Гель для заживления десен после удаления зуба: Болит зуб после удаления: причины и возможные осложнения. Что делать, если удалили зуб?

Содержание

Болит зуб после удаления: причины и возможные осложнения. Что делать, если удалили зуб?

Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Количество просмотров: 299 206

Дата последнего обновления: 26.10.2022 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Причины появления боли после удаления зуба
«Сухая лунка» (альвеолит)
Остеомиелит
Неврит
Как облегчить боль после удаления зуба
Сколько длится заживление десны?

Современная стоматология старается следовать принципу максимального сохранения зубов. В то же время, такой подход может быть опасным для здоровья, поскольку воспаленные зубные ткани — это очаг хронической инфекции. Чтобы избежать ее распространения, врач может порекомендовать экстракцию или удаление зуба4. Также к этой операции прибегают при переломе зуба, его выраженном разрушении, смещении и значительной подвижности, либо в тех случаях, когда он не прорезывается полностью и травмирует слизистую оболочку или язык².

Как правило, после удаления зуба в прооперированной области возникает ноющая боль. С чем она связана, как можно облегчить неприятные симптомы и ускорить заживление тканей? Мы ответим на эти вопросы в статье.

Вернуться к началу

Причины появления боли после удаления зуба

Чтобы операция прошла безболезненно, хирург-стоматолог вводит анестетик в мягкие ткани вокруг «больного» зуба. Когда действие обезболивающего прекращается, человек ощущает болезненность — это так называемая послеоперационная луночковая боль2. Ее появление связано с повреждением мягких и твердых тканей полости рта1 — слизистой оболочки, околозубной связки, надкостницы, нервов и костных структур лунки4.

Луночковая боль возникает примерно спустя 2 часа после удаления зуба2 и через 6-8 часов достигает своего пика1. При этом она не всегда бывает сильной. На интенсивность болевого синдрома влияют следующие факторы:

  • объем вмешательства3;
  • степень травмирования тканей3;
  • употребление алкоголя до операции3;
  • индивидуальная чувствительность к болевым импульсам3;
  • наличие воспаления тканей до операции3.

Обычно болезненность проходит самостоятельно, но при необходимости врач может назначить обезболивающие средства2. Если же в течение 1-3 дней боль усиливается, а анальгетики не приносят облегчения, можно заподозрить осложнения2,5— воспалительные6 и связанные с травмой9.

Воспалительные осложнения после удаления зуба могут протекать в двух формах — «сухая лунка» и остеомиелит, о которых поговорим далее6.

Вернуться к началу

«Сухая лунка» (альвеолит)

Когда врач извлекает зуб, происходит разрыв мелких сосудов в тканях, которые окружают его корень. Кровь вытекает и накапливается в альвеоле — костной лунке челюсти, предназначенной для фиксации корней. Обычно кровотечение останавливается в течение 2-5 минут, а свернувшаяся кровь заполняет лунку, формируя в ней кровяной сгусток. Пока рана заживает, этот сгусток защищает альвеолу от попадания инфекции из полости рта2. Нередко, по разным причинам, сгусток не формируется или разрушается, тогда лунка остается «сухой», неприкрытой, а при попадании в нее слюны происходит раздражение тканей и их воспаление — альвеолит4.

При развитии альвеолита после удаления зуба боль становится постоянной, усиливается при прикосновении к десне4 или принятии пищи2 и часто беспокоит в ночное время4. Если воспаление прогрессирует, то боль начинает «отдавать» в ухо или глаз, а лунка покрывается налетом и отекает4.

Развитию альвеолита способствуют следующие факторы:

  • попадание в лунку зубных отложений или кариозных тканей2;
  • наличие в альвеоле отломков зуба, кости или инфекции2;
  • длительное кровотечение после операции2;
  • невыполнение рекомендаций врача в послеоперационный период2;
  • снижение защитных сил организма7;
  • неудовлетворительный уход за полостью рта2.

Причиной альвеолита может стать инфекция, которая проникла в лунку еще до операции, например, при наличии у человека воспаления пародонта — околозубных тканей, включающих десны2. Если боль в челюсти беспокоила до удаления зуба, а после его извлечения упорно продолжается, это свидетельствует о том, что воспалительный процесс в лунке не прекратился9.

Послеоперационная боль в лунке, десне и альвеолиты чаще возникают после удаления зубов мудрости (восьмерок, третьих моляров)6. Чтобы извлечь их, стоматологу нередко приходится использовать бормашину2. С ее помощью он создает доступ к коронке или корню моляра, которые прикрыты десной или находятся глубоко в челюсти4.

В результате сложного удаления костная ткань и десны сильно травмируются³, а их защитные свойства снижаются2. Поэтому, если человек не следит за раной и пренебрегает советами стоматолога, риск инфицирования лунки увеличивается3.

Вернуться к началу

Остеомиелит

Если затягивать с визитом к стоматологу или неправильно лечить альвеолит, воспаление в стенках лунки может приобретать гнойный характер и стать причиной разрушения челюстной кости. Это осложнение называют ограниченным остеомиелитом, поскольку он связан с поражением лишь небольшого участка челюсти7. Для болезни характерно появление пульсирующей боли в лунке удаленного зуба2.

Вернуться к началу

Неврит

Неврит в луночковой ране обычно развивается, когда после удаления зуба врач не произвел тщательной обработки костных краев раны, оставив на них выступающие шипы. Когда рана заживает и заполняется костной тканью, «шипы» начинают сдавливать надкостницу, в которой много нервных окончаний. Иногда никаких заметных изменений обнаружить не удается, но отмечается усиление боли во время еды и чистки зубов. Лечение заключается в сглаживании острых краев лунки9.

Вернуться к началу

Как облегчить боль после удаления зуба

Для того чтобы заживление лунки прошло быстро и без осложнений, важно сохранить в ране кровяной сгусток и предупредить отек прооперированных тканей. Поэтому очень важно придерживаться следующих рекомендаций2:

  • откажитесь от пищи и не полоскайте рот в течение 3-4 часов после вмешательства;
  • не употребляйте горячие блюда или напитки в день операции;
  • исключите тяжелую физическую нагрузку и тепловые процедуры;
  • прикладывайте холод к щеке на протяжении от 40 минут до 2 часов;
  • в течение 2-3 дней после экстракции зуба используйте слабые растворы антисептиков для полоскания рта после еды и перед сном.

Крайне важно соблюдать гигиену полости рта после удаления зуба. Тщательно очищайте зубы при помощи щетки, не касаясь лунки2.  При сильной боли в послеоперационный период принимайте обезболивающие препараты (по назначению врача)6,7.

Вернуться к началу

Сколько длится заживление десны?

Заживление лунки происходит за счет сближения краев раны, а также формирования в альвеоле кровяного сгустка. На 3-4 день после экстракции сгусток начинает замещаться молодой соединительной тканью, которая созревает через 2 недели. На протяжении 1-4 месяцев на месте соединительной ткани образуется костная. В норме заживление происходит безболезненно. Но при наличии воспаления в лунке — альвеолита — процесс заживления происходит гораздо медленнее2.

Распаду кровяного сгустка в лунке удаленного зуба способствуют бактерии, которые накапливаются в околозубных тканях. Из-за инфекционного воспаления в лунке образуется много веществ, растворяющих тромбы, поэтому кровяной сгусток в ране может быстро разрушаться. Эти же вещества способствуют появлению боли при альвеолите после удаления зуба7.

Поэтому, чтобы предупредить воспаление, стоматолог может назначить противомикробные препараты для местного применения7, такие как стоматологический гель Метрогил Дента®. Благодаря двум активным компонентам в его составе — метронидазолу и хлоргексидину — гель оказывает антисептическое и противомикробное действие8. Метрогил Дента® активен в отношении основных бактерий, вызывающих воспаление в полости рта8. Гель содержит оптимальную комбинацию: антисептик и антибиотик, благодаря чему он способен предупреждать развитие воспаления11.

Для профилактики альвеолита врач может обработать лунку удаленного зуба гелем Метрогил Дента®, а затем рекомендовать наносить его 2-3 раза в день в течение 7-10 дней8.

Метрогил Дента ® – первый зарегистрированный среди лекарственных средств в России гель с хлоргексидином и метронидазолом14, используемый в клинической практике более 20 лет13. Сегодня Метрогил Дента®  — бренд №1 для лечения десен12, который применяется более чем в 10 странах мира и одобрен Стоматологической Ассоциацией России10.

Боль после удаления зуба считается естественным явлением, если она проходит в течение 1-3 дней и поддается действию обезболивающих2. Но усиление болезненных ощущений может указывать на присоединение воспаления и развитие альвеолита. При этом ухудшается самочувствие человека и качество его жизни: он с трудом открывает рот, не может пережевывать пищу, а из-за сильной боли плохо спит и не может заниматься обычными делами в течение дня6,7.  При появлении подобных симптомов не занимайтесь самолечением, сразу обратитесь за помощью к стоматологу. Специалист проведет необходимые действия, чтобы устранить причину воспаления — очистит лунку от скопившихся частичек пищи, гнойного налета и назначит медикаментозное лечение.

Вернуться к началу

<style type=»text/css»>.ul {list-style-type: none;padding-left: 25px;}. ul>li:before {content: «-«;display: inline-block;margin-right: 10px;}.menu .menu ol>li{display:list-item;overflow:visible;color:#000}.menu .expanded.exp_li a{padding:20px 35px 20px 20px!important;font-size:18px}.menu .expanded a:focus:after,.menu .expanded a:hover:after{color:#fff!important}.menu .expanded.active a:after{content:»\e60b»!important}.menu .expanded a:after{top:20px!important}.menu .expanded.active>a:after{content:»\e60b»}.menu .expanded.active .expanded-link{background-color:#ee8c9c;color:#fff}.menu .expanded.active .expanded-link:after{color:#fff}.accordion>ul .expanded .menu .menu_link{background:none!important;padding:0!important;display:inline;font-size: 16px;}.menu .expanded.active .menu_link::after{content:none!important}.accordion>ul a {border: 0;}</style>

Рекомендации по уходу после удаления зуба мудрости в Бутово

Рекомендации по уходу после удаления зуба мудрости в Бутово

+7 (495) 998 42 49
+7 (499) 322 46 99

Бережные и безболезненные операции для вашего здоровья

Сделать период восстановления более легким и комфортным после удаления зуба мудрости вам помогут наши рекомендации. Следуйте им и вы сможете избежать многих осложнений.

Оставить заявку

Памятка для пациента

  • Марлевый тампон, наложенный врачом на лунку зуба необходимо выплюнуть через 20-30 мин.
  • Первые действия после удаления зуба приложить холод: достать из морозилки лед или кусок замороженного продукта, завернуть его в полотенце и приложить к щеке в проекции удаленного зуба.
  • Держать лед необходимо 3-4 раза по 15 минут, с промежутком в 45 минут между каждым прикладыванием льда в течении первых суток.
  • Обезболивающие препараты если Вы хотите предупредить появление боли, то лучше принять обезболивающее (например, НУРОФЕН, КЕТАНОВ, НЕМИСИЛ) еще до того, как отошла анестезия. Не более 4 таблеток в день!!!
  • Антисептические полоскания/ванночки нельзя полоскать рот в первые сутки после удаления, можно делать ванночки (набрать в рот антисептический раствор, подержать и выплюнуть), начиная со третьих суток
  • Антисептические ванночки лучше делать через 2 дня после удаления раствором «Хлоргексидин» 0,05% или «Курасепт» 0,12% 4-5 раз в день, раствор каждый раз держать во рту около 1-ой минуты. Или теплые ванночки из отвара трав (шалфея, ромашки).
  • На рану прикладывать мазь «Курасепт» или «Метрогил дента» или «Холисал» 3-4 раза в день, 4 дня.

В тяжелых случаях по назначению врача !!! курс антибактериальной терапии: 1. «Амоксиклав» (если есть аллергия на антибиотики пенициллиной группы, принимаем “Рулид”). 2. «Линекс». 3. «Кларитин»

Оставить заявку

Схема приема лекарств и дозировку строго по назначению лечащего врача!!!

  • Кровотечение в день удаление (выделение небольшого количества крови) считается нормальным. Если кровотечение сильное обратитесь к лечащему врачу.
  • Затрудненное открывание полости рта, болезненность при глотании в первые дни после удаления нормальное явление, если эти явления постепенно проходят. Если нет положительной динамики и усиливаются обращайтесь к лечащему врачу.
  • Отечность травмированных тканей — нормальное явление. После инвазивной процедуры в зубочелюстной системе отекает не только десна, но и лицо со стороны, где проводилась экстирпация. На второй день отек может нарастать, на третий день он, как правило, спадает. При соблюдении всех требований врача на период восстановления отек проходит самостоятельно в течение 1,3 суток. Для ускорения оттока жидкости можно делать холодные компрессы.

Оставить заявку

После удаления не рекомендуется:

  • греть и прикладывать тепло
  • кушать в течение первых 2-3 часов (пить можно, но не горячее)
  • принимать горячую ванну (теплый душ можно)
  • заниматься тяжелым трудом (чтобы не было кровотечения)
  • ковыряться в ране инородными предметами, языком
  • широко открывать рот и совершать активные мимические движения, т.к. если были наложены швы они могут разойтись
  • курить после удаления зуба
  • алкоголь после удаления зуба противопоказан
  • переохлаждаться

Если через 2-3 дня появились сильные боли в области лунки удалённого зуба, повысилась температура выше 38 градусов, появился неприятный запах изо рта, отек обязательно обратитесь к вашему лечащему врачу.

Лучше всего о нас расскажут наши клиенты

Отзывы

Грамота Супер смелой девочке!

Подробнее

Очень приличная компания. Отзывчивый, доброжелательный персонал. Врачи очень высокой квалификации, особенно Давид Давтян.

Подробнее

Очень хорошее впечатление произвела клиника и её персонал. Особая благодарность доктору Давтяну Д.А.

Подробнее

Хочу поблагодарить весь персонал Центра имплантологии за профессионализм, внимательное отношение к своим пациентам и добрую, располагающую атмосферу!

Подробнее

После длительных попыток решить мои сложные проблемы с зубами в других клиниках, судьба провела меня в центр имплантологии доктора Давтяна…

Подробнее

Несколько лет посещаю Вашу клинику. Получила полный спектр качественных стоматологических услуг, от лечения до протезирования. Доктор Давтян…

Подробнее

Очень классно делает!

Подробнее

Долго беспокоил больной коренной зуб,решился на удаление и выбрал центр имплантологии доктора Давтяна. Позвонил и уже по телефону получ…

Подробнее

Давид Арменович — специалист от Бога. Огромная благодарность за организацию высококлассной клиники, по-домашнему уютное место с курортным настроением. Все мои переживания и тревоги остались за дверью на улице, как только перешагнул порог. Приветливые улыбчивые сотрудники искренне доброжелательны и это оздоравливает само по себе, большое спасибо милым администраторам. Высококлассный доктор Давид Арменович с вселенским спокойствием и мастерским подходом. Это настоящее место силы, заряд положительных эмоций и надежд. Моя верхняя восьмерка была удалена за 10 минут, я даже и не понял, как оно произошло. Полное отсутствие боли, быстрое восстановление, всё идёт по плану. На профилактику только к Вам, составляю план по оздоровлению всех зубов 🙂

Подробнее

В эту стоматологию я водила своего ребенка вылечить зуб, я была очень довольна работой специалиста, он все сделал быстро, качественно…

Подробнее


Добрый день! 


Про клинику « Доктора Давтяна» на Поляны 5 слышала очень много положительных отзывов и решила посетить именно туда, в отделение косметологии. 

Подробнее

Администрация и Совет школы 1354 «Вектор» выражает искреннюю благодарность и глубокую признательность — Давтян Давиду Арменовичу…

Подробнее

Посетил данную стоматологию и обратился с больным зубом к врачу-терапевту — Бурлаковой Татьяне Петровне! Очень понравился подход и объяснение о предстоящим лечении. Лечение прошло безупречно и безболезненно. Ювелирная работа Татьяны Петровны очень порадовала. Всём советую обращаться к ней!!!

Подробнее

Спасибо Вам большое за классный сервис и обслуживание. Мой ребенок полюбил зубных врачей. Мы хотим выразить огромную благодарность…

Подробнее

Подробнее

Клиника просто супер. Все врачи специалисты высшего класса. Оборудование супер. Я такой клиники ещё не видел и обслуживающий персонал при общении сразу внушает доверие. Всем советую эту клинику.

Подробнее


21 июля в очередной раз с огромным удовольствием посетила Центр имплантологии доктора Давтяна.  

Подробнее

Хочу выразить благодарность Вашему замечательному центру, и особенно доктору Давиду Арменовичу Давтяну, за высокий профессионализм…

Подробнее


Пишу отзыв не за «подарочки» (как это делают в Президенте). Лечил тут свою четырехлетнюю дочку, и пока в других клиниках ей хотели поудалять половину зубов под наркозом, тут ее зубы действительно лечат и восстанавливают.


Если у вас сложный случай и нужны серьёзные специалисты, сходите сначала сюда.

Подробнее

Замечательная клиника! Я как из тех, кто до сих пор боится стоматологов, но в данном случае мои страхи на оправдались. доктор Давтян все сделал профессионально, быстро, качественно и совсем не больно ! Обязательно приду еще по мере необходимости.

Подробнее

После операции | Средства по уходу за полостью рта

Что такое послеоперационный уход за полостью рта?

Послеоперационный уход за полостью рта — это способ справиться с любыми состояниями, болью или инфекциями после любой травмы в области головы и шеи. Это может быть что угодно, от укуса внутренней части щеки или удаления зуба до серьезной операции, такой как удаление черт лица, таких как нос, язык или глаз.

Людям делают операцию на ротовой полости по разным причинам, включая ретенированные, инфицированные или абсцессные зубы, а также проблемы, вызывающие воспаление. Оральная хирургия может включать в себя что угодно, от корневого канала до полного удаления зуба или нескольких зубов.

Эти процедуры предназначены для искоренения инфекции, но иногда возникают осложнения, которые могут вызвать другие типы инфекции, требующие дальнейшего медицинского вмешательства. В организме человека есть естественные бактерии; некоторые из них полезны, но некоторые бактерии могут быть вредными. Когда иммунная система организма нарушена либо из-за хронического заболевания (например, диабета или других состояний, снижающих резистентность), либо из-за хирургического вмешательства, вероятность инфекции возрастает.

Какие симптомы связаны с послеоперационным периодом?

Вероятно, наиболее распространенными симптомами являются опухоль, боль, болезненность и кровотечение. Тип операции будет определять уровень необходимого послеоперационного ухода, однако инфекция является серьезной проблемой после любой процедуры, и полость рта необходимо тщательно проверять и регулярно контролировать.

Может быть трудно говорить, если была проведена операция на голосовом аппарате, во рту, челюсти, языке или горле, и людям может потребоваться зондовое питание, чтобы облегчить прием пищи, пока ротовая полость начинает восстанавливаться.

Операция на ротовой полости и ротоглотке может изменить то, как люди дышат, жуют и глотают, то, как люди говорят, влияет на обоняние, а также может изменить внешний вид людей.

Некоторые из этих изменений могут возникнуть из-за отека и болезненности после операции. Эти временные изменения улучшатся по мере того, как человек начнет выздоравливать, а опухоль спадет, однако некоторые изменения могут быть постоянными.

Можно ли есть и пить после операции на ротовой полости?

Могут ли люди есть или пить после операции, зависит от типа операции. Любая операция на ротовой полости обычно означает, что люди не могут есть или пить в течение нескольких дней, поэтому жидкость будет доставляться через капельницу, а рот можно увлажнять дробленым льдом, возможно, глотками воды или искусственным гелем для замены слюны.

По мере того, как раны начнут заживать, можно будет постепенно увеличивать количество жидкости, которую люди могут пить, и включать мягкую диету, такую ​​как суп, желе и пюре. Если людей выписывают из больницы, они проконсультируются с логопедом или диетологом.

Хороший уход за полостью рта после операции имеет важное значение и должен включать полоскание горла теплым солевым раствором, чтобы предотвратить инфекцию, и Gengigel First Aid, чтобы усилить естественную защиту полости рта и справиться с болью и воспалением.

Каковы признаки инфекции?

Инфекции после операций на полости рта встречаются редко, а если и случаются, то чаще всего у людей с ослабленной иммунной системой или диабетом. Одним из основных признаков инфекции является более длительное кровотечение, чем обычно, так как наиболее серьезное кровотечение должно прекратиться в течение 24 часов после любой процедуры. Беспокойство по поводу инфекции заключается в том, что она может распространиться на другие части вашего тела, вызывая серьезные проблемы со здоровьем.

В дополнение к длительному кровотечению существуют и другие признаки, которые могут указывать на инфекцию после операции на полости рта, включая пульсирующую боль, которая не проходит при приеме обезболивающих, увеличение отека лица, челюсти или десен, просачивание выделений, особенно гноя и субфебрильная лихорадка, которая либо сохраняется, либо усиливается в течение нескольких дней.

В большинстве случаев необходимо прописать антибиотик, чтобы избавиться от инфекции, однако следует поддерживать чистоту полости рта, полоскать горло теплой соленой водой и полоскать рот антибактериальным ополаскивателем, таким как ополаскиватель для рта Gengigel, поскольку бактерии во рту присутствуют естественным образом. увеличивает вероятность того, что бактерии могут проникнуть в открытые участки.

Всегда рекомендуется хорошо справляться с болью в полости рта и использовать продукты, которые улучшают естественную флору рта, чтобы контролировать любую боль и предотвращать ее появление. Избегайте аспирина, потому что он разжижает кровь и может вызвать кровотечение изо рта, поэтому рекомендуется использовать Gengigel First Aid для контроля болезненности и дискомфорта в полости рта.

Что вы можете сделать, чтобы помочь себе?

Что делать

  • В день операции не переусердствуйте. После операции держите голову на подушках, так как это ограничивает отек и кровотечение.
  • Прикладывание пакета со льдом к щеке может предотвратить большую часть отека. Ледяную терапию можно использовать в течение первых 18 часов. Холод следует прикладывать к щеке на 25 минут, а затем снимать на 5 минут.
  • После остановки кровотечения можно есть мягкую пищу. Придерживайтесь жидкой или мягкой пищи в течение первого или двух дней, таких как супы, йогурты, фруктовые молочные коктейли, смузи и картофельное пюре.
  • Если вы принимаете антибиотики, принимайте их в соответствии с предписаниями и убедитесь, что курс закончен.
  • Держите рот в чистоте. Обычно рекомендуется не полоскать рот в течение первых 24 часов, после чего полоскать рот 4 раза в день теплой соленой водой и ополаскивателем для рта Gengigel.
  • Промывать после каждого приема пищи и перекуса, следя за тем, чтобы вода удаляла любые остатки пищи вокруг хирургической области. Рекомендуется использовать зубную щетку с мягкой головкой и ополаскиватель для рта Gengigel, чтобы убить бактерии и защитить рот от инфекций.
  • Соблюдайте сбалансированную диету. В частности, ешьте продукты, богатые витаминами А и С, которые способствуют процессу выздоровления. Добавка витамина С также может быть полезной.

Запрещено

  • Не наклоняйтесь, не поднимайте тяжести и не выполняйте интенсивные физические упражнения в течение двух-трех дней после операции.
  • Избегайте горячей еды и напитков, пока не пройдет онемение. Это предотвратит случайное ожог или жевание щеки.
  • Не жевать твердую или хрустящую пищу, такую ​​как морковь или арахис, в области операции в течение шести-восьми недель.
  • Не чистите зубы щеткой или зубной нитью в области хирургического вмешательства до тех пор, пока не будет рекомендовано, и делайте это осторожно, используя мягкую зубную щетку и зубную пасту с низким содержанием фтора.
  • Не курите в течение как минимум 10 дней после операции. Курение может помешать процессу заживления, а сосущие движения могут сместить сгустки крови, которые образуются в процессе заживления.
  • Избегайте употребления алкоголя в течение 24 часов, так как это может замедлить процесс заживления.

Смогу ли я чистить зубы после операции?

Да. Однако очистка области, где была проведена операция, невозможна, однако можно будет использовать ополаскиватель для рта, такой как ополаскиватель для рта Gengigel, который поможет процессу заживления и уменьшит боль. Полоскание горла теплой соленой водой уменьшит отек и поможет минимизировать боль.

Как справиться с сухостью губ и рта, болью в горле и неприятным запахом изо рта?

Операция может вызвать проблемы со ртом и горлом, особенно в первые дни после операции. Люди могут проснуться после операции и обнаружить, что горло болит или даже чувствует саднение, а во рту может быть сухость. Некоторые обнаруживают, что у них неприятный запах изо рта после операции. Эти вещи легко исправляются и часто очень быстро проходят при незначительном вмешательстве.

Если губы очень сухие или шелушатся, аккуратно потрите их влажной тряпкой, чтобы удалить омертвевшую кожу. После этого щедрое нанесение бальзама для губ поможет смягчить губы и вернуть их в нормальное состояние. Частое повторное нанесение, наряду с обильным питьем, должно быстро вернуть губы в их нормальное состояние.

Боль в горле — очень распространенная проблема после операции, которая обычно проходит в течение нескольких дней. Более длительные операции обычно вызывают более сильное раздражение горла, так как дыхательная трубка остается на месте дольше. Чистите зубы мягкой щеткой, избегая области хирургического вмешательства, и успокаивайте рот и горло, применяя Gengigel First Aid, который поможет минимизировать раздражение и боль.

Слюна сводит к минимуму количество бактерий во рту. Когда рот сухой в течение длительного периода времени, например, во время операции, бактерии могут быстро размножаться и вызывать неприятный запах изо рта. Обычно это проходит после чистки рта, хотя у некоторых людей может сохраняться немного дольше. Генгигель для полоскания рта поможет быстро избавиться от любых дополнительных бактерий, которые могут присутствовать.

Неприятный запах изо рта также может быть вызван некоторыми лекарствами, используемыми после операции, которые вызывают сухость во рту. Может помочь частое полоскание рта водой, даже если вы не глотаете. Gengigel Spray облегчит ощущение сухости и поможет повысить естественную защитную систему рта.

Купить онлайн

Какие методы лечения можно использовать для профилактики и лечения альвеолярного остита (сухой лунки)?

Ключевые сообщения

— Полоскание рта хлоргексидином перед удалением зуба или через 24 часа после него может помочь предотвратить сухость лунки.
— Помещение геля хлоргексидина непосредственно в лунку сразу после удаления зуба может помочь предотвратить сухость лунки.
— Ополаскиватели с хлоргексидином вызывают некоторые незначительные побочные (нежелательные) эффекты; Гели с хлоргексидином для интралункционирования, по-видимому, не вызывают побочных эффектов.
— Альвогил уменьшает боль при сухой лунке по сравнению с эвгенолом оксида цинка, но доказательства этого очень сомнительны.
— Альвогил не вызывает нежелательных эффектов.
— Нам нужны дальнейшие исследования, чтобы усилить доказательства и найти лучшие способы предотвращения и лечения сухости лунки во всех зубах.

Что такое сухая розетка?

Сухая лунка — это болезненное состояние, которое иногда возникает после удаления зуба и чаще возникает после удаления зубов мудрости на нижней челюсти.

Что вызывает сухость лунки?

Считается, что это связано с потерей части или всего кровяного сгустка, который образуется на дне лунки после удаления зуба.

Как предотвратить сухость лунки?

Одним из вариантов профилактики сухой лунки является уменьшение количества мусора и бактериальной нагрузки во рту, хотя сухая лунка не имеет бактериального происхождения. Люди с плохой гигиеной полости рта (остатки пищи и зубной налет) подвергаются большему риску сухой лунки. Улучшенная гигиена полости рта и полоскание перед удалением зуба или через 24 часа после него могут снизить вероятность сухости лунки.

Как лечить сухую лунку?

Варианты лечения сухой лунки в основном сосредоточены на локальном уменьшении боли вокруг места удаления зуба путем наложения обтундента (успокаивающей лечебной повязки).

Что мы хотели узнать?

Мы хотели выяснить, могут ли антисептические полоскания, гели или лечебные пластыри помочь предотвратить сухость лунки. Мы также хотели выяснить, может ли наложение лечебной повязки вылечить сухую лунку и возникнут ли какие-либо нежелательные побочные эффекты.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых сравнивали антисептические полоскания или гели для внутриглазных полосканий с плацебо (фиктивными) полосканиями или без них и плацебо (фиктивными) гелями для внутриканальных лунок или без них.

Чтобы найти наилучший способ лечения сухости лунки, мы провели поиск исследований, в которых сравнивали различные успокаивающие средства с плацебо (пустышкой), с другими успокаивающими средствами или без них.

Мы сравнили результаты исследований и подвели итоги. Мы оценили нашу уверенность в доказательствах, основываясь на дизайне исследования и количестве набранных пациентов.

Что мы нашли?

Мы выявили 49 испытаний; 39 испытаний (6219 участников) изучали профилактику сухой лунки, а 10 испытаний (552 участника) изучали лечение сухой лунки.

Мы обнаружили, что:

— полоскание до и после удаления зуба (начиная через 24 часа после удаления) полосканием хлоргексидин глюконатом (с концентрацией 0,12% и 0,2%), вероятно, приводит к уменьшению сухости лунки;
— помещение геля хлоргексидина (0,2% концентрации) в лунку удаленного зуба, вероятно, приводит к уменьшению сухости лунки;
– ополаскиватели и гели с хлоргексидином одинаково эффективны для уменьшения сухости лунки, но данные для этого сравнения очень сомнительны;
— полоскания хлоргексидином вызывали незначительные нежелательные эффекты; гели с хлоргексидином внутри лунки, по-видимому, не вызывали нежелательных эффектов;
— в двух исследованиях было получено небольшое количество доказательств с очень низкой достоверностью того, что альвогил (старая лекарственная форма) может уменьшать боль на 7-й день у пациентов с сухой лункой по сравнению с оксидом цинка эвгенолом. Эти данные относятся к старой формуле альвогила, которая больше не доступна. Следует отметить, что рецептура Альвогила изменилась, теперь он называется Альвеогил.

Удаление зубов, как правило, проводят стоматологи по разным причинам, однако все исследования, кроме пяти, включенные в настоящий обзор, включали участников, подвергавшихся удалению третьих моляров, большинство из которых были проведены челюстно-лицевыми хирургами.

Каковы ограничения доказательств?

Основное ограничение доказательств заключается в том, что исследования:

— в основном сообщали об удалении зубов, затрагивающих нижние зубы мудрости;
— были предприняты способами, которые привели к ошибкам в проведении исследования, что привело к ошибкам в результатах; и
— давал неточные результаты при их объединении.

Из-за этих ошибок у нас есть определенная уверенность в результатах, касающихся ополаскивателей и гелей с хлоргексидином, но дальнейшие исследования, вероятно, существенно повлияют на нашу уверенность в оценке эффекта и могут изменить оценку.

Насколько актуальны эти доказательства?

Поиск существующих исследований был завершен к 28 сентября 2021 г.

Выводы авторов: удаление третьих моляров, большинство из которых были предприняты челюстно-лицевыми хирургами. Имеются доказательства со средним уровнем достоверности, что полоскание хлоргексидином (0,12% и 0,2%) или введение геля хлоргексидина (0,2%) в лунки удаленных зубов, вероятно, приводит к уменьшению сухости лунок. Недостаточно доказательств для определения эффектов других 21 профилактических вмешательств, каждое из которых оценивалось в отдельных исследованиях. Имелись ограниченные доказательства очень низкой достоверности того, что альвогил (старая лекарственная форма) может уменьшать боль на 7-й день у пациентов с сухой лункой по сравнению с оксидом цинка эвгенолом.

Читать аннотацию полностью…

Справочная информация: 

Альвеолярный остит (сухая лунка) – это осложнение удаления зубов, чаще затрагивающее моляры нижней челюсти. Это связано с сильной болью, развивающейся через 2–3 дня после операции с неприятным запахом изо рта или без него, лункой, которая может быть частично или полностью лишена кровяного сгустка, и увеличением посещений после операции. Это обновление Кокрейновского обзора, впервые опубликованного в 2012 г. 

Цели: 

Оценить влияние местных вмешательств, используемых для профилактики и лечения альвеолярного остита (сухой лунки) после удаления зуба.

Стратегия поиска: 

Специалист по информации провел поиск в четырех библиографических базах данных до 28 сентября 2021 г. и использовал дополнительные методы поиска для выявления опубликованных, неопубликованных и текущих исследований.

Критерии отбора:

Мы включили рандомизированные контролируемые испытания взрослых старше 18 лет, которым удаляли постоянные зубы или у которых после удаления развилась сухая лунка. Мы включили исследования с любым типом местного вмешательства, используемого для профилактики или лечения сухой лунки, по сравнению с другим местным вмешательством, плацебо или отсутствием лечения. Мы исключили исследования, в которых сообщается о системном применении антибиотиков или использовании хирургических методов, поскольку эти вмешательства оцениваются в отдельных Кокрейновских обзорах.

Сбор и анализ данных: 

Мы использовали стандартные методологические процедуры, ожидаемые Cochrane. Мы следовали статистическим рекомендациям Кокрана и сообщали о дихотомических исходах в виде отношения рисков (ОР) и рассчитывали 95% доверительные интервалы (ДИ) с использованием моделей случайных эффектов. Для некоторых исследований с разделенным ртом с разреженными данными было невозможно рассчитать RR, поэтому вместо этого мы рассчитали точное отношение шансов (OR). Мы использовали GRADE для оценки достоверности совокупности доказательств.

Основные результаты:

Мы включили 49 испытаний с 6771 участником; 39 испытаний (с 6219 участниками) изучали профилактику сухой лунки, а 10 исследований (с 552 участниками) рассматривали лечение сухой лунки. 16 исследований имели высокий риск систематической ошибки, 30 исследований с неясным риском систематической ошибки и 3 исследования с низким риском систематической ошибки.

Хлоргексидин в профилактике сухости лунки

По сравнению с плацебо, полоскание рта хлоргексидиновыми ополаскивателями (концентрация 0,12% и 0,2%) как до, так и через 24 часа после экстракции(й) существенно снижало риск развития сухости лунки с ОШ 0,38 (95% ДИ от 0,25 до 0,58; Р <0,00001; 6 испытаний, 1547 участников; доказательства умеренной достоверности). Распространенность сухой лунки колеблется от 1% до 5% при обычном удалении зубов и более 30% при хирургическом удалении третьих моляров. Количество пациентов, которых необходимо лечить (NNT) промыванием хлоргексидином, чтобы предотвратить появление сухости лунки у одного пациента, составило 162 (95% ДИ от 155 до 240), 33 (95% ДИ от 27 до 49) и 7 (95% ДИ от 5 до 49). 10) для контроля распространенность сухой лунки 0,01, 0,05 и 0,30 соответственно.

По сравнению с плацебо, введение геля хлоргексидина в лунку после экстракции снижало вероятность развития сухой лунки на 58% с ОШ 0,44 (95% ДИ от 0,27 до 0,71; P = 0,0008; 7 испытаний, 753 участника; доказательства со средним уровнем достоверности). . NNT с гелем хлоргексидина (0,2%) для предотвращения развития сухой лунки у одного пациента составило 180 (95% ДИ от 137 до 347), 37 (95% ДИ от 28 до 72) и 7 (95% ДИ от 5 до 15) для контрольной распространенности. сухой лунки 0,01, 0,05 и 0,30 соответственно.

По сравнению с ополаскиванием хлоргексидином (0,12%), введение геля хлоргексидина (0,2%) в лунку после экстракции не было лучше в снижении риска сухости лунки (ОР 0,74, 9).5% ДИ от 0,46 до 1,20; Р = 0,22; 2 испытания, 383 участника; доказательства низкой определенности).

В настоящем обзоре были обнаружены некоторые доказательства связи незначительных побочных реакций с использованием ополаскивателей для полости рта с содержанием 0,12%, 0,2% хлоргексидина (изменение вкуса, окрашивание зубов, стоматит), хотя большинство исследований не были специально разработаны для выявления наличия реакций гиперчувствительности. для полоскания рта в рамках протокола исследования. Не сообщалось о каких-либо нежелательных явлениях в отношении использования геля 0,2% хлоргексидина, помещенного непосредственно в лунку.

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *