Почему по ночам скрипят зубами взрослые: почему скрипят зубами во сне. 😴 Скрипят зубами: причины

Содержание

Скрежетание зубами во сне: причины и лечение

Бруксизм — неосознанное, не связанное с жеванием сокращение жевательных мышц, которое приводит к скрежету зубами и их стискиванию (кленчингу) как днём, так и ночью, во сне. В норме в процессе жевания мы сжимаем челюсти всего на 25–30 минут за 12 часов, а при ночном бруксизме — до 40 минут за час [1].

Это расстройство встречается у 5–20 % людей: его сложно диагностировать, т. к. не все пациенты обращаются за медицинской помощью, а многие узнают о диагнозе только на приёме у врача [1]. Половина всех случаев приходится на детей, значительно реже скрежетание зубами во сне проявляется у людей старше 60 лет [2].

Страдаю ли я бруксизмом: основные признаки парафункциональной мышечной активности

Помимо неприятной особенности скрипеть зубами, бруксизм часто сопровождается [2]:

  • утренними мигренями, головной болью и головокружениями;

  • болевыми ощущениями в височно-нижнечелюстном суставе;

  • болью в ушах и околоушной области, звоном в ушах;

  • усталостью жевательных мышц, их деформацией и гипертрофией — в результате меняются пропорции лица, появляется асимметрия [1];

  • болезненностью зубов;

  • сколами и трещинами на эмали — повышается чувствительность зубов, возникают болезненные ощущения при употреблении горячей, холодной, острой, кислой и другой раздражающей пищи;

  • ограничением движения челюсти, мышечными спазмами — сложно открывать рот, пережёвывать пищу;

  • болью в шее, плечах, спине;

  • недосыпанием, слабостью по утрам;

  • депрессией и раздражительностью.

При наблюдении подобных симптомов необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, т. к. эта патология вызывает не только стоматологические проблемы, но и влияет на состояние всего организма.

Причины скрипа зубами

На сегодняшний день большинство специалистов выделяют две главные причины скрежетания зубами [1]:

1. Стресс, эмоциональное истощение

Австрийский профессор-гнатолог Рудольф Славичек называет бруксизм «выпускным клапаном стресса», который помогает сбросить психоэмоциональное напряжение [3]. Бруксизм может быть вызван:

  • приёмом антидепрессантов, снотворных препаратов;

  • злоупотреблением алкоголем, никотином, кофеином, наркотиками;

  • постоянным психоэмоциональным напряжением, накопленным стрессом;

  • депрессией, недавней черепно-мозговой травмой, болезнью Паркинсона и другими психическими расстройствами, неврологическими и психосоматическими заболеваниями;

  • расстройством сна;

  • поражением двигательных нейронов тройничного нерва.

Была доказана второстепенность окклюзионных нарушений в патогенезе бруксизма. Как главная причина в ряде работ подчёркивается роль ЦНС, психоэмоционального напряжения в развитии бруксизма. Имеются данные авторов о том, что нестабильное психоэмоциональное состояние является одним из пусковых механизмов возникновения бруксизма.

Магомедгаджиев Ш. А., кафедра патофизиологии с курсом клинической патофизиологии, Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова [3]

2. Окклюзионная дисгармония

Окклюзионная дисгармония — нарушение контакта (смыкания) зубов верхней и нижней челюсти. Может возникнуть вследствие [4]:

  • неправильного прикуса;

  • полиодонтии — наличия сверхкомплектных зубов;

  • частичной адентии — отсутствия нескольких зубов;

  • нарушений при протезировании зубов, установки брекет-систем;

  • патологий височно-нижнечелюстного сустава и других причин.

