Молочница у женщин в полости рта: Справочник стоматологических болезней – СТОМА

Содержание

Кандидоз или молочница во рту, симптомы и основные причины

Кандидоз полости рта: что это такое?

На выстилке ротовой полости может поселиться грибок рода Candida, который вызывает заболевание под названием кандидоз, или молочница полости рта. При этом заболевании на языке и внутренней поверхности щек появляются бляшки белого цвета. Во время чистки языка они могут вызывать болезненность и даже небольшую кровоточивость. Без лечения кандидоз способен распространиться и на другие участки полости рта, например, заднюю стенку глотки, миндалины, десны и нёбо.

Хотя от кандидоза полости рта не застрахован никто, это заболевание чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, а также у обладателей зубных протезов, пациентов, принимающих ингаляционные кортикостероиды, и младенцев. Также молочница ротовой полости возникает у лиц, проходящих химио- или радиотерапию, пациентов с синдромом сухого рта (ксеростомией) в анамнезе и курильщиков.

Причины развития кандидоза полости рта

Возникновению молочницы полости рта способствует ряд вполне определенных факторов. Причинами заболевания может стать как ослабление иммунной системы (вызванное болезнью или применением некоторых препаратов), так и прием антибиотиков, при котором изменяется естественный микробный баланс в организме человека.

Результатом сбоев в работе естественных защитных механизмов может стать значительное нарушение баланса «полезных» и «вредных» микробов. В нормальных обстоятельствах иммунная система борется с опасными для человека вирусами и бактериями, однако при ослабленном иммунитете эта борьба становится не такой эффективной, что и позволяет размножаться грибку, вызывающему кандидоз полости рта.

Вагинальные грибковые инфекции, диабет, большинство форм рака, ВИЧ/СПИД – все эти заболевания ослабляют организм и делают его более уязвимым для молочницы ротовой полости.

Кандидоз полости рта у взрослых с ослабленной иммунной системой

Кандидоз ротовой полости может распространиться и на другие органы – легкие, печень и пищеварительный тракт. При проникновении инфекции в кишечник возможно нарушение его работы и еще большее ослабление организма.

В зависимости от тяжести заболевания вам могут прописать противогрибковые препараты, выпускаемые в форме таблеток, леденцов и ополаскивателя для полости рта, который нужно глотать. Также может быть назначен прием амфотерицина B, который часто используется при лечении ВИЧ на поздних стадиях и резистентных к другим противогрибковым средствам инфекций.

Поскольку некоторые противогрибковые препараты способны повреждать печень, врач, вероятно, будет регулярно делать анализ крови и наблюдать за состоянием вашей печени (особенно если ее уже затронула инфекция). Эта же стратегия должна применяться и в том случае, если предполагается длительное лечение или у вас есть заболевания печени.

Симптомы молочницы ротовой полости у детей и взрослых

В некоторых случаях симптомы кандидоза полости рта могут возникнуть не сразу: иногда они способны проявиться совершенно неожиданно. Вот несколько характерных признаков того, что у вас может быть кандидоз ротовой полости:

  • Белые, творожистые бляшки в любой части полости рта
  • Необычная боль при привычных движениях языка и челюсти
  • Кровоточивость бляшек, если их потереть
  • Трещины и покраснения в уголках губ (чаще при ношении протезов)
  • Сухость во рту
  • Заметная утрата чувства вкуса при приеме пищи и напитков

Хотя чаще всего молочница развивается на наиболее хорошо различимых участках полости рта, поражения могут возникнуть и в пищеводе. При этом становится трудно глотать или появляется ощущение, что еда застревает в горле. Такое происходит в самых тяжелых случаях, и если у вас есть любой из этих симптомов, следует немедленно обратиться к стоматологу или участковому терапевту.

В ожидании лечения вы можете самостоятельно облегчить боль, если таковая присутствует. Ешьте несладкий йогурт или принимайте пробиотики, содержащие ацидофильные лактобактерии. Ни то, ни другое не является лекарством в прямом смысле слова, однако может помочь восстановить нормальную микрофлору. Если инфекция сохраняется, врач, скорее всего, назначит вам прием противогрибковых средств или антибиотиков.

 

Симптомы кандидоза ротовой полости у младенцев и кормящих матерей

При кандидозе полости рта младенец может испытывать трудности во время кормления или сделаться беспокойнее и раздражительнее, чем раньше. Проявлением молочницы, скорее всего, станут белые бляшки во рту ребенка. Матерям следует внимательно следить за состоянием полости рта малыша, поскольку кандидоз передается при кормлении грудью, и если это произойдет, а ребенок после этого выздоровеет, то мать может непреднамеренно заразить его снова.

Будучи кормящей матерью, обращайте внимание на следующие признаки и симптомы:

  • Зуд, чувствительность или необычное покраснение сосков
  • Блестящая или отслаивающаяся кожа вокруг альвеол
  • Непривычная боль во время кормлений или между ними
  • Сильная, пронзительная боль в груди

При появлении белых бляшек у вас во рту или в полости рта вашего ребенка немедленно обратитесь к терапевту или стоматологу. Не откладывайте визит к врачу и при возникновении симптомов кандидоза у детей постарше или подростков, поскольку основным заболеванием, на фоне которого развилась молочница, может оказаться диабет.

Ввиду того, что лечить в данном случае нужно двух людей сразу, врач может прибегнуть к особой стратегии, например, для начала прописать два разных противогрибковых препарата: крем для вашей груди и другое лекарство для вашего ребенка.

Если вы кормите грудью, используйте лактационные вкладыши, чтобы предотвратить попадание грибка на одежду. Не покупайте вкладыши с пластмассовыми мембранами, поскольку они лишь способствуют размножению грибка. Многоразовые вкладыши (и, разумеется, сам бюстгальтер) нужно стирать в горячей воде с отбеливателем: это поможет не дать инфекции распространиться.

В том случае, если вы кормите ребенка не только грудью, но и из бутылочки, а также даете ему соску-пустышку, ежедневно мойте все предметы, контактирующие с полостью рта малыша, в растворе из равных частей воды и уксуса. После мытья дайте вещам высохнуть на воздухе, чтобы предотвратить размножение грибка. Точно также нужно обрабатывать все части молокоотсоса, особенно его съемные детали.

Консультация у терапевта или стоматолога

Заподозрив, что у вас есть заболевание полости рта, требующее врачебного наблюдения, составьте список всех имеющихся симптомов, включая и те, которые могут показаться вам не связанными с молочницей: врач поймет, важны они или нет. Включите в этот список и явления немедицинского характера, например, повышенный уровень стресса и причины беспокойного состояния. Укажите, бываете ли вы в обществе людей с ослабленным иммунитетом.

Также вам нужно будет подготовить перечень всех лекарств, которые вы принимаете. Кроме того, запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу. Это поможет вам выяснить все интересующие вас подробности и получить исчерпывающую консультацию вне зависимости от того, есть у вас кандидоз полости рта или нет.

Врач может задать вам уточняющие вопросы, которые позволят ему сузить поиск диагноза на основании выявленных им и описанных вами симптомов. Постарайтесь отвечать максимально откровенно и честно, чтобы врач смог быстрее диагностировать заболевание и начать лечение, не дожидаясь осложнений.

Если осмотр полости рта не позволит врачу поставить точный диагноз, он обязательно возьмет небольшой образец и либо сам исследует его, либо отдаст на анализ в лабораторию.

Если инфекция уже затронула не только полость рта, но и пищевод, может потребоваться пара исследований. Прежде всего, врач возьмет мазок с задней стенки глотки, чтобы установить, какие именно бактерии или грибки стали (и стали ли) причиной возникновения симптомов. Затем вам, возможно, придется пройти эндоскопическое обследование, в ходе которого врач с помощью эндоскопа (гибкой трубки с подсветкой) осмотрит ваш пищевод, желудок и верхнюю часть тонкого кишечника. Это позволит определить, как далеко распространилась инфекция.

Образ жизни и домашние средства борьбы с молочницей полости рта

На начальной стадии кандидоза сдержать развитие заболевания поможет качественная гигиена полости рта – чистка зубов дважды в день и как минимум ежедневное использование зубной нити будут способствовать своевременному удалению остатков пищи и налета с поверхности зубов, из межзубных промежутков и вдоль линии десны. Вместо обычного ополаскивателя применяйте раствор, для приготовления которого вам понадобится чайная ложка соли и стакан теплой воды. Полощите рот этим раствором в течение двух минут; после этого раствор нужно сплюнуть.

Кандидоз полости рта – заразное заболевание, которое может распространиться на внутренние органы и причинить им серьезный вред, лишив вас возможности нормально питаться (при поражении пищевода, желудка и кишечника). Если вы подозреваете у себя наличие одного или нескольких симптомов молочницы полости рта, немедленно обратитесь к стоматологу для постановки точного диагноза. Выявив кандидоз на ранней стадии, врач сможет облегчить симптомы и остановить инфекцию.

Кандидоз полости рта (стоматит): симптомы, причины, лечение

23 ноября 2021

Кандидоз полости рта – инфекционное заболевание, которое часто называют «молочницей», вызывается грибом рода Candida.

МКБ-10 кандидоза

  • В37.00 Кандидозный стоматит
  • В37.01 Острый эритематозный кандидозный стоматит
  • В37.02 Хронический гиперпластический кандидозный стоматит
  • В37.03 Хронический атрофический кандидозный стоматит
  • В37.04 Кожно-слизистый кандидоз
  • В37.05 Кандидозная гранулема
  • В37.06 Ангулярный хейлит
  • В37.8 Кандидоз других локализаций
  • В37.9 Кандидоз неуточненный

Как часто встречается

До 20% населения Земли хотя бы один раз в жизни переносили кандидоз. 1

Причины развития кандидоза

2,3,4,5

Кандидоз развивается из-за чрезмерного увеличения количества грибов Candida в полости рта. Этому способствуют местные и общие факторы.

Местные факторы

  • Снижение количества слюны
  • Курение
  • Изменение слизистой рта (например, хейлиты)
  • Заболевания слизистых оболочек (например, красный плоский лишай полости рта)
  • Прием препаратов (например, глюкокортикостероидов)
  • Лучевая терапия
  • Плохая гигиена полости рта
  • Ношение съемных протезов
  • Изменения микрофлоры полости рта

Общие факторы

  • Иммунодефицитные состояния
  • Иммуносупрессивные лекарства (например, азатиоприн)
  • Заболевания эндокринной системы (например, диабет)
  • Недоедание, неправильное питание
  • Онкология
  • Некоторые врожденные заболевания
  • Длительный прием антибиотиков
  • Коронавирус
  • Недостаток витаминов

Классификация кандидоза по клиническому течению

ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ:

КОММЕНТАРИЙ

по клиническому течению::

Поверхностный кандидоз

комментарий:

Возникают поражения кожи, слизистой и даже ногтей

по клиническому течению::

Хронический распространенный гранулематозный кандидоз

комментарий:

Поражены все слизистые оболочки (слизистая половых органов и полости рта), кожа лица, головы, рук, нередко встречается и поражение внутренних органов. В этом случае болезнь имеет хроническое, т.е. длительное течение с постоянными рецидивами.

по клиническому течению::

Кандидоз различных органов

Классификация кандидоза по течению

ПО ТЕЧЕНИЮ:

КОММЕНТАРИЙ

по течению::

Острый

комментарий:

Длится до 2х месяцев (катаральный, псевдомембранозный, эрозивно-язвенный)

по течению::

Хронический

комментарий:

Длится дольше 2х месяцев (катаральный, атрофический, гиперпластический)

Классификация кандидоза по расположению

ПО РАСПОЛОЖЕНИЮ:

КОММЕНТАРИЙ

по расположению::

Стоматит

комментарий:

воспаление слизистой полости рта

по расположению::

Гингивит

комментарий:

поражение десен

по расположению::

Глоссит

комментарий:

поражение языка

по расположению::

Хейлит

комментарий:

воспаление губ и/или уголков рта

Классификация кандидоза по возрасту

  • у детей чаще возникает стоматит
  • у взрослых преобладает стоматит и глоссит
  • пожилые люди преимущественно страдают кандидозным хейлитом (чаще в виде кандидозных заед, т. е. поражены углы рта)

Классификация кандидоза по тяжести заболевания

ПО ТЯЖЕСТИ:

КОММЕНТАРИЙ

по тяжести::

Легкая

комментарий:

Беспокоит легкая стянутость и появление незначительного количества белого налета

по тяжести::

Средняя

комментарий:

Появляется зуд, прием пищи затруднен, белый налет хорошо заметен

по тяжести::

Тяжелая

комментарий:

Помимо зуда появляется боль, кровоточивость, прием пищи практически невозможен, возможно повышение температуры

Этапы развития заболевания

Гриб Candida в норме присутствует на коже и слизистой. В полости рта его обнаруживают у 25-60% здоровых людей, при этом Candida не приносит никаких проблем. Но стоит иммунитету снизиться, и количество грибка увеличивается, развивается кандидоз.

1. Прилипание

Самая первая стадия, когда Candida присоединяется к слизистой рта

2. Размножение

распространение Candida вширь по зараженной поверхности

3. Прорастание Candida

В эту стадию идет нарушение барьерной функции слизистой

4. Проникновение и распространение

Эта стадия наступает, когда микроорганизм проникает в ткани и распространяется по организму через кровь и лимфатическую систему.

Симптомы кандидоза

Симптомы заболевания зависят от степени тяжести, стадии заболевания, его длительности и от фактора, с которого все началось.

Основные признаки кандидоза:

  • Налет, похожий на створоженное молоко – отсюда и название «молочница». Налет может находиться на слизистой полости рта, языке, губах, миндалинах, на всех органах.
  • Жжение и зуд – часто встречаются при кандидозе. Чем обширнее распространяется заболевание, тем быстрее зуд и жжение перерастают в боль. Во время еды боль обычно усиливается.
  • Сухость полости рта
  • Трещины на губах, углах рта
  • Затрудненное глотание, открывание рта, прием пищи
  • Под налетом слизистая часто ярко-красная, также могут образовываться язвочки
  • Могут увеличиваться лимфатические узлы и появляться температура

Диагностика кандидоза

Основой для постановки диагноза являются жалобы пациента, данные осмотра. Для подтверждения диагноза доктор берет соскоб, затем в лаборатории производится посев полученного материла. Это также нужно для определения чувствительности гриба к конкретным препаратам.

Виды взятия материла: соскоб со слизистой оболочки, мазок-отпечаток, мазок-перепечаток, забор слюны, смывы из полости рта. Например, при видимых поражениях слизистой оболочки используют соскобы и мазки непосредственно с места поражения. В случаях, когда нет четкого элемента поражения или когда оно расположено в труднодоступном участке ротовой полости, возможно использование непрямых методик забора материала, например, слюны или получение смывов с слизистой оболочки полости рта.

Для микроскопического исследования пациенту за 3–4 дня до забора материала рекомендуется не использовать противомикробные средства местного или системного действия, анализ сдают натощак и до чистки зубов.

Как уже говорилось ранее, доктор ставит диагноз кандидоз на основании клинических данных, истории заболевания и, конечно же, результатов анализов.

Очень важно поставить верный диагноз, потому что симптомы кандидоза слизистой оболочки полости рта очень схожи с симптомами других заболеваний, например, с красным плоским лишаем. Поэтому важна дифференциальная диагностика.

Осложнения кандидоза

Молочница полости рта обычно не является долгосрочной проблемой для людей со здоровой иммунной системой. При правильном лечении она проходит за короткое время. Однако это может вызвать более серьезные проблемы и повторные инфекции у людей с иммунодефицитами.

Профилактика рецидивов кандидоза полости рта

Для местной и общей профилактики кандидоза слизистой оболочки полости рта используются лекарственные средства, назначаемые врачами стоматологами и терапевтами.

Принятие следующих мер может помочь снизить риск развития заболевания:9,10,11

  • Регулярная гигиена полости рта: зубы необходимо чистить не реже двух раз в день, чистить зубной нитью не реже раза в день
  • Не стоит забывать про зубные ершики, скребок для языка, ирригатор. Еще более тщательную гигиену нужно проводить, если есть брекет-система или же протезы, коронки, имплантаты.
  • Ополаскиватели для полости рта могут провоцировать кандидоз, поэтому их стоит применять только по назначению врача.
  • Уход за зубными протезами: их следует чистить каждый день. Зубные протезы следует снимать перед сном, а также очищать специальными растворами, щеткой и пастой.
  • Регулярное посещение стоматолога: стоматологические осмотры должны проводиться регулярно, даже если у человека нет или мало зубов. Стоматолога нужно посещать 1 раз в 6 месяцев. Это особенно важно для людей, у которых есть хронические заболевания, например, сахарный диабет.
  • Терапия сахарного диабета: слюна с высоким содержанием сахара обеспечивает благоприятную среду для роста Candida аlbiсаns. Поэтому люди с диабетом должны контролировать уровень сахара в крови, чтобы уменьшить количество сахара в слюне.
  • Следите за питанием: употребление продуктов богатых сахаром и дрожжами также может способствовать росту Candida, поэтому потребление таких продуктов, как хлеб, пиво и вино, должно быть ограничено.
  • Полоскание рта. Люди, которые используют ингалятор при бронхиальной астме, обязательно после использования подобных препаратов должны промывать рот. Вдыхаемые кортикостероиды подавляют иммунную систему, чтобы помочь предотвратить воспаление, вызывающее астму. К сожалению, они часто также нарушают иммунные механизмы в горле, которые контролируют Candida аlbiсаns.
  • Ограничение курения: вдыхаемый табачный дым сушит рот и нарушает микробный баланс, что может привести к чрезмерному росту Candida.

Местные профилактические мероприятия

1

Если причины проявления кандидоза слизистой оболочки полости рта не устранены, то через 7–14 дней после проведенного лечения проводится противорецидивный курс местными противогрибковыми средствами. Но лучше сразу убирать все факторы риска.

2

Продолжение антисептической обработки полости рта в течение 10–14 дней после проведенного лечения кандидоза слизистой.

3

Требуется восстановление нормальной микрофлоры полости рта.

4

Поддержание индивидуальной гигиены полости рта и ортопедических конструкций (коронки, мосты) – включает чистку зубов, языка, межзубных промежутков, уход за протезами и их антисептическую обработку 1 раз в день.

5

Регулярное наблюдение с микробиологическим исследованием при возникновении клинических проявлений заболевания.

Лечение кандидоза полости рта

При кандидозе крайне необходима ранняя и правильная диагностика. Для успешного лечения нужно устранить все предрасполагающие факторы, например, должна быть проведена коррекция лекарственной терапии при сахарном диабете.12,13

Лечение кандидоза всегда сопряжено с лечением общих заболеваний, без этого невозможно избежать постоянных рецидивов.

Основой общего лечения является прохождение курса противогрибковых препаратов. Также рекомендована витаминотерапия для повышения общей сопротивляемости организма. Если имел место длительный курс антибиотикотерапии, необходим прием пробиотиков для нормализации микрофлоры.

Важно! Противогрибковые препараты принимают только по назначению врача.

Классификация противогрибковых препаратов

ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ:

МЕЖДУНАРОДНОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА

группы препаратов::

Полиены

международное название препарата:

Нистатин
Леворин
Натамицин
Амфотерицин В

группы препаратов::

Азолы

Имидазолы

Триазолы

международное название препарата:

Нистатин
Кетоконазол
Клотримазол
Миконазол
Бифоназол
Флуконазол
Интраконазол

группы препаратов::

Препараты разных групп

международное название препарата:

Нистатин
Тербинафин
Гризеофульвин
Нитрофугин
Калия йодид

Местное лечение кандидоза также включает применение противогрибковых препаратов в виде мазей, гелей, растворов.

Важна регулярная антисептическая обработка пораженных участков, для этого может использоваться раствор Тантум®Верде.

Необходимо вылечить кариес и его осложнения, снять зубной камень и налет. Обязательно наладить домашнюю гигиену полости рта, подобрать правильные средства гигиены.

Тантум

® Верде при лечении кандидоза полости рта

Тантум® Верде обладает противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и обезболивающим действием.18,19,20 Комплексное действие раствора позволяет сократить количество применяемых средств.

Кандидоз часто поражает одновременно слизистую рта (стоматит) и губы (хейлит), поэтому только комплексное лечение препаратами многопрофильного действия даст долговременный результат.

Тантум® Верде имеет доказанную противогрибковую эффективность20,21 и имеет различные формы применения: раствор, спрей, таблетки22,23,24. Форма спрея и таблеток удобна для обработки полости рта вне дома.

Спрей Тантум® Верде

подробнее

Раствор Тантум® Верде

подробнее

Таблетки Тантум® Верде

подробнее

При некоторых формах кандидоза можно обойтись только местным применением противогрибковых препаратов, но при распространении кандидоза на другие органы требуется применение противогрибковых препаратов внутрь.

Не забывайте, что неправильная дозировка препаратов может оказывать и токсичное действие. Поэтому перед применением стоит обратиться к врачу.14

При грамотном лечении симптомы кандидоза проходят через 12-15 дней. В случае хронического течения заболевания необходим более длительный курс лечения, часто требуется несколько курсов. В тяжелых случаях лечение может длиться 1-3 месяца (от 2 до 6 курсов).15,16

Ответы на популярные вопросы

1. Заразна ли молочница?

Да, заразна. Часто маленькие дети заражаются ей от своих матерей. Чтобы этого избежать, рекомендуется вылечить кандидоз мамы, а также обработать соски и предметы быта (антисептически).

2. У меня кандидоз — это значит, что у меня диабет?

Нет, совершенно необязательно. Но, если вы часто сталкиваетесь с молочницей, будет не лишним сдать анализ крови на сахар. При сахарном диабете выше риск рецедивов кандидоза.

3. Кандидоз — это на всю жизнь?

Точно нет! При соблюдении всех назначений врача кандидоз успешно лечится. Стоит обратить внимание на профилактику, чтобы не допустить рецидива заболевания.

4. Можно ли вылечить молочницу дома?

Как правило, домашнее лечение неэффективно, оно только снижает симптомы. Лучше обратиться к доктору, чтобы он учел все факторы и подобрал вам индивидуальный план лечения.

Молочница полости рта – Симптомы и причины

Обзор

Молочница полости рта

Молочница полости рта вызывает слегка возвышающиеся кремово-белые воспаленные пятна во рту или на языке.

Молочница полости рта, также называемая кандидозом полости рта (kan-dih-DIE-uh-sis), представляет собой состояние, при котором грибок Candida albicans скапливается на слизистой оболочке рта. Кандида — это нормальный микроорганизм во рту, но иногда он может разрастаться и вызывать симптомы.

Оральный кандидоз вызывает кремово-белые поражения, обычно на языке или внутренней поверхности щек. Иногда кандидоз ротовой полости может распространиться на небо, десны или миндалины или на заднюю часть горла.

Хотя кандидоз полости рта может поразить любого человека, он чаще возникает у младенцев и пожилых людей, поскольку у них снижен иммунитет; у других людей с подавленной иммунной системой или определенными заболеваниями; или люди, которые принимают определенные лекарства. Оральная молочница представляет собой незначительную проблему, если вы здоровы, но если у вас ослабленная иммунная система, симптомы могут быть более серьезными и их трудно контролировать.

Товары и услуги

  • Книга: Книга домашних средств клиники Майо

Симптомы

Дети и взрослые

Вначале вы можете даже не заметить симптомов кандидоза ротовой полости. Признаки и симптомы могут включать:

  • Кремово-белые поражения на языке, внутренней поверхности щек, иногда на нёбе, деснах и миндалинах
  • Слегка приподнятые очаги, похожие на творог
  • Покраснение, жжение или болезненность, которые могут быть достаточно сильными, чтобы вызывать затруднения при приеме пищи или глотании
  • Небольшое кровотечение при растирании или соскабливании очагов поражения
  • Трещины и покраснение в уголках рта
  • Ощущение ваты во рту
  • Потеря вкуса
  • Покраснение, раздражение и боль под зубными протезами (зубной стоматит)

В тяжелых случаях, обычно связанных с раком или ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ/СПИДа, поражения могут распространяться вниз в пищевод — длинную мышечную трубку, тянущуюся от задней части рта к желудку (кандидозный эзофагит). В этом случае вы можете испытывать затруднения при глотании и боль или ощущение, будто пища застревает в горле.

Младенцы и кормящие матери

В дополнение к характерным белым пятнам во рту у младенцев могут быть проблемы с кормлением или они могут быть суетливыми и раздражительными. Они могут передать инфекцию своим матерям во время грудного вскармливания. Затем инфекция может передаваться между грудью матери и ртом ребенка.

Женщины, грудь которых заражена кандидозом, могут испытывать следующие признаки и симптомы:

  • Необычно красные, чувствительные, потрескавшиеся или зудящие соски
  • Блестящая или шелушащаяся кожа на более темной круглой области вокруг соска (ареола)
  • Необычная боль во время кормления или болезненность сосков между кормлениями
  • Колющие боли глубоко в груди
Когда обратиться к врачу

Если у вас или вашего ребенка появились белые пятна во рту, обратитесь к врачу или стоматологу.

Молочница редко встречается у здоровых детей старшего возраста, подростков и взрослых, поэтому, если молочница развивается, обратитесь к врачу, чтобы определить, требуется ли дальнейшее обследование для выявления основного заболевания или другой причины.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Причины

В норме ваша иммунная система работает, чтобы отражать вредоносные вторгающиеся организмы, такие как вирусы, бактерии и грибки, сохраняя при этом баланс между «хорошими» и «плохими» микробами, которые обычно населяют ваше тело. Но иногда эти защитные механизмы дают сбой, увеличивая количество грибка Candida и позволяя закрепиться кандидозной инфекции полости рта.

Наиболее распространенным видом грибка рода Candida является Candida albicans. Несколько факторов, таких как ослабленная иммунная система, могут увеличить риск развития кандидоза ротовой полости.

Факторы риска

У вас может быть повышенный риск заражения кандидозом ротовой полости, если применима любая из следующих проблем:

  • Ослабленный иммунитет. Оральный кандидоз чаще встречается у младенцев и пожилых людей из-за снижения иммунитета. Некоторые медицинские состояния и методы лечения могут подавлять вашу иммунную систему, например, рак и его лечение, трансплантация органов и необходимые лекарства, подавляющие иммунную систему, а также ВИЧ/СПИД.
  • Диабет. Если у вас нелеченный диабет или болезнь плохо контролируется, ваша слюна может содержать большое количество сахара, что способствует росту кандиды.
  • Вагинальные дрожжевые инфекции. Вагинальные дрожжевые инфекции вызываются тем же грибком, который вызывает молочницу полости рта. Вы можете передать инфекцию своему ребенку.
  • Лекарства. Такие препараты, как преднизолон, ингаляционные кортикостероиды или антибиотики, которые нарушают естественный баланс микроорганизмов в организме, могут увеличить риск возникновения молочницы полости рта.
  • Другие заболевания полости рта. Ношение зубных протезов, особенно верхних протезов, или наличие состояний, вызывающих сухость во рту, может увеличить риск развития кандидоза ротовой полости.

Осложнения

Молочница редко представляет собой проблему для здоровых детей и взрослых.

Для людей с пониженным иммунитетом, например, в результате лечения рака или ВИЧ/СПИДа, молочница может быть более серьезной. Невылеченная молочница полости рта может привести к более серьезным системным кандидозным инфекциям. Если у вас ослаблена иммунная система, молочница может распространиться на пищевод или другие части тела.

Профилактика

Эти меры могут помочь снизить риск развития кандидозной инфекции:

  • Прополощите рот. Если вам необходимо использовать ингалятор кортикостероидов, обязательно прополощите рот водой или почистите зубы после приема лекарства.
  • Чистите зубы не реже двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью ежедневно или так часто, как рекомендует ваш стоматолог.
  • Проверьте свои зубные протезы. Снимать зубные протезы на ночь. Убедитесь, что зубные протезы подходят правильно и не вызывают раздражения. Ежедневно чистите протезы. Спросите своего стоматолога, как лучше всего чистить зубные протезы вашего типа.
  • Регулярно посещайте своего стоматолога, , особенно если у вас диабет или вы носите зубные протезы. Спросите своего стоматолога, как часто вам нужно посещаться.
  • Следите за тем, что вы едите. Попробуйте ограничить количество потребляемых сахаросодержащих продуктов. Это может способствовать росту кандиды.
  • Поддерживайте хороший контроль уровня сахара в крови, если у вас диабет. Хорошо контролируемый уровень сахара в крови может снизить количество сахара в слюне, препятствуя росту кандиды.
  • Лечите вагинальную молочницу как можно скорее.
  • Лечение сухости во рту. Спросите своего врача о способах предотвращения или лечения сухости во рту.

Сотрудниками клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Товары и услуги

Оральный кандидоз у взрослых — Заболевания и состояния

Оральный кандидоз — это грибковая инфекция полости рта. Он не заразен и обычно успешно лечится противогрибковыми препаратами.

Его также называют кандидозом полости рта (или кандидозом), потому что он вызывается группой дрожжевых грибков Candida.

Симптомы стоматита могут включать:

  • белые пятна (бляшки) во рту, которые часто можно стереть, оставляя красные участки, которые могут слегка кровоточить
  • потеря вкуса или неприятный привкус во рту
  • покраснение внутри рта и горла
  • трещины в уголках рта
  • болезненное ощущение жжения во рту

В некоторых случаях симптомы стоматита могут затруднить прием пищи и питье.

Когда обращаться за медицинской помощью

Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас появятся симптомы кандидоза полости рта. Если не лечить, симптомы часто будут сохраняться, и ваш рот будет по-прежнему чувствовать себя некомфортно.

В тяжелых случаях, которые не лечат, также существует риск дальнейшего распространения инфекции в организме, что может быть серьезно.

Ваш лечащий врач обычно может диагностировать молочницу полости рта, просто осмотрев рот. Иногда они также могут порекомендовать анализы крови для выявления определенных состояний, связанных с кандидозным стоматитом, таких как диабет и дефицит питательных веществ.

Что вызывает стоматит?

Небольшие количества грибка Candida естественным образом обнаруживаются во рту и пищеварительной системе большинства людей. Обычно они не вызывают никаких проблем, но могут привести к стоматиту, если размножатся.

Существует ряд причин, по которым это может произойти, в том числе:

  • прием антибиотиков, особенно в течение длительного периода времени или в высоких дозах
  • прием ингаляционных кортикостероидов для лечения астмы
  • ношение протезов (вставных зубов), особенно если они не подходят должным образом
  • плохая гигиена полости рта
  • у вас сухость во рту из-за состояния здоровья или приема лекарств
  • курение
  • прохождение химиотерапии или лучевой терапии для лечения рака

Младенцы, маленькие дети и пожилые люди подвергаются особенно высокому риску развития кандидозного стоматита, как и люди с определенными сопутствующими заболеваниями, включая диабет, дефицит железа или витамина B12, недостаточную активность щитовидной железы (гипотиреоз) и ВИЧ.

Поскольку у большинства людей во рту уже есть грибки Candida, молочница полости рта не заразна. Это означает, что он не может быть передан другим.

Лечение молочницы полости рта

Молочницу полости рта обычно можно успешно лечить противогрибковыми препаратами. Обычно они выпускаются в виде гелей или жидкости, которую вы наносите непосредственно внутрь рта (лекарства для местного применения), хотя иногда используются таблетки или капсулы.

Лекарства для местного применения обычно необходимо использовать несколько раз в день в течение 7–14 дней. Таблетки или капсулы обычно принимают один раз в день.

Эти лекарства не часто имеют побочные эффекты, хотя некоторые из них могут вызывать тошноту (плохое самочувствие), рвоту, вздутие живота, боль в животе (животе) и диарею.

Если считается, что причиной молочницы полости рта являются антибиотики или кортикостероиды, возможно, потребуется изменить лекарство или способ его доставки или уменьшить дозировку.

Профилактика кандидоза полости рта

Существует ряд мер, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность развития кандидоза полости рта, в том числе:

  • полоскание рта после еды
  • чистка зубов два раза в день зубной пастой, содержащей фтор, и чистка межзубных промежутков (чистка зубной нитью) на регулярной основе
  • регулярно посещать стоматолога для осмотра, даже если вы носите зубные протезы или у вас нет естественных зубов
  • снятие зубных протезов каждую ночь, чистка их пастой или водой с мылом перед замачиванием в растворе воды и таблеток для чистки зубных протезов
  • чистка десен, языка и полости рта мягкой щеткой два раза в день, если вы носите зубные протезы или у вас нет или мало естественных зубов
  • посещение стоматолога, если ваши зубные протезы не подходят должным образом
  • бросить курить, если вы курите
  • полоскание рта водой и выплевывание ее после использования ингалятора кортикостероидов, а также использование спейсера (пластикового цилиндра, который прикрепляется к ингалятору) при приеме лекарства
  • гарантировать, что любое ваше основное заболевание, такое как диабет, хорошо контролируется

Если у вас есть заболевание или вы получаете лечение, которое может подвергнуть вас высокому риску развития кандидозного стоматита, ваш врач может порекомендовать пройти курс противогрибковых препаратов, чтобы предотвратить это.

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *