^[3]

Детские стоматологи также рекомендуют не злоупотреблять пустышками. Их использование после годовалого возраста может привести у ребёнка к нарушениям прикуса и деформациям лицевых костей черепа ^[3].

Список источников

Богданова Н. А., Зуева Т. Е. Как помочь ребёнку при прорезывании зубов? Новый взгляд на старую проблему // МС. 2019. № 11. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kak-pomoch-rebenku-pri-prorezyvanii-zubov-novyy-vzglyad-na-staruyu-problemu (дата обращения: 08.09.2020 г.).
Кисельникова Л. П., Дроботько Л. Н. Прорезывание временных зубов у детей. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 70–73. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prorezyvanie-vremennyh-zubov-u-detey (дата обращения: 08.09.2020 г.).
Чем вредна грудь по требованию, или 5 вопросов о проблемах детских зубов // Комсомольская правда, 23 мая 2018. — URL: https://www.kp.by/daily/26833.4/3873101/ (дата обращения: 08.09.2020 г.).

У моего ребенка режутся зубки? Ознакомьтесь с нашей таблицей прорезывания зубов у младенцев, чтобы узнать

Одна из радостей родительства — наблюдать за тем, как ваш малыш достигает определенных успехов. Обычно отмечают, что ребенок впервые начинает ползать или ходить. Но это не единственные вехи, которых стоит ожидать. Вы даже можете отпраздновать первый зуб вашего ребенка.

Вот что вам нужно знать о прорезывании зубов, а также что вы можете сделать, чтобы сделать его более комфортным для вашего ребенка.

Молочные зубы прорезываются или появляются постепенно в разное время. Как правило, вы можете ожидать, что у вашего ребенка будут все 20 молочных зубов к 3 годам. Однако имейте в виду, что время появления зубов может варьироваться от ребенка к ребенку.

Вот общее руководство, когда можно ожидать прорезывания каждого зуба:

Нижние зубы

центральный резец: 6–10 месяцев
латеральный резец: 10–16 месяцев
клык 1 (куспид 7–2): Месяцы
Первый моляр: 14–18 месяцев
Второй моляр: 23–31 месяца

): 16–22 месяца

первый моляр: 13–19 месяцев

второй моляр: 25–33 месяца

Со временем 32 постоянных зуба заменят 20 молочных зубов вашего ребенка.

Сроки выпадения молочных зубов у детей также варьируются от ребенка к ребенку. В большинстве случаев это происходит в течение примерно 6 лет.

У детей выпадают или теряются центральные резцы примерно в возрасте 6–7 лет. Последними выпадают клыки и моляры. Большинство детей теряют эти зубы к 12 годам.

Хотя у некоторых детей первый зуб прорезывается в возрасте около 6 месяцев, прорезывание зубов может начаться немного раньше или немного позже. У некоторых детей первый зуб прорезается уже в 3 месяца, но у других первый зуб появляется только в возрасте 12 месяцев или старше.

Когда вы видите первые признаки зуба, может показаться, что ваш ребенок испытывает дискомфорт и боль. Это может на короткое время затруднить сон и прием пищи, и ваш ребенок может чаще плакать.

Общие симптомы прорезывания зубов у ребенка включают:

повышенное слюноотделение

возможно снижение аппетита к твердой пище

раздражительность

кусание и жевание

натирание десен

скорее всего нет повода для беспокойства.

Но важно отметить, что некоторые симптомы , а не связаны с прорезыванием зубов. К этим симптомам относятся:

лихорадка

сыпь на лице

кашель и заложенность носа

диарея или рвота

снижение аппетита к жидкой пище

Если у вашего ребенка появляются какие-либо из этих признаков и симптомов, не предполагайте, что это связано с прорезыванием зубов, и обратитесь к педиатру, если симптомы сохраняются или ваш ребенок кажется больной.

Боль при прорезывании зубов может сделать вашего малыша несчастным и раздражительным. Болезненность и боль могут возникать у некоторых детей, когда зуб прорезывается через их маленькие десны. У других детей могут не проявляться какие-либо признаки или симптомы, связанные с прорезыванием зубов.

Вы можете заметить раздражение и слезы, но вы можете облегчить ребенку этот переход. Хитрость заключается в том, чтобы сделать их десны максимально удобными.

Массаж десен ребенка

Если вам кажется, что это успокаивает ребенка, аккуратно помассируйте десны ребенка чистым пальцем. Будьте нежны, но оказывайте сильное давление. Это увеличивает приток крови к тканям десен вашего ребенка, что может уменьшить воспаление и боль.

Используйте прохладный компресс

Прикладывание прохлады к деснам ребенка также может уменьшить дискомфорт. Некоторые родители охлаждают зубное кольцо в холодильнике (не в морозилке!), а затем дают его ребенку пожевать.

Вы также можете прикладывать холодную ложку к воспаленным деснам ребенка. В качестве меры предосторожности используйте холодную ложку только в том случае, если у вашего ребенка еще нет зубов. Жевание металлической ложки может случайно сломать их нежные зубы.

Подумайте о обезболивающих препаратах

Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, также могут уменьшить боль. При правильном использовании обезболивающие безопасны для детей. Эти лекарства могут уменьшить боль, связанную с прорезыванием зубов, но их следует использовать только изредка.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как давать лекарства детям младше 2 лет, или если вы чувствуете, что вам нужно давать обезболивающие в течение более одного или двух дней.

Не используйте гели для местного применения

На рынке имеются обезболивающие гели для местного применения, содержащие бензокаин или лидокаин, которые помогают облегчить боль при прорезывании зубов.

Но, по данным Американской академии педиатрии, эти обезболивающие средства могут быть вредными для детей и не должны использоваться. Эта группа также отмечает, что продаваемые без рецепта гели для местного применения (даже не вызывающие онемения) не помогают, так как все слюни все равно их смывают.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также выпустило публичное предупреждение об использовании пероральных гелей с бензокаином. Эти гели могут вызывать состояние, называемое метгемоглобинемией, которое может быть особенно опасно для детей младше 24 месяцев.

Это состояние может уменьшить содержание кислорода в организме. Признаки и симптомы включают одышку, спутанность сознания, головные боли и учащенное сердцебиение.

Прорезывание первого зуба у вашего ребенка — важная веха, но она может быть и болезненной. Однако ваш малыш не должен страдать. С помощью мягкого массажа, прохладного компресса и безопасного обезболивающего вы можете помочь ребенку пережить прорезывание зубов с минимальным дискомфортом.

Когда у младенцев начинают резаться зубки? Хронология, знаки и многое другое

Новорожденные обычно имеют 20 молочных зубов, скрытых ниже линии десен. Прорезывание зубов – это процесс прорезывания этих зубов через десны.

Прорезывание зубов обычно начинается примерно в середине первого года жизни. Разные зубы прорезываются с разной скоростью, причем передние зубы, как правило, появляются первыми.

Во время прорезывания зубов ребенок может ощущать боль и дискомфорт, проявляя это по-разному.

В этой статье мы приводим общий график прорезывания молочных зубов. Мы также описываем признаки прорезывания зубов и даем советы по облегчению любой боли и дискомфорта.

Поделиться на Pinterest Грызение или кусание предметов может быть признаком того, что у ребенка начинают прорезаться зубки.

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), молочные зубы, как правило, появляются в течение первых 6–8 месяцев жизни.

Первыми прорезываются обычно передние зубы в верхней или нижней части рта. Стоматологи называют эти зубы резцами. Скорость и порядок, в котором появляются другие зубы, могут отличаться от одного ребенка к другому.

ADA приводит следующую временную шкалу обычного возраста, в котором появляются молочные зубы:

нижние центральные резцы (нижние передние два зуба): 6–10 месяцев

верхние центральные резцы (верхние передние два зуба): 8 –12 месяцев

верхних боковых резцов (по обе стороны от центральных резцов): 9–13 месяцев

нижних боковых резцов (по обе стороны от центральных резцов): 10–16 месяцев

верхних первых моляров (позади верхних клыки): 13–19месяцев

нижние первые моляры (за нижними клыками): 14–18 месяцев

верхние клыки: 16–22 месяца

нижние клыки: 17–23 месяца

нижние вторые моляры: 23–31 месяц

верхние вторые моляры : 25–33 месяца

По данным Американской академии педиатрии, если в возрасте 6 или 7 месяцев не наблюдается никаких признаков появления зубов, это обычно не вызывает беспокойства.

К первому дню рождения ребенка необходимо посетить стоматолога, независимо от того, есть у него зубы или нет.

Покрытие эмали на молочных зубах тоньше, чем на взрослых зубах, поэтому они более подвержены кариесу. По этой причине плановые осмотры у стоматолога важны для младенцев.

Есть несколько признаков того, что у ребенка режутся зубки, в том числе:

повышенная раздражительность

повышенный плач

слюнотечение

сыпь вокруг рта, шеи или груди, вызванная слюнотечением

грызение или кусание предметов 90
потирание щеки

таскание за уши

небольшое повышение температуры, но не лихорадка

В возрасте около 6 месяцев, когда обычно начинается прорезывание зубов, начинает развиваться иммунная система ребенка, и антитела, полученные из плаценты, изнашиваются . В это время у малышей начинают развиваться простуды и другие вирусные заболевания.

Легко спутать симптомы легкой простуды, такие как лихорадка, насморк, нервозность или плохой аппетит, за симптомы прорезывания зубов.

Кроме того, многие дети в этом возрасте тянут что-то в рот, больше пускают слюни, кусают или жуют предметы, независимо от того, режутся у них зубы или нет.

Родитель или опекун может предпринять некоторые шаги, чтобы уменьшить дискомфорт во время прорезывания зубов и предотвратить такие проблемы, как появление сыпи на лице или шее.

Человек может попробовать:

дать резиновое кольцо для прорезывания зубов, чтобы удовлетворить желание кусать или жевать

потирать десны в течение нескольких минут, чтобы предотвратить трение щек и оттягивание ушей

нанесение защитного крема или увлажняющей мази на щеки для предотвращения сыпи

уход за областью вокруг рта, щек и шеи как можно более чистыми и сухими, чтобы предотвратить раздражение кожи

уделять больше времени успокаиванию ребенка, для например, удерживая их в течение более длительного времени в течение дня

обеспечивая безопасную дозу обезболивающего, подходящего для младенцев

Некоторые подходы к прорезыванию зубов могут быть опасны для младенцев. Родители и опекуны должны избегать:

Замораживаемые зубные кольца

В морозильной камере они становятся очень твердыми и могут повредить десны ребенка, причинив в долгосрочной перспективе больше вреда, чем пользы.

Обезболивающие средства местного действия

Людям следует избегать использования местных обезболивающих препаратов, таких как кремы или гели, на деснах младенцев.

Они могут нанести вред, если родитель или опекун случайно нанесут слишком много или ребенок проглотит слишком много.

Особенно важно избегать гелей, содержащих бензокаин, таких как продукты Orajel, поскольку лекарство может вызывать побочные эффекты.

Продукты, содержащие белладонну

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предостерегло людей от использования таблеток для прорезывания зубов, которые содержат экстракты растения Atropa белладонна , обычно называемого белладонной.

Их исследования показывают, что некоторые из этих продуктов содержат потенциально токсичные количества белладонны.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов получило сообщения о серьезных проблемах со здоровьем у детей после приема продуктов для прорезывания зубов, содержащих белладонну.

В большинстве случаев ребенку не нужно обращаться к врачу из-за прорезывания зубов. Уход на дому часто может облегчить боль и дискомфорт.

Тем не менее, родитель или опекун должны обращаться к врачу каждый раз, когда у младенца поднимается температура выше 101°F (38,3°C) с дополнительными симптомами или без них. Это может указывать на то, что у ребенка есть инфекция.

Во время прорезывания зубов у ребенка может быть более жидкий стул. Однако, если родитель или опекун считают, что у ребенка диарея, им следует обратиться к врачу. Диарея может привести к обезвоживанию организма, особенно если она тяжелая, продолжительная или сопровождается рвотой.

Ребенок должен посетить стоматолога до своего первого дня рождения, независимо от того, начали ли у него резаться зубы.