Лечение бруксизма

Если у детей бессознательная привычка скрипеть зубами во сне может пройти сама по себе, то взрослым необходимо специальное лечение. Первый шаг — обращение к стоматологу. Чтобы понять причины заболевания, врач проведёт тщательный визуальный осмотр и соберёт анамнез, при необходимости предложит сделать:

  • специальную диагностическую каппу BruxChecker — слепок челюсти, окрашенный пищевым красителем, который помогает определить характер окклюзионных контактов [5];

  • полисомнографию — глубокое исследование сна, во время которого фиксируется патологическая активность жевательных мышц, мозговая активность, а также сопутствующие звуки (храп, стоны и т. д.) [2].

Помимо врача-стоматолога в лечении могут быть задействованы невролог, психиатр, отоларинголог и другие профильные специалисты [3]. Для достижения максимального эффекта лечение должно быть комплексным и включать не только стоматологические методы, но и психо-, физиотерапию и т. д.

Устранение психологического стресса

Чтобы справиться со стрессом и снять нервное напряжение, а с ним и судорожную активность жевательной мускулатуры, необходимо научиться расслабляться. Можно обратиться за помощью к психологу или записаться на психотерапевтические тренинги, чтобы освоить методы релаксации и самоконтроля.

Вернуть спокойствие и побороть стресс помогут:
  • занятия спортом;

  • прогулки на свежем воздухе;

  • йога и медитация, дыхательная гимнастика;

  • сеансы массажа;

  • расслабляющая ванна;

  • приём магния, кальция и витаминов группы B;

  • успокаивающие травяные сборы, например чаи с ромашкой, валерианой, мелиссой;

  • отказ или уменьшение потребления алкоголя, никотина, кофеина, а также продуктов, богатых быстрыми углеводами;

  • расслабляющая музыка;

  • лёгкая, весёлая литература.

Дополнительные способы устранения бруксизма

  • Мануальная терапия

Устранить мышечный гипертонус помогают массаж и самомассаж лица, специальная гимнастика для мышц и суставов, а также различные компрессы.

Токсин ботулизма не может устранить причины бруксизма, но помогает временно, на несколько месяцев, забыть о привычке скрипеть зубами. Препарат блокирует нервные импульсы и расслабляет гипертрофированные, напряжённые мышцы, снимая спазмы [3].

  • TENS-терапия

Чрескожная электронейростимуляция действует на тройничный и лицевой нервы и помогает расслабить и перепрограммировать жевательные мышцы, стирая привычные траектории движения нижней челюсти и обеспечивая оптимальную центральную окклюзию [3].

  • Окклюзионные каппы

Специальные резиновые или пластиковые каппы, изготовленные по индивидуальным параметрам пациента, препятствуют стискиванию зубов при бессознательных мышечных спазмах, снимают нагрузку с челюстного сустава и эффективно защищают зубы от стирания, смещения и различных травм.

Эти ортопедические конструкции можно использовать не только во время сна ночью, но и днём, в стрессовые периоды, например на работе или за рулём. Главное — следить за состоянием своей каппы и периодически показывать её лечащему врачу, чтобы вовремя заказать новую [3].

Если вы замечаете, что стали скрипеть зубами, не занимайтесь самолечением — обратитесь к стоматологу, который проведёт полную диагностику и подберёт комплекс эффективных мероприятий в зависимости от степени тяжести заболевания и ваших индивидуальных особенностей.

Список источников:
  1. Иванова А. А. Проблема бруксизма в современной стоматологии // Школа-конференция студентов и молодых учёных «Практическая биомеханика в стоматологии», посвящённая Всемирному дню стоматологического здоровья (WOHD-2017). URL: https://medconfer.com/node/12688 (дата обращения: 10.10.2020 г.).

  2. Чернышов И. И. Бруксизм, общие характеристики и методы диагностики //  Всероссийская научно-практическая интернет-конференция студентов и молодых учёных с международным участием YSRP-2017. URL: https://medconfer.com/node/16941 (дата обращения: 10.10.2020 г.).

  3. Магомедгаджиев Ш. А., Лебедева Т. М., Лебедева Н. М., Гусейнов Я. Э., Клоконос Н. С. Три метода лечения бруксизма: преимущества и недостатки  // Фундаментальные аспекты психического здоровья. — № 1. — 2019. — URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tri-metoda-lecheniya-bruksizma-preimuschestva-i-nedostatki (дата обращения: 10.10.2020 г.).

  4. Беззубикова М. В. Стоматологические и соматические проявления синдрома бруксизма // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — Том 8. № 2. — 2018. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/stomatologicheskie-i-somaticheskie-proyavleniya-sindroma-bruksizma (дата обращения: 10.10.2020 г.).

  5. Шестак А. Л., Сопот Л. Н. BruxChecker: современная система диагностики бруксизма // Белорусский государственный медицинский университет. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/11844/9.pdf?sequence=1&isAllowed=y (дата обращения: 10. 10.2020 г.).

Бруксизм: признаки и cимптомы


Скрип зубами во время сна встречается не только у детей, но и у взрослых. В медицине это состояние принято называть «бруксизмом». Причин, которые вызывают данное явление, может быть множество. Среди них самыми основными принято считать нервное перевозбуждение, начальную стадию эпилепсии, гельминтоз в тяжёлой форме и т. д.

Основным источником, приводящим к появлению бруксизма, являются психоэмоциональные нагрузки. Психологи полагают, что скрежетание зубов во сне означает, что человек испытывает многочисленные комплексы. Кроме того, бруксизм может являться симптомом неврозов, стрессов, депрессий. У человека, который испытывает тревогу, беспокойство или страх, происходит напряжение мышц. В данном случае сжимаются  челюсти, что провоцирует возникновение скрипа зубов. В дневное время скрежетания слышны гораздо реже, поскольку в этот период взрослый может себя контролировать.

Ещё одной причиной бруксизма является гельминтоз, то есть наличие в организме  глистов и других паразитов. Эта теория ещё не до конца доказана,однако существует мнение, что паразиты, размножающиеся в организме, приводят к дефициту витамина В.Недостаток этого полезного элемента становится источником неврологических проблем и, как следствие, бруксизма. 

Причинами зубного скрипа также могут быть стоматологические проблемы. Среди них отмечают такие:

  • Нарушение прикуса.
  • Некачественно установленная или изготовленная пломба.
  • Неправильно установленные протезы, брекет-системы.

Среди тяжёлых последствий отмечается истирание эмали, потеря зубов, развитие внутричелюстных патологий, изменение мимики, формы лица, бессонница и т. д. Следует отметить, что страдают при этом не только натуральные зубы, значительно снижается срок службы имеющихся ортопедических конструкций. Образуется патологическая подвижность зубов, наблюдается рецессия десны.

В  некоторых случаях, когда процесс запущен, отмечаются типичные для бруксизма признаки. В частности, пациенты отмечают сильные боли в области лицевых мышц, болезненность в области височно-нижнечелюстного сустава.

Кроме того, зубы расшатываются, стираются, становятся гиперчувствительными. При бруксизме присутствует головная боль, могут возникать болезненные ощущения в шее, даже в спине.

    Следует обратиться к нескольким специалистам:

  • Стоматолог, ортодонт, пародонтолог. Они исправляют внешние признаки бруксизма на зубах – сколы, истирания. Эти врачи готовят специальные каппы во избежание дальнейшего ухудшения состояния полости рта, зубной эмали.
  • Психотерапевт, который помогает пациентам справиться с внутренними причинами бруксизма на эмоциональном уровне. Они разрабатываю методы релаксации, уменьшения судорожности мышц, прописывает лекарственные препараты и витамины.
  • Сомнолог, помогающий правильно настроиться на здоровый, крепкий сон без последствий.

 

                

Использованы материалы

 сайтов www.vashsomnolog.ru,

 www.psyportal.net

 

Автор: врач-стоматолог-терапевт Плеханов А.Ю.

Скрежетание зубами (бруксизм) — NHS

Скрежетание зубами (также называемое бруксизмом) часто связано со стрессом или беспокойством. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь, и процедуры, доступные у стоматолога или врача общей практики.

Причины скрежетания зубами

Не всегда понятно, что заставляет людей скрипеть зубами.

Это часто связано с:

  • стрессом и тревогой – это наиболее частая причина скрежетания зубами
  • проблемы со сном, такие как храп и апноэ во сне
  • прием определенных лекарств, в том числе антидепрессантов, известных как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
  • курение, употребление большого количества алкоголя и кофеина, а также прием таких наркотиков, как экстази и кокаин

Скрежетание зубами часто встречается у детей и подростков, особенно во время сна. Это часто прекращается, когда они достигают совершеннолетия и у них прорезываются взрослые зубы.

Как уменьшить скрежетание зубами

Есть несколько способов, которые могут помочь, если вы скрипите зубами.

Делать

  • найдите способы расслабиться, например, выполняя дыхательные упражнения, слушая музыку и выполняя регулярные физические упражнения

  • постарайтесь улучшить свой сон, ложась спать в одно и то же время каждую ночь, расслабляясь перед сном и следя за тем, чтобы в вашей спальне было темно и тихо

  • принимайте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, если у вас болит или отек челюсти

  • используйте пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком), завернутый в кухонное полотенце, на 20–30 минут, чтобы уменьшить боль или отек челюсти

  • проходить регулярные стоматологические осмотры

Не

  • не курить

  • не пейте слишком много алкоголя

  • не принимайте наркотики, такие как экстази или кокаин

  • не жуйте жвачку и не ешьте твердую пищу, если у вас болит зуб или челюсть

Симптомы скрежетания зубами

Скрежетание зубами может происходить как во время бодрствования, так и во сне.

Помимо скрежетания зубами и сжимания челюстей, другие симптомы могут включать:

  • боль в лице, шее и плечах
  • боль в челюсти, которая может привести к состоянию, называемому височно-нижнечелюстным расстройством (ВНЧС)
  • изношенность или сломанные зубы, которые могут вызвать повышенную чувствительность и потерю зубов и пломб
  • головные боли
  • боль в ушах
  • нарушение сна

Несрочный совет: обратитесь к стоматологу, если:

  • вы скрипите зубами и у вас повреждены зубы или у вас повышенная чувствительность зубов
  • вы скрипите зубами и испытываете боль в челюсти, лице или ухе
  • ваш партнер говорит, что вы скрипите зубами во сне
  • вы обеспокоены тем, что ваш ребенок скрипит зубами

Обратитесь к врачу общей практики, если вам нужна помощь в устранении некоторых причин скрипа зубов, таких как стресс, тревога, курение, чрезмерное употребление алкоголя или прием наркотиков.

Средства для лечения скрежетания зубами

Лечение скрежетания зубами требуется не всегда.

Лечение у стоматолога

Стоматолог может порекомендовать капу или шину.

Надеваются на ночь и защищают зубы от повреждений. Стоматолог может изготовить их так, чтобы они точно соответствовали вашим верхним или нижним зубам.

Лечение у врача общей практики

Врач общей практики может дать вам совет и порекомендовать лечение для снижения стресса.

Они также смогут помочь, если вы хотите бросить курить или если вам нужна консультация по поводу наркозависимости или отказа от алкоголя.

Последняя проверка страницы: 27 июня 2022 г.
Дата следующей проверки: 27 июня 2025 г.

Скрежетание зубами (бруксизм): причины и лечение

  • Как узнать, скриплю ли я зубами?
  • Почему скрежетание зубами вредно?
  • Что мне делать, чтобы перестать скрипеть зубами?
  • Дети скрипят зубами?
  • Вероятно, большинство людей время от времени скрипят и сжимают зубы. Периодическое скрежетание зубами, называемое с медицинской точки зрения бруксизмом, обычно не причиняет вреда, но когда скрежетание зубами происходит на регулярной основе, зубы могут быть повреждены и могут возникнуть другие осложнения со здоровьем полости рта.

    Почему люди скрипят зубами?

    Хотя скрежетание зубами может быть вызвано стрессом и беспокойством, оно часто происходит во время сна и, скорее всего, вызвано неправильным прикусом, отсутствием или кривизной зубов. Это также может быть вызвано расстройством сна, таким как апноэ во сне.

    Как узнать, скриплю ли я зубами?

    Поскольку во время сна часто происходит скрежетание зубов, большинство людей не осознают, что скрипят зубами. Тем не менее, тупая, постоянная головная боль или боль в челюсти, когда вы просыпаетесь, являются явным симптомом бруксизма. Много раз люди узнают, что они скрипят зубами от любимого человека, который слышит скрежет ночью.

    Если вы подозреваете, что скрипите зубами, поговорите со своим стоматологом. Они могут осмотреть ваш рот и челюсть на наличие признаков бруксизма, таких как болезненность челюсти и чрезмерная стираемость зубов.

    Почему скрежетать зубами вредно?

    В некоторых случаях хронический скрежет зубами может привести к поломке, расшатыванию или потере зубов. Хроническое скрежетание может стирать зубы до культей. Когда эти события происходят, могут потребоваться мосты, коронки, корневые каналы, имплантаты, частичные съемные протезы и даже полные съемные протезы.

    Сильный скрежет может не только повредить зубы и привести к их потере, но и повлиять на челюсти, вызвать или ухудшить ВНЧС/ВНЧС и даже изменить внешний вид вашего лица.

    Что мне сделать, чтобы перестать скрипеть зубами?

    Ваш стоматолог может подобрать вам каппу, чтобы защитить зубы от скрежетания во время сна. Узнать больше: Может ли ночной сторож выровнять зубы?

    Если стресс заставляет вас скрежетать зубами, спросите своего врача или стоматолога о способах снижения стресса. Посещение консультации по стрессу, начало программы упражнений, посещение физиотерапевта или получение рецепта на миорелаксанты — вот некоторые из вариантов, которые могут быть предложены.

    Если расстройство сна вызывает скрежетание, его лечение может уменьшить или устранить привычку скрежетать.

    Другие советы, которые помогут вам перестать скрипеть зубами, включают:

    • Избегайте или сократите потребление продуктов и напитков, содержащих кофеин, таких как кола, шоколад и кофе.

    • Избегайте алкоголя. Скрежет обычно усиливается после употребления алкоголя.
    • Не жевать карандаши или ручки или что-либо, что не является едой. Избегайте жевательной резинки, так как это позволяет вашим челюстным мышцам лучше привыкнуть к сжатию зубов и повышает вероятность того, что вы будете скрежетать зубами.
    • Приучите себя не сжимать и не скрипеть зубами. Если вы замечаете, что в течение дня стискиваете или скрипите, поместите кончик языка между зубами. Эта практика тренирует мышцы челюсти, чтобы они расслаблялись.
    • Ночью расслабьте мышцы челюсти, прижав теплую мочалку к щеке перед мочкой уха.

    Дети скрипят зубами?

    Проблема скрежетания зубами не ограничивается взрослыми. Приблизительно от 15% до 33% детей скрипят зубами. Дети, которые скрипят зубами, как правило, делают это в два пиковых периода — когда прорезываются молочные зубы и когда прорезываются постоянные зубы. Большинство детей теряют привычку скрежетать зубами после того, как эти две группы зубов прорезываются более полно.

    Чаще всего дети скрипят зубами во сне, а не во время бодрствования. Никто точно не знает, почему дети скрипят зубами, но причины включают неправильное положение зубов или неравномерный контакт между верхними и нижними зубами, болезни и другие медицинские состояния (такие как дефицит питательных веществ, острицы, аллергии, эндокринные расстройства), а также психологические факторы, включая тревогу и стресс.

    Ваш комментарий будет первым

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *