Можно ли вылечить тройничный нерв: статьи медцентра Оксфорд Медикал Запорожье

Можно ли вылечить невралгию тройничного нерва?

Что такое невралгия тройничного нерва?

Это хроническая форма болевого состояния, которое поражает тройничный нерв. Тройничный нерв является пятым черепным нервом, который возникает от мозга к лицу. Он передает боль и ощущение жжения от лба, средней части лица и подбородка к мозгу. Любая боль или давление на тройничный нерв может привести к невралгии тройничного нерва, однако точная причина не известна.

У этого черепного нерва есть основные ветви 3:

Офтальмологическое отделение — Это подразделение снабжает кожу головы, лоб, верхнюю часть пазухи, верхнее веко, роговицу глаза и переносицу.

Верхнечелюстное подразделение — Это деление передает сенсорную информацию нижнему веку, средней части пазухи, носовой полости и средней части носа, щекам, верхней губе и крыше рта.

Нижнечелюстное деление — Эта ветвь поражает наружную часть уха, нижнюю часть рта, язык, нижнюю губу и подбородок.

Сильно острая боль может возникать во время чистки зубов, бритья, нанесения макияжа, еды, питья или даже во время разговора. Боль возникает в виде спазма, напоминающего удар электрическим током. Каждая серия может длиться до нескольких секунд или даже минут. Такие эпизоды могут продолжаться в течение нескольких дней, недель или месяцев с периодами ремиссии. Невралгия тройничного нерва может усугубляться со временем с увеличением частоты и интенсивности приступов. Боль также может оставаться постоянной.

Что может вызвать невралгию тройничного нерва?

В этом состоянии тройничный нерв либо поврежден, либо на нерв оказывается некоторое давление.

• Нерв может испытывать давление либо из-за соседнего опухшего кровеносного сосуда, либо из-за опухоли, находящейся поблизости от нерва.

• Другой причиной может быть рассеянный склероз, вызывающий повреждение миелиновой оболочки. Миелиновая оболочка представляет собой защитный слой, покрывающий нервы.

• Старение может быть еще одной причиной, ответственной за увеличение шансов невралгии тройничного нерва.

• Любое поражение головного мозга, хирургическое вмешательство, травма головы или травма также могут быть причиной этого состояния.

В соответствии с лучшие нейрохирурги Индии, состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно в возрасте старше 50 лет.

Средневзвешенная стоимость операции составила около 40,000 38,000 долларов США для микроваскулярной декомпрессии, 3,900 XNUMX долларов США для стереотаксической радиохирургии и XNUMX XNUMX долларов США для чрескожной стереотаксической ризотомии. Пациенты едут в Индию для лечения невралгии тройничного нерва, потому что здесь они могут найти больницы неврологии 10 в Индии без труда. Хирурги в этих больницах хорошо известны и имеют большой опыт.

Те, кто едет за Хирургия невралгии тройничного нерва в Индии можно получить высококачественное лечение от известных больниц и хирургов по доступной цене.

Характеристика боли при невралгии тройничного нерва

1. Существует сильная, стреляющая, колющая или колющая боль.

2. Также могут быть постоянные боли, жжение перед судорогой.

3. Вовлеченные области могут включать области, снабжаемые одной или всеми ветвями нерва, такие как щека, челюсть, зубы, десны, язык, губы, глаза, лоб или кожа головы.

4. Это обычно происходит на одной стороне лица. В редких случаях это может также произойти с обеих сторон.

5. Это происходит либо в одной конкретной точке, либо может распространяться на большую площадь.

Диагностика

Подробная история болезни играет очень важную роль в диагностике невралгии тройничного нерва. Пациент должен проинформировать врача обо всех эпизодах и обо всех запускающих факторах в деталях. Также важно сообщить пациенту о любых неврологических расстройствах, имевших место ранее.  

История болезни сопровождается медицинским осмотром, в ходе которого врач касается разных частей лица, к какой части и какому отделу нерва влияет. При необходимости пациенту также может быть рекомендована МРТ (магнитно-резонансная томография). Иногда определенные тесты предписывают исключить такие состояния, как кластерные головные боли или постгерпетическая невралгия.

Лечение

1. Лекарственные препараты

2. Хирургическое лечение

Лекарственные препараты

1. Противозадирные препараты или противосудорожные препараты — Эти препараты используются для предотвращения процесса, называемого нервным увольнением. Это помогает в уменьшении частоты эпизодов. К ним относятся тегретол, карбатрол, клоназепам, габапентин и т. Д.

2. Мышечные релаксанты — обычно назначаются определенные миорелаксанты, такие как габлофен и лиоресал. Могут быть побочные эффекты, такие как спутанность сознания, сонливость или тошнота.

3. Инъекции ботокса — В тех случаях, когда пероральные препараты не обеспечивают облегчения, вводят эти инъекции ботокса, содержащие онаботулинумоксин А.

Хирургическое лечение

Стереотаксическая радиохирургия

Луч излучения направлен на корень тройничного нерва. Это используется, чтобы повредить нерв и устранить боль. Онемение лица является одним из возможных побочных эффектов. Это успешная процедура в большинстве случаев, и при необходимости ее можно повторить.

Радиочастотное термическое поражение

В этой процедуре полая игла пропускается по ходу нерва. Как только пораженный участок находится, электрод проходит через полую иглу для прохождения электрического тока. Затем пациент подтвердит точное местоположение, где он чувствует покалывание. Как только это сделано, электрод нагревается, и эти конкретные нервные волокна разрушаются, чтобы устранить боль. Побочные эффекты могут включать временное онемение лица или ремиссию боли после 3 до 4 лет.

Микрососудистая декомпрессия

Эта процедура выполняется путем перемещения и удаления кровеносных сосудов, которые соприкасаются с нервным корешком и препятствуют функционированию нерва. Над ухом делается разрез, создавая маленькое отверстие в черепе. Затем любой кровеносный сосуд, который касается нерва, перемещается со своего места, и между нервом и сосудом помещается мягкая, подобная подушке субстанция. После процедуры нет шансов на онемение лица.

Инъекция глицерина

Эта процедура проводится под местной анестезией. Через щеку в основание черепа вводится игла. С помощью рентгена игла подводится к небольшому мешочку спинномозговой жидкости, окружающему корешок тройничного нерва. Как только игла находится на месте, выделяется небольшое количество глицерина, который блокирует способность нерва передавать любые сигналы боли. Это дневная процедура.

Лечение невралгии тройничного нерва в Смоленске – Стоимость услуги, запись на прием

Лечение невралгии тройничного нерва в Смоленске – Стоимость услуги, запись на прием

• Главная
• Услуги
• Лечение по типу заболевания
• org/Breadcrumb»>Невралгия тройничного нерва

• Описание

Описание

Тройничный нерв — крупнейший черепной нерв с очень чувствительными волокнами. Поэтому любые неполадки в его работе вызывают сильные боли в области лица.

Определение невралгии тройничного нерва

Тройничный нерв назван так, потому что делится на три ветви: глазную, верхне- и нижнечелюстную. Он отвечает за подвижность и чувствительность лица, слизистой рта и зубов.

Невралгия тройничного нерва — это болевой синдром, который возникает при травме или повреждении тройничного нерва. Как правило, пациент чувствует резкие приступы нестерпимой боли в одной половине лица. Они могут продолжаться от нескольких секунд до 3 минут. Другие характерные симптомы невралгии тройничного нерва:

• 
  спазмы лицевых мышц;
• 
  усиленное слюноотделение;
• заложенность в ушах;
• 
  затруднения при движении челюстью;
• 
  повышенная или, напротив, низкая чувствительность кожи лица;
• 
  повышенная температура;
• 
  слабость и боль в мышцах.

Причины невралгии тройничного нерва

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, женщины страдают им чаще мужчин. Факторов риска развития невралгии тройничного нерва множество:

• 
  воспаления после лечения зубов;
• переохлаждение;
• 
  инфекции;
• 
  травмы или операции на височной кости;
• 
  давление на нерв сосудами или опухолью;
• воспаления наружного, среднего или внутреннего уха;
• хронический кариес или синусит;
• стресс.

Лечение невралгии тройничного нерва

Запущенная болезнь может привести к серьезным последствиям: полной потере чувствительности, атрофии лицевых мышц, глухоте. Важно вовремя обратиться за помощью к специалистам. Врачи неврологического центра «Клиника Позвоночника 2K» используют комплексный подход для лечения невралгии тройничного нерва. Наряду с приемом лекарств, пациенту могут быть назначены физиотерапия, массаж, рефлексотерапия, ЛФК, плазмотерапия.

Не откладывайте лечение — запишитесь на прием прямо сейчас!

Специалисты

Услуги

Поделиться

Назад к списку

Невралгия тройничного нерва проходит или становится лучше?

Одна из первых вещей, которую вы можете задать себе, когда у вас впервые диагностируют невралгию тройничного нерва (ТГН), — исчезнет ли она сама по себе. Обычный вопрос, который задают во время первой консультации: «Проходит ли невралгия тройничного нерва?» Это небезосновательно — невралгия тройничного нерва считается одним из самых изнурительных и болезненных заболеваний лица. Надежда на то, что однажды утром вы проснетесь без боли, не исключена. Хотя это невозможно вылечить, существует множество вариантов лечения, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше и облегчить симптомы.

Суть невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва — это спутанное и болезненное состояние лица, которое возникает из-за поражения тройничного нерва. Это вызвано одной из двух вещей — первая и наиболее распространенная — это то, что называется импинджментом. Импинджмент — это защемление или сжатие одной структуры, вызванное другой структурой. В случае невралгии тройничного нерва это кровеносный сосуд, такой как вена или артерия, сдавливающий тройничный нерв и вызывающий сильное раздражение. Это усугубляется тем фактом, что кровь пульсирует в поврежденном сосуде, вызывая постоянное раздражение нерва.

Вторая причина может быть результатом травмы или раздражения тройничного нерва. Травма или заболевание, такое как рассеянный склероз, могут повредить миелин (защитное внешнее покрытие нервов), в результате чего нерв обнажится в некоторых местах. Без этого защитного слоя нерв уязвим и может легко раздражаться и воспаляться.

Независимо от причины невралгии тройничного нерва результат один и тот же — колющие, похожие на удар током боли, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут.

Пройдет ли невралгия тройничного нерва?

Короткий ответ на этот вопрос вряд ли. Невралгия тройничного нерва может продолжать ухудшаться, а не улучшаться с течением времени. Это означает, что вы можете начать с более легкого случая, но он может продолжать прогрессировать, и боль может усиливаться с течением времени. Частота заклинаний также может увеличиваться и сближаться.

Как лечить невралгию тройничного нерва

Существует несколько методов лечения, которые выделяются среди остальных с точки зрения эффективности, безопасности и долгосрочных результатов. В зависимости от вашего индивидуального случая и симптомов, не говоря уже о причине, вы и ваша медицинская команда можете разработать отличный план, который поможет вам избавиться от боли и вернуться к повседневной жизни.

Лекарства

Лекарства первой линии лечения. Это пробуют прежде всего в надежде, что это снимет боль. Некоторым людям эти противосудорожные средства, называемые тегретолом и трилепталом, принесут адекватное облегчение, позволяя пациенту оставаться на них в течение длительного времени. К сожалению, во многих случаях лекарства действуют лишь на короткое время, после чего симптомы начинают возвращаться. Это известно как «симптомы прорыва» и указывает на необходимость увеличения или замены лекарств. Другие могут испытывать невыносимые побочные эффекты при увеличении дозы, что делает необходимым поиск других вариантов лечения.

Декомпрессионная хирургия микрососудов

Если медикаментозное лечение не является идеальным средством для лечения невралгии тройничного нерва, врач может порекомендовать хирургическую декомпрессию микрососудов (MVD). Это считается высокоэффективной процедурой при ТГН. Есть несколько вещей, которые необходимо проверить, прежде чем вы сможете приступить к операции MVD. Во-первых, рекомендуется быть моложе и здоровее. Это означает, что у вас нет каких-либо основных заболеваний, которые могли бы подвергнуть вас риску, когда вы подвергаетесь анестезии. Во-вторых, МВД эффективна только при невралгии тройничного нерва, вызванной сдавлением тройничного нерва. Чтобы определить, является ли это первопричиной, вам потребуется МРТ FIESTA. Это специальное визуализирующее исследование позволит вашим врачам увидеть, давит ли кровеносный сосуд на тройничный нерв. Если это так и вы здоровы, вы, вероятно, очень хороший кандидат на операцию MVD.

Сама процедура требует общей анестезии. Ваш хирург сделает небольшой разрез в основании черепа, а затем удалит часть костной ткани размером с четверть. С помощью операционного микроскопа и специальных инструментов кровеносный сосуд осторожно отделяют от нерва, а между ними помещают крошечную тефлоновую губку. Это защитит ваш нерв от раздражения кровеносных сосудов и во многих случаях принесет немедленное облегчение.

Гамма-нож Радиохирургия

Если вы не являетесь подходящим кандидатом на MVD или не хотите проходить традиционную хирургическую процедуру, радиохирургия с использованием гамма-ножа (GKRS) может стать отличной альтернативой. Это минимально инвазивное лечение использует крошечные лучи излучения, которые могут точно нацеливаться на повреждающую область вашего тройничного нерва. Когда эти маленькие лучи сходятся, они доставляют дозу радиации терапевтического уровня, которая повреждает нерв. После достижения полного эффекта (в отличие от операции MVD, результаты постепенны), нервные импульсы, которые вызывали вашу боль, прерываются и не могут вызывать симптомы.

Чрескожная ризотомия

Другим вариантом лечения невралгии тройничного нерва является чрескожная ризотомия. Под полной седацией (но не под анестезией) хирург направит специальную иглу к поврежденному участку или участкам тройничного нерва. После того, как на место будет наложена компрессия баллона, будет применено тепло или глицерин, чтобы вызвать повреждение части нерва, что остановит болевые импульсы. Эта процедура дает более быстрые результаты, чем радиохирургия гамма-ножом, но обычно не так немедленна, как микроваскулярная декомпрессия.

Размещение стимулятора боли

Еще один хороший вариант для облегчения невралгии тройничного нерва. Размещение стимулятора боли является минимально инвазивной процедурой, которая может дать отличные результаты. При размещении стимулятора ваш хирург направляет крошечные электроды под кожу и к тройничному нерву. Затем эти электроды подключаются к стимулятору, который испускает крошечные электрические импульсы, нарушающие пропускание нервных импульсов. Вы начнете с пробного запуска и внешнего стимулятора; если окажется, что это принесет вам облегчение, которое вы ищете, вам под кожу поместят постоянный стимулятор.

Возможно, невралгия тройничного нерва неизлечима, но благодаря большему, чем когда-либо, возможностям контролировать боль вы можете жить безболезненной жизнью. Вы и ваш хирург можете тесно сотрудничать, чтобы определить, какой из вышеперечисленных методов лечения лучше всего подходит для вас и ваших уникальных потребностей.

Можно ли вылечить невралгию тройничного нерва?

Если вы страдаете от невралгии тройничного нерва, мысль о возможности избежать боли и дискомфорта может быть всепоглощающей. Хотя в настоящее время нет способа вылечить невралгию тройничного нерва, существует множество методов лечения, которые могут обеспечить длительное облегчение.

Пристальный взгляд на невралгию тройничного нерва

В общей сложности у вас есть двенадцать парных черепных нервов, которые разветвляются в основании черепа и выполняют различные функции и области вашего лица. Ваш тройничный нерв является пятым черепным нервом. Он контролирует чувствительность и функцию мышц в области щек, подбородка, лба и вокруг глаз.

При невралгии тройничного нерва часть тройничного нерва повреждена или сдавливается соседними структурами, например артериями. Когда это происходит, нерв посылает ошибочные сигналы, что приводит к колющим или шоковым болям. В зависимости от причины невралгии тройничного нерва врач может порекомендовать одно лечение другому.

Лечение невралгии тройничного нерва лицом к лицу

Заманчиво полагать, что невралгию тройничного нерва можно вылечить с помощью естественных средств, специальных упражнений или медитации. Хотя некоторые из них можно использовать в качестве дополнения к лечению, ни на один из них нельзя полагаться как на окончательное лечение.

Чтобы определить, какое лечение подходит именно вам, убедитесь, что вы нашли врача (и, возможно, нейрохирурга), с которым вам будет комфортно работать. Установление такого типа отношений с вашей медицинской командой гарантирует, что вы получите наилучшее лечение для ваших конкретных потребностей.

Варианты лечения невралгии тройничного нерва

Больше людей, чем когда-либо, находят эффективное и постоянное облегчение боли при невралгии тройничного нерва с помощью различных методов лечения. Знание того, что доступно и что может подойти вам лучше всего, может приблизить вас к безболезненной, нормальной жизни.

Лекарства

Лекарства обычно являются первым лечением, которое рекомендует врач. Этот консервативный подход обеспечивает неинвазивные способы облегчения симптомов невралгии тройничного нерва.

Противосудорожные препараты оказались эффективными для лечения симптомов невралгии тройничного нерва, в частности, двумя из них являются тегретол и трилептал. Эти лекарства, как известно, обеспечивают наивысший уровень облегчения. Кроме того, ни одно из этих лекарств не может привести к зависимости, что делает их идеальными для длительного использования.

Первоначально многие люди хорошо реагируют на лекарства – впервые за несколько лет они не испытывают изнурительных симптомов. К сожалению, хотя относительно низкая доза может быть эффективной в начале, в большинстве случаев ее необходимо постепенно увеличивать, чтобы продолжать получать те же результаты. Большинство людей достигают максимально допустимой дозы и обнаруживают, что этого недостаточно, чтобы избавиться от боли.

Другим недостатком лекарств являются возможные побочные эффекты. Оба этих препарата могут иметь побочные эффекты, которые пациенты считают невыносимыми, включая головокружение, головные боли, тошноту или чувство опьянения.

Микроваскулярная декомпрессия

Если вам не помогают лекарства или вы предпочитаете более постоянное решение, вам может подойти микроваскулярная декомпрессия. Подходите ли вы для этой операции или нет, зависит от причины вашей невралгии тройничного нерва и состояния вашего здоровья.

Микроваскулярная декомпрессия работает в тех случаях, когда невралгия тройничного нерва вызвана сдавлением нерва соседней артерией или веной. Проникновение крови через этот сосуд и, следовательно, в ваш нерв может вызвать хроническое раздражение. Это, в свою очередь, переводится в шоковые эпизоды боли, которые вы испытываете. Чтобы определить, является ли это причиной вашей невралгии тройничного нерва, вам необходимо сначала пройти визуализирующий тест, называемый FIESTA-MRI. Это позволяет вашим врачам просматривать всю область и то, как структуры взаимодействуют друг с другом.

Микроваскулярная декомпрессия — это настоящая хирургическая процедура, требующая общей анестезии. Ваш хирург будет использовать специальные инструменты для доступа к нерву и артерии, поместив небольшую тефлоновую губку между ними в точке контакта. Это создает буфер, так что кровеносный сосуд больше не может вызывать раздражение и повреждение тройничного нерва. Общее восстановление после этой операции составляет около 2-4 недель, но большинство людей замечают немедленное облегчение симптомов невралгии тройничного нерва.

Радиохирургия с использованием гамма-ножа

Если вам не показана микроваскулярная декомпрессия или вы предпочитаете не подвергаться хирургическому вмешательству, знайте, что радиохирургия с помощью гамма-ножа — отличный вариант. Эта относительно неинвазивная процедура использует около 200 крошечных пучков излучения. Каждый из этих лучей неэффективен сам по себе, что делает его гораздо менее разрушительным при прохождении через ткани, но когда он достигает своей целевой точки, он объединяется с другими лучами, доставляя терапевтическую дозу радиации.

Гамма-нож Радиохирургия — это амбулаторная процедура, обычно требующая однократного лечения. Для уменьшения симптомов требуется некоторое время, но неинвазивный аспект делает его отличным выбором для тех, кто не может сделать операцию.

Чрескожная ризотомия

Еще один вариант, не требующий общей анестезии, чрескожная ризотомия эффективна при лечении симптомов невралгии тройничного нерва. Ваш врач направит специальный игольчатый инструмент через вашу щеку к точке или точкам вдоль тройничного нерва. На месте применяется контролируемое тепло, повреждающее нерв таким образом, что останавливает осевшие нервные импульсы, вызывающие боль.

Размещение стимулятора боли

Размещение стимулятора боли — еще один метод лечения, доказавший свою эффективность в лечении боли тройничного нерва. Один или несколько крошечных электродов осторожно вводят под кожу в точку или точки на тройничном нерве. Как только они будут на месте, врач проверит их и прикрепит стимулятор.