Хронический гангренозный пульпит клиника: причины, симптомы, диагностика и лечение гангренозного пульпита

Гангренозный пульпит: симптомы, лечение

Сохраняем прежние цены!

Забронировать цену

Москва, ул. Большая Спасская, 10к1

Комсомольская Сухаревская Проспект Мира

+7 (495) 125-25-20

Время работы: понедельник — суббота с 10:00 до 21:00

  • Клиника
    • Услуги

  • Имплантация
  • Ортодонт
  • Цены
  • Врачи
  • % АКЦИЯ %
  • Наши работы
  • Видео
  • Контакты
  • FAQ (Часто задаваемые вопросы)
  • Болезни зубов

Гангренозный пульпит — опасное заболевание, которое может привести к гангрене пульпы и потере зуба. Боль при надкусывании и употреблении горячей пищи, дискомфорт, гнилостный запах из ротовой полости — это главные симптомы. Квалифицированную стоматологическую помощь, включающую диагностику, лечение и профилактику этого заболевания, готовы предложить специалисты клиники «ДентаЛюкс-М».

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ В КЛИНИКЕ «ДЕНТАЛЮКС-М»

Если вы заметили у себя один из симптомов гангренозного пульпита — не откладывайте визит к врачу, ведь болезнь не сможет исчезнуть самостоятельно, она может только перейти в хроническую форму и вызвать осложнения. Позвоните нам по телефону или запишитесь на прием прямо на сайте — мы поможем вам избавиться от болей, неприятных ощущений и неэстетичного вида зубов.

СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В некоторых случаях болезнь может протекать даже бессимптомно. Но чаще всего пациенты отмечают самопроизвольные боли, которые беспокоили ранее — в стадии обострения, но потом полностью исчезли или стали проявлять себя в меньшей степени.

Заболевание может развиваться в открытой или закрытой полости, чаще всего поражаются зубы мудрости нижней челюсти. Болезнь характеризуется воспалением и гнилостным распадом пульпы, которые возникают из-за инфицирования пульпы. Как правило, гангренозный пульпит развивается следом за хроническим или острым диффузным.

Пациенты обычно жалуются на чувство дискомфорта и небольшую болезненность при сильном воздействии на пораженный зуб (он приобретает тусклый серый оттенок), неприятный (гнилостный) запах. Ноющая продолжительная боль возникает при температурном воздействии (отмечается реакция на горячую пищу).

ДИАГНОСТИКА

В стоматологии «ДентаЛюкс-М» работают врачи с большим опытом успешной работы, клиника оснащена современным оборудованием. Именно поэтому диагностировать гангренозный пульпит и назначить эффективное лечение здесь могут быстро.

Этапы диагностики:

  • Осмотр и сбор анамнеза.
  • Пальпация десны.
  • Перкуссия и зондирование.
  • Дополнительные методы диагностики: рентгенография, термометрия, ЭОД.

ЛЕЧЕНИЕ ГАНГРЕНОЗНОГО ПУЛЬПИТА

Консервативные методы лечения не в силах справиться с гангренозным пульпитом. Проводится операция — витальная пульпэктомия, врач делает полное извлечение пульпы из системы корневых каналов.

Проводится вырезание всей пульпы, потому что обычно она вся охвачена процессами некроза и сохранить корневую часть пульпы, сделав иссечение ее коронковой части, не представляется возможным. Во время операции применяют электрокоагуляцию (до и после удаления пульпы), чтобы предотвратить кровотечение.

Лечение проводится под местной анестезией. В зависимости от состояния пациента, врач может провести пломбирование корневых каналов в это же посещение или с отсрочкой (в этом случае накладывается временная пломба). После пломбирования корневых каналов проводится рентген-контроль и обязательно восстанавливается коронковая часть зуба.

Введите ваше имя*

Дата посещения клинники
ЯнварьФевральМартАпрельМайИюньИюльАвгустСентябрьОктябрьНоябрьДекабрь20192018201720162015

Ваша оценка
ОтличноХорошоНормальноПлохоОчень плохо

Введите ваш отзыв*

Написать в WhatsApp

Хронический фиброзный и гангренозный пульпит: особенности патогенеза и лечения

American Russian Dental Center
American Russian Dental Center

Хронический фиброзный и гангренозный пульпит– это две разновидности хронической стадии развития пульпита. Каждая из них характеризуется отдельными особенностями протекания процесса.

Наиболее распространенной формой воспаления нерва (именно так в народе называют пульпит) является хронический фиброзный пульпит. В большинстве случаев он возникает после острой стадии течения заболевания. Но у пациентов, организм которых отличается невысокой реактивностью, эта форма пульпита может начаться, миновав острый воспалительный процесс в пульпе зуба. В общем-то, патогенез пульпита в этом случае нередко образует глубокую кариозную полость на коронке зуба. Пациент жалуется на сильные боли, которые после химических и термических раздражителей только усиливаются.

Стоматологи диагностируют фиброзный пульпит по усиливающимся болям после холодного, безболезненному постукиванию по коронке зуба, измененному цвету самого зуба, по часто встречающимся изменениям в зубе, подтвержденным рентгеновским снимком.

Боль при пульпите, возникающая без причины, является признаком обострения хронического фиброзного пульпита. В стоматологии заболевание на данной стадии лечится с помощью полного удаления пульпы, обработки каналов с последующим пломбированием. А стадию обострения этого заболевания стоматологи диагностируют по слегка болезненному постукиванию по коронке зуба, наличию кариеса или пломбы, резкой боли после осмотра кариесогенной полости стоматологическим инструментом, наличию длительной болезненной реакции на холод, а также частому расширению щели на верхушке корня зуба.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

+7 (985) 161-04-37 +7 (495) 797-97-59

Хронический гангренозный пульпит развивается как следствие длительного нелечения фиброзного. Эта стадия течения заболевания характеризуется тем, что до этого острая и приступообразная боль при пульпите переходит в практически постоянную и ноющую. Причиной этой боли служит пульпа, распадающаяся под воздействием гнилостных бактерий. При этой форме заболевания характерны длительные ноющие боли, вызванные различными раздражителями. Также боль существенно усиливается от горячего. Цвет больного зуба становится грязно-серым, а изо рта нередко можно замечать гнилостный запах.

Цифровая стоматология

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Дентальный цифровой томограф

Единственный в Москве томограф KaVo OP 3D Vision с 9 области сканирования

Ультразвуковая пьезохирургия

Микрометрические разрезы высокой точности. Защита мягких тканей, нервов и сосудов. Быстрое послеоперационное выздоровление.

Цифровой протокол лечения

Погрешность измерения до 6 микромиллиметров

Фото и видео протокол лечения

Полный контроль на каждом этапе лечения.

Интраоральный сканер

3D изображение челюстей и всех зубов (цифровой слепок)

Компьютерная анестезия STA

Компьютеризированная система подачи анестетика

Парковка

Своя парковка для клиентов в центре Москвы

Стерилизаторы премиум-класса

Безопасность пациентов наша главная задача!

Чтобы вылечить хронический гангренозный пульпит, необходимо полное удаление пульпы с прочисткой и обработкой корневых каналов. Иногда до того, как корневые каналы будут пломбироваться, пациенту требуется посетить несколько дополнительных сеансов для аппликационных повязок с лекарственными препаратами антисептического и противовоспалительного действия.

Отзывы о нас


Репутация клиники и стоматологов — важный критерий при выборе места лечения.

Нам нечего скрывать! Узнайте, что думают пациенты об «American Russian Dental Center» на популярных интернет-порталах.






Рейтинг

4 из 5






Рейтинг







Рейтинг

4. 8 из 5






Рейтинг





Чем это вызвано и как лечится?

Авторы редакторов WebMD

Медицинский обзор Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 12 апреля 2021 г.

В этой статье

  • Каковы симптомы некроза пульпы?
  • Что вызывает некроз пульпы?
  • Как диагностируется некроз пульпы?
  • Как лечить некроз пульпы?
  • Каковы осложнения некроза пульпы?
  • Как можно предотвратить некроз пульпы?

Некроз пульпы – это необратимое состояние, которое возникает, когда мягкая пульпа внутри зуба отмирает. Это последняя стадия заболевания под названием пульпит.

Внутри каждого зуба находится пульповая камера. Камера содержит кровеносные сосуды и нервы, которые находятся внутри небольших кусочков плоти. Эта плоть, или пульпа, защищена эмалью зуба. Когда ваш зуб поврежден кариесом или травмой, пульпа может инфицироваться и в конечном итоге отмирать.

Каковы симптомы некроза пульпы?

Зубы состоят из трех слоев: эмали, дентина и пульпы. Мякоть – самый внутренний слой. Он должен иметь постоянный приток крови. Если что-то препятствует кровоснабжению зуба, вы заметите два основных симптома: боль и изменение цвета.

Боль. Дискомфорт часто является первым симптомом некротизированного зуба. Боль может варьироваться от легкой до сильной. Это вызвано инфекцией и опухолью внутри вашего зуба. Это оказывает давление на нерв у основания зуба.

Обесцвечивание . Отсутствие кровоснабжения зуба приводит к изменению его цвета. Зуб может сначала стать желтым, затем измениться на серый и, в конце концов, на черный.

У вас могут возникнуть и другие симптомы, в том числе:

  • Неприятный привкус во рту из-за инфекции
  • Воспаленная язва на деснах, указывающая на абсцесс
  • Неприятный запах из зуба
  • Отек периодонтальной зуб

Что вызывает некроз пульпы?

Некроз пульпы является конечной стадией пульпита, который может быть вызван:

  • Травма зуба, нарушающая кровоснабжение зуба.
  • Многократное инвазивное лечение зуба.
  • Обычный порядок прогрессирования некроза пульпы:  

    • Возникает полость или повреждение зуба.
    • Бактерии попадают в пульпу через отверстие в зубе.
    • Здоровая пульпа пытается бороться с бактериями.
    • Инфекция вызывает отек, вызывающий боль.
    • Зубной нерв лишен кислорода и питания.
    • Приток крови к зубу снижен или полностью остановлен.
    • Мякоть отмирает.

    Как диагностируется некроз пульпы?

    Ваш стоматолог назначит рентген и, вероятно, проведет один из следующих тестов на чувствительность пульпы, чтобы определить, мертва ли пульпа в вашем зубе.

    Endo-Ice Test. Этот тест проводится путем распыления холодного спрея на ватную палочку и удержания ее на зубе в течение 5–10 секунд. Если нет ответа на этот тест, зуб, вероятно, нежизнеспособен. Если есть боль, которая длится более 10 секунд, есть выраженный пульпит.

    Горячее испытание. Это выполняется путем поднесения источника тепла к зубу до тех пор, пока вы не почувствуете тепло. Источником тепла может быть горячая вода или другое нагретое соединение.

    Электрический тест пульпы (EPT). ЭПП измеряет жизнеспособность пульпы, посылая постепенно увеличивающийся электрический ток через зуб, чтобы получить ответ. EPT записывает число от 0 до 80. Любой ответ до 80 указывает на живую пульпу. Отсутствие ответа на уровне 80 указывает на то, что пульпа мертва.

    Как лечить некроз пульпы?

    Необходимо удалить некротизированную пульпу. Это может быть выполнено одним из двух способов.

    Корневой канал. При этой процедуре стоматолог удаляет поврежденную и инфицированную пульпу. Затем пульповую камеру очищают и обрабатывают, чтобы бактерии не размножались. Это пустое пространство заполняется, и зуб покрывается коронкой.

    Извлечение. Если некротический зуб невозможно спасти с помощью корневого канала, возможно, его придется полностью удалить. Затем его можно заменить имплантатом или мостом.

    Каковы осложнения некроза пульпы?

    Нелеченный некроз пульпы может привести к более серьезным проблемам, в том числе:0011

  • Больше кариеса
  • Раздражение кожи вокруг рта
  • Как можно предотвратить некроз пульпы?

    Хорошая гигиена полости рта, включая чистку зубов щеткой и зубной нитью, является ключом к предотвращению пульпита и некроза пульпы. Регулярная чистка зубной нитью и щеткой предотвращает образование кариеса. Также важно, чтобы вы придерживались здоровой диеты, так как ваши зубы нуждаются в витаминах и минералах, чтобы оставаться здоровыми.

    Травму нельзя предотвратить, но можно действовать быстро, как только она произошла. Поврежденный зуб можно спасти, если быстро обратиться к стоматологу после несчастного случая. Если вы занимаетесь контактным видом спорта, вы можете использовать каппу, чтобы предотвратить травму зубов.

    2023 МКБ-10 Код диагноза K04.1: Некроз пульпы

    1. Коды МКБ-10-СМ

    2. К00-К95

    3. К00-К14

    4. К04-

    5. 2023 Код диагноза по МКБ-10-КМ K04. 1

    Некроз пульпы

      2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 Платежный/специальный код
    • K04.1 — это оплачиваемый/специальный код МКБ-10-CM, который можно использовать для обозначения диагноза в целях возмещения расходов.
    • Редакция МКБ-10-КМ K04.1 2023 г. вступила в силу 1 октября 2022 г.
    • Это американская версия МКБ-10-СМ K04.1 — другие международные версии МКБ-10 K04.1 могут отличаться.

    Применимо к

    • Гангрена пульпы

    Следующие коды выше K04.1 содержат обратные ссылки на аннотации

    обратные ссылки на аннотации

    В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:

    • применимо к аннотациям или
    • код также аннотации , или
    • Code First аннотации, или
    • Исключает 1 аннотацию, или
    • Исключает 2 аннотации, или
    • Включает аннотации, или
    • Примечания, или
    • Используйте дополнительные аннотации

    , которые могут быть применимы к K04. 1:

    • K00-K95

      2023 ICD-10-CM Диапазон K00-K95

      Болезни органов пищеварения

      Тип 2 Исключая

      • некоторые состояния, возникающие в перинатальном периоде (P04-P96) (A00-B99)
      • осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O9A)
      • врожденные пороки развития, деформации и хромосомные аномалии (Q00-Q99)
      • эндокринные, алиментарные и метаболические заболевания (Е00-Е88)
      • травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин (S00-T88)
      • новообразования (C00-D49)
      • симптомы, признаки и отклонения от нормы клинико-лабораторные находки, не классифицированные в других рубриках (R00-R94)

      Болезни органов пищеварения

    Примерные синонимы

    • Некроз пульпы

    Клиническая информация

    • Отмирание ткани пульпы с бактериальной инвазией или без нее. Когда некроз возникает из-за ишемии с наложенной бактериальной инфекцией, это называется гангреной пульпы. Когда некроз имеет небактериальное происхождение, его называют мумификацией пульпы.

    МКБ-10-CM K04.1 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):

    • 011 Трахеостомия для диагностики лица, рта и шеи или ларингэктомия с mcc
    • 012 Трахеостомия для диагностики лица, рта и шеи или ларингэктомия с cc
    • 013 Трахеостомия для диагностики лица, рта и шеи или ларингэктомия без cc/mcc
    • 157 Заболевания зубов и полости рта с mcc
    • 158 Стоматологические заболевания и болезни полости рта с cc
    • 159 Стоматологические заболевания и болезни полости рта без cc/mcc

    Преобразование K04.1 в ICD-9-CM

    История кода

    • 2016 (действует с 01. 10.2015) : Новый код (первый год не-проекта МКБ-10-КМ)
    • 2017 (действует с 01.10.2016) : без изменений
    • 2018 (действует с 01.10.2017) : Без изменений
    • 2019 (действует с 01.10.2018) : Без изменений
    • 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
    • 2021 (действует с 01.10.2020) : Без изменений
    • 2022 (действует с 01.10.2021) : без изменений
    • 2023 (действует с 01.10.2022) : Без изменений

    Записи указателя диагностики, содержащие обратные ссылки на K04.1:

    Коды МКБ-10-СМ, смежные с K04.1

    K03. 6 Отложения [наросты] на зубах

    K03.7 Послеоперационные изменения цвета твердых тканей зубов

    K03.8 Другие уточненные заболевания твердых тканей зубов

    K03.81 Треснувший зуб

    K03.89 Другие уточненные заболевания твердых тканей зубов

    К03. 9Болезни твердых тканей зубов неуточненные

    K04 Заболевания пульпы и периапикальных тканей

    K04.0 Пульпит

    K04.01 Обратимый пульпит

    K04.02 Необратимый пульпит


    К04.1
    Некроз пульпы

    K04. 2 Дегенерация пульпы

    K04.3 Аномальное образование твердых тканей в пульпе

    K04.4 Острый верхушечный периодонтит пульпового происхождения

    K04.5 Хронический верхушечный периодонтит

    K04.6 Периапикальный абсцесс с синусом

    K04.7 Периапикальный абсцесс без синуса

    K04.

    Ваш комментарий будет первым

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *