Кариес на зубе мудрости: Кариес зуба мудрости — Стоматология «Королевство Улыбок»

Содержание

Зубы мудрости – лечить или удалять?


Белоснежная красивая улыбка давно уже стала признаком успешного человека, умеющего позаботиться о своем здоровье. И, конечно, ответственные люди тщательно следят за зубами, своевременно лечат их и стараются сохранить, используя любые возможности. Только вот такой подход нельзя в полной мере отнести к зубам мудрости, также называемым «восьмерками». Мало того, что эти зубы достаточно поздно прорезываются, они к тому же нередко доставляют своему владельцу множество неприятностей.


Определение


Зуб мудрости (он же третий моляр) занимает восьмое место в зубном ряду. Прорезывается он в возрасте около 20 лет, когда ребенок становится взрослым и, следовательно, относительно мудрым. В связи с этим «восьмерка» и получила такое название. Правда, у некоторых людей такие зубы не появляются вовсе, и это объяснимо – третьи моляры давно уже потеряли свое природное предназначение, заключающееся в разгрызании чрезмерно твердой пищи.


Строение


Внешне «восьмерка» не отличается от остальных постоянных моляров, ее уникальность заключается в следующем:


  • Прорезывание в большинстве случае происходит в возрасте от 16-ти до 25-ти лет;

  • В момент, когда третий моляр, наконец, появляется на свет, остальные зубы уже заняли свои места на челюсти, практически не оставив свободного места. Соответственно, восьмому зубу приходится расталкивать соседей, что не всегда удается;

  • Зубы мудрости крайне сложно лечить, так как стоматологи не всегда могут до них добраться. И чаще всего, при возникновении проблем с «восьмерками», их просто удаляют.


Срок существования


Несмотря на то, что третьи моляры прорезываются позднее прочих зубов, служат они относительно недолго. Нередко это связано с тем, что за «восьмерками» трудно ухаживать из-за трудности доступа к ним зубной щетки (по большей части это касается зубов, растущих под наклоном). В итоге восьмые зубы портятся и удаляются.


Бывает так, что «восьмерки» поражены кариесом еще до момента полного прорезывания, как правило, если длилось оно долго и сопровождалось осложнениями. Но известны и совершенно противоположные ситуации, когда зубы мудрости не доставляют своему хозяину никаких хлопот. Последний вариант объясняется правильным расположением «восьмерок» и регулярным уходом за ротовой полостью.


Функции


Мнения по поводу того, для чего нужны восьмые зубы нашим современникам, расходятся. Одни специалисты считают, что раз «восьмерки» заложены природой и до сих пор появляются, то не стоит их удалять без особой необходимости. К тому же, иногда третий моляр становится настоящей палочкой-выручалочкой для фиксации зубного протеза. Другие же врачи уверены, что лучше сразу удалить зубы мудрости, если они приносят беспокойство. Ведь эти рудиментарные органы уже не выполняют свою основную роль – человек давно перешел на мягкую пищу, прошедшую термическую обработку.


Капюшон


Во время прорезывания «восьмерки» над ним нависает десна, образуя карман, также известный в стоматологии как «капюшон». В этом десневом кармане скапливаются пищевые частички, создающие благодатную почву для размножения вредоносных бактерий. Иногда в «капюшоне» начинается воспаление, которое может перейти на сопредельные зоны – десну, щеку и пр. В этом случае не стоит бороться с проблемой самостоятельно. Незамедлительное обращение к стоматологу поможет избежать серьезных осложнений.


Доктор выполнит иссечение капюшона – небольшую операцию, при которой нависающая над прорезывающимся зубом десна удаляется под местным обезболиванием. Полость освобождается от гнойных выделений и промывается антисептиком. После процедуры может быть назначено полоскание антибактериальными препаратами, а в самых сложных случаях – еще и прием антибиотиков.


Решение об удалении


Выше уже приводилась информация о мнениях стоматологов по поводу лечения или удаления зуба мудрости. В каждом конкретном случае решение примет доктор на основании доступности зуба для стоматологических инструментов, вида заболевания и особенностей его развития.


Болезни зубов мудрости


Чаще всего третьи моляры страдают от кариеса, так как из-за неудобного расположения «восьмерок» во рту, крайне трудно качественно заботиться об их гигиене. Кариозная полость обычно возникает в труднодоступной для стоматолога зоне, поэтому лечение не всегда представляется возможным. Если врач понимает, что подобраться к пораженной области и качественно запломбировать зуб не получится, он предлагает удалить третий моляр.


При этом важно понимать, что не стоит оттягивать поход к специалисту, если вы заметили какие-либо проблемы с «восьмеркой». Не вылеченный кариес вполне может перерасти в пульпит и даже периодонтит, что уже потребует однозначного удаления зуба.


Особенности лечения


В случае правильного расположения третьих моляров и при своевременном визите пациента в клинику, зубы мудрости поддаются лечению – терапевтическому или медикаментозному.


В случае если доктор решает удалить нерв, он может назначить лечение антибиотиками чтобы остановить развитие воспалительного процесса. При болезненных ощущениях анальгетики не помогут справиться с причиной заболевания, их применяют лишь для того, чтобы без боли дождаться приема у стоматолога либо устранить ее после пломбирования каналов. Главное – не откладывать посещение клиники.


Показания к удалению


В некоторых обстоятельствах удаление «восьмерки» становится единственным выходом. В частности, врач решит избавиться от восьмого зуба, если:


  • Он расположен под наклоном и при прорезывании давит на корни соседей;

  • Прорезавшийся частично зуб травмирует десну;

  • При поражении кариесом область лечения труднодоступна;

  • Корни «восьмерки» растут в гайморовой пазухе;

  • Пациент страдает от лицевой невралгии;

  • Развился осложнения;

  • В области прорезывания имеется киста десны.


Этапы удаления


Стоматолог удаляет «восьмерку» по следующей технологии:


  • Сначала доктор делает местную анестезию;

  • Производится удаление слизистой и надкостницы;

  • Выпиливается участок кости над больным зубом;

  • Удаляется зуб. В некоторых особенно сложных случаях удаление выполняется частями;

  • Надкостница, как и слизистая, зашиваются;

  • Лунка очищается антисептиком, ставится тампон.


Постепенно в лунке формируется кровавый сгусток, защищающий ранку от инфицирования.


Осложнения после операции


Пациенту следует как можно быстрее обратиться к врачу, если после удаления «восьмерки»:


  • В лунке не образовался кровяной сгусток, являющийся естественным барьером для болезнетворных бактерий;

  • Припухлость десны сохраняется более 2-3 дней;

  • Перфорировано дно верхнечелюстной или гайморовой пазухи;

  • Задеты нервные окончания губ, языка и пр. (чувство онемения).


Реабилитационный период


Если операция удаления «восьмерки» прошла без осложнений, заживление происходит достаточно легко. Важно лишь соблюдать все предписания доктора, и тогда в скором времени вы забудете о том, что когда-то вас беспокоил больной зуб.


Среди основных рекомендаций врача можно выделить следующие:


  • Осторожное (чтобы не удалить кровяной сгусток) полоскание полости рта антисептическим препаратом;

  • Прием назначенных врачом анальгетиков при необходимости;

  • Отказ от алкоголя, курения, острой и горячей пищи в первые сутки после процедуры;

  • Минимизация физических нагрузок непосредственно после операции.

лечить или удалять – статьи стоматологической клиники «Доктор Мартин»


Третьи моляры или как их называют «зубы мудрости» считаются самыми проблемными, они часто имеют сложности при прорезывании и патологическую корневую систему, к тому же восьмерки чаще других зубов подвергаются кариесу. Стоматологи часто не рекомендуют сохранять их из-за большого риска повторного поражения. Так стоит ли лечить кариес зуба мудрости или лучше удалить моляр?

Причины появления кариеса


Основной причиной появления кариеса зубов мудрости становится их расположение. Третьи моляры прорезываются последними и в самом конце зубного ряда. Дальнее расположение сильно осложняет процесс ежедневной чистки зубов. Если нижние восьмерки визуально доступны и при некачественном очищении зубной щеткой можно повторить процедуру, то верхние моляры остаются в «слепой» и труднодоступной зоне.


Бактериальный налет, который постепенно скапливается на стенках зуба, начинает разрушать эмаль. Из-за отсутствия признаков поражения на начальной стадии и плохой видимости самого зуба, кариозный процесс прогрессирует и проникает все глубже. Как правило, к стоматологу обращаются уже на стадии глубокого кариеса или пульпита.


Причиной кариеса зубов мудрости так же может быть:


Ретинированные, то есть частично прорезавшиеся восьмерки, так же часто бывают поражены кариесом, несмотря на то, что они частично скрыты десной. При недостаточно качественной гигиене частички пищи, и бактериальные отложения проникают под десневой капюшон. В результате начинается процесс разрушения тканей.

Что лучше: удаление или лечение


Если на других зубах кариозное поражение является показанием к лечению и только в случае серьезных осложнений проводится удаление, то при поражении восьмерок ситуация всегда неоднозначная.


Лечить кариес зубов мудрости не всегда оказывается возможным. Преимущественно, к лечению прибегают при поражении нижних восьмерок, доступ к которым более свободный. Кариес верхней челюсти зубов мудрости лечить намного сложнее, поскольку стоматолог не всегда имеет доступ к центру кариозного очага и уж тем более не может провести качественную чистку и пломбировку каналов при глубоком проникновении инфекции.


По этой причине, стоматологи часто рекомендуют удаление зубов мудрости с кариесом, если:


  • больной моляр расположен на верхней челюсти;


  • кариес диагностируется на глубокой стадии;


  • зуб раскрошился и восстановить его невозможно;


  • отсутствует восьмерка на противоположной челюсти;


  • зуб дистопированный или ретинированный;


  • корневая система искривлена.


Кариес зубов мудрости лечить следует в том случае, когда поражение обнаружено на начальной или средней стадии, зуб не имеет никаких аномалий прорезывания и формирования или он будет выполнять роль опоры для протеза при планируемом проведении протезирования.

Особенности лечения зубов мудрости


Кариес зубов мудрости лечат по тому же алгоритму, что и обычные зубы. Процедура проводится под местной анестезией, но возможно выполнение терапевтических манипуляций и под действием седации. Такой метод наркоза рекомендуется при планируемой длительной процедуре, лечении восьмерки верхней челюсти, повышенном рвотном рефлексе и при ограниченности полноты раскрытия рта.


Особенности манипуляций зависят от показаний. Начальная и средняя стадии заболевания потребуют только удаления тканей, пораженных кариесом и установки пломбы.


Глубокий кариес является показанием к более сложной процедуре:


  • ткани, пораженные кариесом, удаляют с помощью бормашины;


  • прочищаются каналы зуба;


  • выполняется антисептическая обработка;


  • в полость зуба закладывается лекарственное средство;


  • устанавливается временная пломба;


  • спустя 3-10 дней временная пломба извлекается;


  • повторяется антисептическая обработка;


  • устанавливается постоянная пломба, вкладка или коронка.


Лечение кариеса зубов мудрости должен проводить только опытный стоматолог. Если в процессе выполнения процедуры будут допущены ошибки вероятность возникновения осложнений или рецидива очень велика. При повторном обращении восьмерки, как правило, удаляют.

Как проходит удаление


Если имеются показания для удаления зубов мудрости с кариесом, процедура выполняется исключительно стоматологом-хирургом. В зависимости от состояния зуба и особенностей его развития может быть проведено простое или сложное удаление.


Простое удаление предполагает обычные манипуляции по экстракции зуба с помощью щипцов. Но такая процедура возможно только в том случае, когда единственной патологией является кариес.


Наиболее часто третьи моляры требуют сложного удаления, которое заключается в проведении стоматологической операции с хирургическим вмешательством. Сложное удаление необходимо при патологии корневой системы, разрушении более 50% поверхности зуба, дистопии или ретенции. В ходе процедуры стоматолог может прибегнуть к разрезу мягких тканей, разлому зуба и удалению по частям и другим манипуляциям.


После удаления зубов мудрости с кариесом обязательно выполняется рентген диагностика для исключения остатков частей зуба или корня. После этого накладываются швы.

Болит зуб мудрости после лечения


Часто пациенты, прошедшие лечение зубов мудрости от кариеса жалуются на боли в течение длительного времени. Болевой синдром является нормой, поскольку восьмерки имеют более сложное строение и имеют повышенную чувствительность.


После консервативного лечения нормой считаются болевые ощущения, которые в течение 5–7 дней снижают интенсивность и затем вовсе устраняются. После удаления по причине сохранения большой раны и травматичных манипуляций, боль в области удаленного зуба может ощущаться в течение 10-14 дней. Спустя две недели болевые ощущения должны устраниться или почти не ощущаться.




Если боль проявляется более длительное время или же ощущения доставляют сильные мучения, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Возможно развитие осложнений, требующих незамедлительной помощи стоматолога.


Зубы мудрости сложно поддаются лечению, из-за отсутствия их функциональной значимости при наличии острых процессов, стоматологи не рекомендуют сохранять зуб. Чтобы избежать последствий кариеса восьмерок, специалисты советуют каждые 6 месяцев обращаться в стоматологическую клинику для профилактического осмотра и профессиональной чистки зубов.

Что делать с полостью зуба мудрости?

Если вы похожи на многих людей, у вас, вероятно, была кариес или два в жизни. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний , среди взрослых в возрасте от 20 до 44 лет 31,6% имели нелеченый кариес в период с 2013 по 2016 год. Хотя их можно предотвратить, кариес все еще очень распространен.

Вы можете получить кариес на любой части зуба и на любом зубе — даже на зубах мудрости (если они у вас есть). Вот что вам нужно знать о полости зуба мудрости.

Подождите, может ли быть кариес в зубах мудрости?

Многие люди не думают о своих зубах мудрости , они же третьи моляры. Это может быть потому, что у многих людей нет зубов мудрости. Исследование, опубликованное в Dental Press Journal of Orthodontics , показало, что стоматологи рекомендуют удаление зуба мудрости примерно 59% пациентов. Удаление третьих моляров является одной из наиболее часто выполняемых операций на полости рта в США

Одна из основных причин, по которой стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, заключается в том, что они часто вызывают проблемы. Третьи моляры появляются последними. Как Национальных институтов здравоохранения (NIH), они обычно прорезываются в возрасте от 17 до 21 года, но проблема в том, что к этому возрасту у людей во рту обычно уже 28 других зубов. Во многих случаях для зубов мудрости нет места, поэтому они застревают в ткани десны или кости и ретинируются.

В ретинированном зубе мудрости может образоваться кариес с большей вероятностью. Когда зуб застревает в десне, рядом с ним может застревать пища. Эта застрявшая рядом с зубом пища создает идеальную среду для вызывающих кариес бактерий, так как Американская стоматологическая ассоциация указывает.

Другая причина, по которой в зубах мудрости может образовываться кариес, заключается в том, что их труднее чистить. Может быть сложно добраться до задней части рта зубной щеткой или кусочком нити.

Что делать, если у вас кариес зуба мудрости

Если у вас кариес любого другого зуба, ваш стоматолог, скорее всего, порекомендует заполнить полость для восстановления зуба. В зависимости от степени кариеса вам может даже понадобиться лечение корневого канала для восстановления зуба, так как Клиника Мэйо объясняет.

А вот с полостью зуба мудрости немного другая история. Если зуб ретинирован и вызывает проблемы, ваш стоматолог, скорее всего, порекомендует его удалить, как объясняет NIH. Если это не так, они все равно могут порекомендовать удаление, в зависимости от состояния и расположения зуба. Согласно отчету Journal of the American Dental Association , кариес является причиной 15% удаления третьих моляров.

Если зубы мудрости полностью прорезались во рту и не застряли в деснах, возможно, ваш стоматолог сможет запломбировать и восстановить зуб, как и любой другой. Вот почему важно посещать их для регулярных осмотров, чтобы они могли оценить здоровье всех ваших зубов и обнаружить кариес.

Стоит ли сохранять зубы мудрости?

Что делать, если у вас нет полостей в зубах мудрости, и ваш стоматолог не рекомендовал их удалять? Стоит ли тогда сохранять третьи моляры?

Если у вас все еще есть зубы мудрости и это вас беспокоит, сообщите об этом своему стоматологу на следующем осмотре. Ваш стоматолог может порекомендовать оставить зубы в покое, если они не вызывают у вас никаких проблем. Ваш стоматолог будет продолжать внимательно следить за вашими зубами мудрости во время визитов к стоматологу, так как кариес или другие проблемы могут возникнуть позже.

Если зубы мудрости не прорезались должным образом, стоматолог может порекомендовать их удалить. Они обсудят с вами варианты удаления зуба мудрости и сообщат, чего ожидать во время процедуры. И если у вас образовалась полость зуба мудрости, будьте уверены, что ваш стоматолог поможет вам найти правильное решение, чтобы сохранить здоровье полости рта и в этом случае.

9 важных фактов о зубах мудрости и их удалении

Распространенными причинами удаления зубов являются прорезывание зуба мудрости или зуб, который слишком сильно поврежден, чтобы его можно было восстановить. Удаление зуба проводится под местной анестезией, и большая часть боли исчезает в течение недели.

Содержание

  • 1. Причины удаления зуба
  • 2. Альтернативы удалению зуба
  • 3. Лечение и профилактика симптомов зуба мудрости
  • 4. Стоимость удаления зуба
  • 5. Как найти подходящего 1 стоматолога
  • .Как удаляют зуб
  • 7. После удаления зуба
  • 8. Наиболее частые проблемы после удаления
  • 9. Что такое зуб мудрости?

1.

Причины удаления зуба

Зубы мудрости являются наиболее часто удаляемыми зубами. Общие проблемы с зубами мудрости включают перикоронит, кариес и воспаление пульпы зуба.

ПЕРИКОРОНИТ

Перикоронит — это воспаление ткани, окружающей частично прорезавшийся зуб мудрости. Это распространенная проблема, которая обычно затрагивает молодых людей.

Около 95% случаев перикоронита приходится на нижние зубы мудрости. Поскольку зубы мудрости не важны для поддержания правильного прикуса или прикуса, их часто удаляют .

Перикоронит является наиболее распространенной проблемой зубов мудрости среди молодых людей. Он развивается, когда микробы попадают в пространство между частично прорезавшимся зубом мудрости (правый край снимка) и десной.

Типичными симптомами острого перикоронита являются отек тканей десны вокруг зуба мудрости, боль и неприятный привкус во рту . Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают лихорадку, абсцесс, связанный с зубом мудрости, и трудности с открытием рта из-за отека.

Перикоронит обычно развивается, когда начинают прорезываться зубы мудрости. Редко встречается у людей старше 30 лет.

КАРИЕС, ПУЛЬПИТ И ИНФЕКЦИЯ КОРНЯ ЗУБА

Кариес, или кариес, является распространенной проблемой, особенно с зубами мудрости. Если его не лечить, кариес может привести к пульпиту, который представляет собой воспаление пульпы зуба.

Пульпит может вызвать пульсирующую боль в зубе. Он может достичь пульпы зуба и привести к инфекции корня зуба, также известной как апикальный периодонтит, если ее не лечить. Инфекция корня зуба является частой причиной удаления зуба .

Большие полости могут привести к проникновению микробов в пульпу зуба (в центре) и к корню зуба (справа). Инфекцию корня зуба можно вылечить только путем удаления зуба, если лечение корневого канала не решает проблему.

ПАРОДОНТИТ

Пародонтит повреждает ткань и кость, поддерживающие зуб, и может привести к расшатыванию зуба. Удаление и при необходимости замена зуба протезом может быть единственным разумным вариантом лечения.

Запущенный пародонтит повреждает ткань и кость, поддерживающие зуб. Расшатанный и поврежденный зуб, возможно, придется удалить.

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА

Тяжелые зубы и челюсти Травмы, переломы корней и трещины другие причины, по которым зуб может быть удален.

Если зуб находится в плохом состоянии или увеличивает риск инфицирования, может потребоваться его удаление, особенно перед началом приема сильнодействующих лекарств или операцией .

Некоторые лекарства от таких заболеваний, как рак и ревматоидный артрит, ослабляют защитную систему организма, и даже незначительные зубные инфекции могут быстро распространяться и вызывать серьезные проблемы со здоровьем.

Для успешного хирургического лечения и выздоровления пациента кровь не должна содержать бактерий. Бактерии обнаруживаются в поврежденных зубах, поэтому следует проверить полость рта и зубы пациента и удалить любые поврежденные зубы, прежде чем начинать принимать сильнодействующие лекарства или подвергаться сложной операции.

Для представителей определенных профессий (например, водолазов, пилотов и солдат) риск зубных инфекций сводится к минимуму за счет заблаговременного удаления проблемных зубов.

Менее распространенные причины удаления зуба включают другие стоматологические процедуры, требующие удаления зуба (ортодонтическое и протезное лечение), а также лечение кист или опухолей в области челюсти.

2. Альтернативы удалению зуба

Если пульпа или корень зуба инфицированы, стоматолог может выполнить удаление зуба или лечение корневых каналов . Пациент также может отказаться от лечения или отложить его и оставить инфекцию без лечения.

Предполагается, что инфекцию можно вылечить с помощью лечения корневых каналов.

Без лечения

  • Бесплатно
  • Риск инфекции в области головы и шеи
  • Инфекция не проходит без лечения
  • Проще и дешевле лечить, если делать вовремя

Удаление зуба

  • Быстрая обработка
  • Хороший прогноз
  • Зуб потерян
  • Зубы, кроме зубов мудрости, могут нуждаться в замене зубными имплантатами, что дорого

Лечение корневых каналов

  • Обычно хороший прогноз
  • Лучше, чем зубные имплантаты, если они выполнены правильно
  • Требуется несколько посещений

Лечение инфицированных зубов с помощью лечения корневых каналов не всегда возможно, например, в случаях фрагментации корня или запущенной инфекции.

Кроме того, лечение корневых каналов не рекомендуется, когда зуб настолько сильно поврежден, что его невозможно залатать. Удаление зубов может быть лучшим вариантом лечения.

Лечение корневых каналов является лучшим вариантом лечения, чем удаление зуба, когда прогноз хороший и поврежденную часть зуба можно зафиксировать, например, с помощью керамической пломбы или коронки.

3. Лечение и профилактика симптомов зуба мудрости

Лечение симптомов зуба мудрости зависит от причины. Надлежащая гигиена полости рта является ключом к предотвращению симптомов.

Зубы мудрости трудно чистить из-за их расположения во рту; в результате они легко разлагаются. Частично прорезавшиеся зубы мудрости особенно трудно содержать в чистоте, потому что они все еще частично находятся под десной.

Частично прорезавшиеся зубы мудрости необходимо правильно чистить утром и вечером с помощью мягкой электрической или ручной зубной щетки.

Если чистить зубы мудрости обычной зубной щеткой сложно, попробуйте маленькую соло-щетку или детскую щетку. Использование жидкости для полоскания рта, содержащей фтор, также может быть полезным, особенно когда чистка зубов мудрости затруднена другими способами.

Острая зубная боль, вызванная перикоронитом (воспаление ткани вокруг зуба), можно лечить обычными болеутоляющими средствами и жидкостью для полоскания рта, содержащей хлоргексидин. Ваш стоматолог может почистить зуб мудрости и выписать антибиотики .

Легкие симптомы

  • Проблема: перикоронит
  • Симптомы: зубная боль или легкий или периодический отек тканей десны вокруг зуба
  • Самолечение: используйте жидкость для полоскания рта, содержащую хлоргексидин (например, Corsodyl Gum Paroex), в течение двух недель
  • Срочность:  Если симптомы сохраняются, обратитесь к стоматологу.

Умеренные симптомы

  • Проблема: перикоронит, кариес или пульпит
  • Симптомы: зубная боль или отек тканей десны вокруг зуба
  • Самолечение: лекарство, такое как ибупрофен, от боли и отека
  • Срочно: Обратитесь к стоматологу.

Тяжелые симптомы

  • Проблема: перикоронит или инфекция корня зуба
  • Симптомы: сильный отек, неприятный привкус во рту, лихорадка, отек щеки или горла, затрудненное открывание рта
  • Самолечение: лекарство, такое как ибупрофен, от боли и отека
  • Срочно: До скорой встречи со стоматологом.

Пародонтит и другие заболевания полости рта и зубов могут вызывать боль и проблемы с зубами мудрости. Немедленно обратитесь к стоматологу, если симптомы продолжаются, даже если они легкие.

4. Стоимость удаления зуба

Стоимость удаления зуба определяется его сложностью. Верхние зубы мудрости обычно легче удалить, чем нижние зубы мудрости.
Стоматологи, специализирующиеся на хирургии полости рта (стоматологическая и челюстно-лицевая хирургия), берут примерно на 30% больше, чем другие стоматологи.

ПРОСТОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБА

  • Удаление переднего, премолярного или полностью прорезавшегося зуба мудрости
  • Код процедуры EBA00

СЛОЖНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБА

  • Сложное удаление переднего, премолярного, молярного зуба или зуба мудрости
  • Код процедуры EBA05

ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБА

  • Удаление, например, коренного зуба или зуба мудрости, который прорезался лишь частично или который трудно удалить по какой-либо другой причине
  • Код процедуры EBA10 или EBA12

5. Как найти подходящего стоматолога

Зубные врачи общей практики и стоматологи-специалисты проводят удаление зубов. Стоматологи оценивают необходимость и объем лечения до удаления зуба.

При поиске подходящего дантиста для проведения процедуры рекомендуется обратиться за советом к своему нынешнему стоматологу и к друзьям. Консультация разных стоматологов также может быть хорошей идеей, особенно если проблема обширна и не требует неотложной помощи.

Некоторые стоматологи предлагают бесплатные консультации. Обратной стороной таких бесплатных консультаций является то, что их стоимость часто включается в стоимость лечения.

6. Как удаляют зуб

Перед удалением зуб осматривают вместе с полостью рта. Обследование помогает в планировании процедуры и включает в себя осмотр тканей вокруг зуба, например, десен и слизистой оболочки полости рта. Кроме того, можно осмотреть язык и дно полости рта.

Стоматологическая рентгенограмма показывает положение зуба и корней, а также их связь с окружающими тканями (например, с соседними зубами, нервами и верхнечелюстной пазухой). Также учитываются то, как открывается рот, и чувствительность глоточного рефлекса или рвотного рефлекса.

В зависимости от случая, удаление зуба мудрости может быть простым и быстрым или довольно сложным. Удаление частично прорезавшихся нижних зубов мудрости является более сложным, чем удаление полностью прорезавшихся зубов, и поэтому может потребоваться хирургическое удаление.

Рентген зубов делается перед удалением зуба, чтобы обнаружить воспаление, например, вокруг корней зубов.

ЭТАПЫ ОБЫЧНОГО ПРОЦЕССА УДАЛЕНИЯ ЗУБА

  1. Вводится местный анестетик. В особых случаях пациентам с дентофобией могут быть предложены расслабляющие лекарства, веселящий газ, седация или общая анестезия.
  2. Десна, прикрепленная к зубу, удалена.
  3. Зуб перемещают, чтобы разорвать волокна между зубом и челюстной костью.
  4. При разрыве этих волокон и смещении зуба его можно удалить, например, щипцами.
  5. После процедуры лунку экстракции очищают, сглаживают острые края кости и, при необходимости, накладывают швы на место экстракции.

Зубы с несколькими корнями удаляют по частям, чтобы избежать поломки корней, пока они все еще находятся внутри кости, и гарантировать, что все части зуба могут быть удалены без их поломки. Зубы с несколькими корнями, которые прошли лечение корневых каналов, обычно должны быть разделены на мелкие кусочки, прежде чем их можно будет удалить.

Количество, длина и форма корней определяют сложность удаления зуба.

Хирургическое удаление может потребоваться, если зуб частично или полностью находится внутри челюстной кости или если его трудно удалить по какой-либо другой причине. Хирургическое удаление часто проводится, когда зуб еще не прорезался или прорезался лишь частично.

При хирургическом удалении зуба разрезы делаются в слизистой оболочке на зубе или рядом с ним, чтобы обнажить кость.

Кость вокруг зуба затем удаляют путем сверления, чтобы обнажить зуб. При необходимости зуб разрезают на части, и эти маленькие кусочки удаляются.

7. После удаления зуба

Ваш стоматолог накладывает марлю на рану, которую вы должны прикусывать примерно на 30-60 минут. Марля оказывает давление на область раны и помогает уменьшить кровотечение. В лунке экстракции образуется сгусток крови, защищающий рану.

Стоматолог, проводивший процедуру, даст вам инструкции, которым нужно следовать после удаления.

Место удаления заживает относительно быстро, особенно у молодых людей.

ИНСТРУКЦИИ ПОСЛЕ ЭКСТРАКЦИИ

  • Воздержитесь от еды, питья и курения в течение как минимум двух часов после экстракции.
  • Ешьте и пейте холодные или охлажденные продукты и напитки, не требующие жевания, такие как йогурт, жидкий суп, фруктовое мороженое и мороженое.
  • Избегайте напряженной физической активности хотя бы пару дней.
  • Тщательно чистите зубы. Избегайте расчесывания места экстракции в течение как минимум нескольких дней.
  • При необходимости примите обезболивающее. Обезболивающие, содержащие ацетилсалициловую кислоту (АСК), такие как аспирин, не рекомендуются, так как они могут вызвать длительное кровотечение.
  • При необходимости используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек и боль.
  • Извлекательная лунка может кровоточить в течение нескольких дней. Обратитесь к стоматологу, если кровотечение сильное и не останавливается.
  • Большинству здоровых людей после обычного удаления зуба антибиотики не нужны.

Вы можете использовать пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек после удаления зуба. Приложите пакет со льдом к щеке рядом с местом экстракции в течение трех часов по 20 минут за раз.

После удаления зуба вы будете чувствовать боль от двух дней до одной недели. боль в худшем случае в течение первых одного-двух дней после извлечения.

После удаления более сложных зубов, например, нижних зубов мудрости, боль может сохраняться в течение нескольких недель. Проходит около 6 месяцев, прежде чем место удаления полностью заживет и окостенеет.

Если у вас жар или затрудненное глотание, немедленно обратитесь к стоматологу или в службу неотложной стоматологической помощи.

ОБРАТИТЕСЬ В АВАРИЙНУЮ СЛУЖБУ, ЕСЛИ

  • кровотечение продолжается более 24 часов после экстракции
  • боль или отек усиливаются через 3-5 дней
  • у вас лихорадка или затрудненное дыхание или глотание
  • вы с трудом открываете рот или чувствуете сильную боль в челюстном суставе

8.

Наиболее распространенные проблемы после удаления

Боль в месте удаления является обычным явлением и длится от нескольких дней до нескольких недель. Большая часть боли исчезает через 2-3 дня после процедуры.

Менее 10% пациентов испытывают необычные симптомы после удаления, такие как продолжительное кровотечение или нарушение осязания.

Другие необычные симптомы включают продолжительное кровотечение (более 24 часов), лихорадку, затрудненное дыхание или глотание и сильную боль в челюстных суставах. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к стоматологу или в службу неотложной стоматологической помощи.

ВОСПАЛЕНИЕ ЛУНКИ ДЛЯ ЭКСТРАКЦИИ (АЛЬВЕОЛИТ)

Альвеолит, или воспаление лунки для экстракции, является наиболее распространенной проблемой после экстракции. Развивается в 0,5–5% случаев регулярной экстракции.

После сложного хирургического удаления нижнего зуба мудрости он может развиться в 40% случаев. Курение и плохая гигиена полости рта повышают риск развития альвеолита.

Курение увеличивает риск альвеолита.

ПОВРЕЖДЕНИЕ НЕРВА

Местный анестетик используется для обезболивания нижних зубов. Его вводят в угол нижней челюсти с помощью иглы. Риск повреждения нерва очень низок и встречается примерно в 0,0001–0,004% случаев. Повреждение от анестезии происходит либо в язычном нерве (70%), либо в нижнечелюстном нерве (30%).

Необратимое поражение язычного нерва после удаления зуба встречается в 0,1–0,6% случаев.

ПЕРЕЛОМЫ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

Хирургическое удаление нижних зубов может увеличить риск переломов нижней челюсти. Переломы обычно появляются в течение месяца после процедуры, а их распространенность составляет около 0,005%

9. Что такое зуб мудрости?

Зубы мудрости, или третьи моляры, – это последние прорезающиеся постоянные зубы; они обычно прорезываются в возрасте от 17 до 20 лет. Около 90% 20-летних имеют хотя бы один зуб мудрости, который еще не прорезался или прорезался лишь частично.

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *