Где болит лицевой нерв: Воспаление тройничного лицевого нерва — симптомы и лечение

Содержание

Воспаление тройничного лицевого нерва — симптомы и лечение


Воспаление лицевого нерва – неприятный недуг, который не проходит безболезненно. Главные жалобы пациентов – резкие приступы боли в области лица, в верхних и нижних челюстях.


Такое воспаление считается одним из самых распространенных среди лицевых болей. Чаще всего недуг протекает бесследно, но при пренебрежении лечением может появиться паралич.


Заболевание чаще возникает у женщин старше 50 лет, мужчины обращаются с таким недугом гораздо реже. В группу риска также входят люди с генетической предрасположенностью, например, с узким костным каналом. Из-за такой анатомической особенности повышен риск защемления при нарушении кровоснабжения и различных воспалениях.

Что такое лицевой нерв?


Тройничный нерв, он же лицевой, является самым крупным среди двенадцати черепных нервов. Он берет свое начало в ухе, после чего разветвляется, первый путь доходит до лобной части, второй располагается у челюсти. Нерв огибает почти всю поверхность человеческого лица, он буквально управляет им.


У каждого человека два лицевых нерва – по одному на каждую из сторон головы. Он соприкасается с другими черепными нервами и имеет сверхчувствительные волокна.


Врачи разделяют заболевание на два вида – первичное и вторичное. Первичное проявляется как осложнение от перенесенной простуды, в этом случае нарушается нормальное питание нерва. Вторичное возникает при сильной интоксикации на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний, а также опухолевых процессов.

Причины воспаления тройничного нерва на лице


Обычно провоцируют заболевание инфекции или бактерии. Список причин, по которым может возникнуть воспаление лицевого нерва:

  • Травмы височно-нижнечелюстного сустава
  • Опухоли (доброкачественные и злокачественные) головного мозга и области лица
  • Аномалии развития черепа
  • Травмы черепа – родовая, перелом, основания, повреждение лица или челюсти
  • Полиомиелит
  • Туберкулез легких
  • Отит
  • Синусит
  • Хронический кариес
  • Воспаление после удаления или лечения зубов
  • Гипертония
  • ВИЧ и СПИД
  • Отравление
  • Воспаление среднего уха
  • Сильное переохлаждение головы
  • Изменение гормонального фона у женщин
  • Воспаление десны
  • Синдром Рамзи Ханта
  • Инсульт
  • Паралич Белла


Причины варьируются от незначительных до заболеваний, угрожающим жизни. Каждая из причин определяет дальнейшее лечение пациента. В некоторых случаях проводят специальные тесты для диагностики – слуховой, слезный, инфекционный, на слюноотделение или вкусовой. Таким образом проверяется работа рецепторов и органов чувств.


Симптомы воспаления тройничного нерва


К главным симптомам невралгии лицевого нерва специалисты относят кратковременную, но острую и интенсивную боль в разных отделах головы. Стреляющие приступы распространяются по всей поверхности лица — губам, глазам, носу, верхней и нижней челюсти, деснам и языку.


Также пациенты сообщают о следующих симптомах:

  • Привкус металла в ротовой полости
  • Мышечная слабость
  • За 2-3 дня до поражения мимики возникает боль за внешним ухом, распространяющиеся на лицо, затылочную часть и глаза
  • Асимметрия лица
  • Невозможность закрыть глаз с больной стороны
  • Опущенный уголок рта
  • Сухость во рту
  • Неразборчивая речь
  • Сходящее косоглазие
  • Неконтролируемое слезоотделение
  • Нарушение работы вкусовых рецепторов
  • Усиленное слюнотечение
  • Спазмы лицевых мышц
  • Повышенная или пониженная чувствительность лица
  • Повышение температуры


Из-за дискомфорта и болей у пациента начинает развиваться фобия и повышенная тревожность. Он пытается избегать поз и движений, которые провоцируют неприятные ощущения.

Диагностика воспаления тройничного нерва


В зависимости от зоны поражения и набора симптомов определяется стратегия диагностики заболевания. Чтобы определить место поражения нерва, степень тяжести и динамику восстановления, врачи назначают метод аппаратной диагностики, например, электромиографию. Для определения наличия опухолей в головном мозге используются МРТ и КТ.


Также пациента могут направить на общий или биохимический анализ крови, рентген легких, УЗИ мягких тканей или офтальмоскопию.


Вы можете быть уверены в качестве проводимых в клинике процедур и высокой точности результатов МРТ, КТ и других способов диагностики различных заболеваний. В «Медюнион» проводятся магнитно-резонансные томографии всех видов: головы, позвоночника, брюшной полости и суставов на современном оборудовании.

Лечение при воспалении лицевого нерва

Медикаментозное лечение


Лечение неврита тройничного нерва носит комплексный характер. Заболевание сначала лечат медикаментозно – пациенту прописывают препараты, которые облегчат ситуацию. К ним относятся обезболивающие, противоотечные, сосудорасширяющие препараты и витамины группы «В». Чаще всего рекомендованные медикаменты – это таблетки, но можно ускорить процесс восстановления за счет применения мазей и гелей. Иногда врачи прописывают назначение на внутримышечные инъекции.


В особых случаях процесс восстановления лицевого нерва может быть замедлен. Тогда пациенту назначают глюкокортикостероиды, которые улучшают обменные процессы нервной ткани. Также скорейшему выздоровлению способствуют различные биостимуляторы и гиалуронидаз.


Нельзя назначать себе препараты самостоятельно. Обязательно при первых симптомах стоит показаться неврологу или невропатологу для определения диагноза и стратегии лечения. Препараты для восстановления рекомендуются пациентам в каждом конкретном случае, обращая внимание на наличие хронических заболеваний, особенности симптомов и так далее.

Хирургическое лечение


Еще один способ лечения лицевого нерва – хирургическое вмешательство. Однако к этому варианту врачи обращаются довольно редко – только при разрыве тройничного нерва. Также операция требуется в случае отсутствия эффекта от консервативного метода спустя полгода-год. Хирургическое вмешательство актуально только в течение первого года наличия заболевания, позднее мышцы на лице необратимо атрофируются.


Процесс операции – специалисты сшивают поврежденный участок лицевого нерва для восстановления его двигательной функции.


Массаж


Следующий метод лечения – массаж при лечении лицевого нерва. Цель такого способа – убрать отек, улучшить кровообращение, восстановить чувствительность и проведение нервных импульсов. Массаж противопоказан при туберкулезе, онкологии, атеросклерозе и повышенной температуре.


Изначально массажист работает только со здоровой стороной лица, воротниковой зоной, шеей и областью над плечами. В основном мастер использует растирание, поглаживание, разминание и вибрацию.


Для заметных желаемых изменений необходимо провести десять-двадцать сеансов массажа от пяти до пятнадцати минут. Длительность определяется исходя из степени воспаления тройничного нерва, задач терапии и динамики восстановления.

Физиотерапия


Следующий метод лечения – это физиотерапия. Она облегчает тяжесть симптомов, помогает активизировать обменные процессы в тканях и восстановить функции лицевого нерва.


Врачи назначают такой курс лечения с первых дней появления неврита. В список физиопроцедур входят:

  • Ультразвук
  • Лазерное облучение крови
  • Электрофорез лекарств
  • Микроволновая терапия
  • Воздействие электричеством ультравысокой частоты
  • Озокеритолечение
  • Миоэлектростимуляция
  • Дарсонвализация


 


Такой комплекс показан на первую неделю лечения. Врачи назначают его совместно с медикаментозным. Такой тандем помогает ускорить процесс восстановления лицевого нерва. А самые главные его преимущества – отсутствие побочных эффектов и безболезненность.

Альтернативные методы


Существуют и альтернативные методы лечения. Это процедуры, нацеленные на восстановление мимических мышц и устранение симптомов неврита лицевого нерва. К таким процедурам относят:

  • Маски из глины или парафина
  • Иглоукалывание
  • Рефлексотерапия
  • Уколы для устранения мышечных нарушений
  • Лечебные ванные
  • Тейпирование – натяжение лица при помощи лейкопластырей
  • Иммуносорбация – очистка крови от антигенов и антител
  • Биоуправление – тренировка мышц лица

Гимнастика для лица


Также в совокупности с комплексным лечением можно делать гимнастику для лица. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, врач составит индивидуальный список упражнений, исходя из остроты процесса, места поражения и симптомов. Обычно такая гимнастика занимает около десяти минут в день. 


Стандартный комплекс упражнений включает в себя расслабление и напряжение отдельных мышц лица. Например, для восстановления артикуляции рекомендовано произносить звуки «у», «о», «и». После необходимо подвести нижнюю губу под верхние зубы и воспроизводить звуки «в» и «а».


Гимнастика при воспалении тройничного нерва:

  1. Закрыть глаза
  2. Поднять брови вверх
  3. Нахмуриться
  4. Прищуриться
  5. Улыбнуться с закрытым ртом
  6. Улыбнуться с открытым ртом
  7. Надуть щеки
  8. Втянуть их обратно
  9. Посвистеть
  10. Расширить ноздри
  11. Свернуть губы трубочкой
  12. Поднять верхнюю губу и вернуться в исходное положение
  13. Опустить нижнюю губу и вернуться в исходное положение
  14. Набрать в рот воды
  15. Прополоскать ротовую полость
  16. Закрыть рот
  17. Водить кончиком языка по деснам
  18. Двигать языком вправо и влево

Профилактика заболевания


Врачи рекомендуют исключить воздействия на организм, которые вызывают воспаление тройничного нерва. Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать недуг:

  • Избегать сквозняка и переохлаждения
  • Держать голову в тепле в холодное время года
  • Следить за давлением
  • Своевременное лечение инфекционных и бактериальных заболеваний
  • Проходить плановый осмотр у онколога
  • Избегать травм черепа и головы


Записаться на индивидуальную консультацию, сдать анализы или пройти лечение можно в частной клинике «Медюнион». К нам можно легко записаться по телефону 202-95-54 или онлайн, прямо на сайте, нажав на кнопку «Запись онлайн».


Мы работаем в Красноярске с 2006 года и оказываем качественные медицинские услуги населению. В штате работают высококлассные врачи широкой и узкой специализации.

Невралгия тройничного нерва – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Невролог

Записаться онлайн
Заказать звонок

  • Что такое невралгия тройничного нерва?
  • Симптомы невралгии тройничного нерва
  • Причины невралгии тройничного нерва
  • Диагностика невралгии тройничного нерва
  • Терапевтическое лечение
  • Хирургическое лечение
  • Врачи

Симптомы невралгии тройничного нерва


Наиболее яркое проявление невралгии – боль в лицевой части головы. Локализация боли зависит от зоны иннервации ветви воспаленного нерва. Чаще всего симптомы возникают в области щек и нижней челюсти, реже – в области лба и глаза. При этом болезненность усиливается при малейших движениях мышцами лица, становясь нестерпимой. Отметим, что при воспалении тройничного нерва прием анальгетиков не снимает сильную боль.


Особенности течения невралгии тройничного нерва:

  • Характер боли жгучий, приступообразный, нередко напоминающий удар электрическим током.

  • Болезненность усиливается при движении лицевыми мышцами, прикосновении к воспаленному участку, а также под воздействием яркого света, громкого звука, шума и т.д.

  • Боль периодически стихает, и человек ошибочно может полагать, что болезнь отпустила.

  • Заболевание сопровождается частичной или полной утратой чувствительности участка кожи рядом с пораженным нервом, снижением мигательного рефлекса.

  • Дополнительно к лицевой боли может присоединяться сильная головная боль, нарушение сна.

  • У больного часто возникают проявления невроза – раздражительность, тревожность, нервный тик.

Длительное течение заболевания негативно влияет на самочувствие и состояние здоровья человека. При отсутствии лечения невралгия может осложниться воспалением нерва и атрофией мышц.

Причины невралгии тройничного нерва

Основная причина заболевания заключается в следующем: тройничный нерв проходит через узкое отверстие в черепной коробке, отчего может оказаться сдавленным окружающими тканями. Наиболее распространенные причины возникновения патологии:

  • Переохлаждение тканей в области лица. При переохлаждении происходит нарушение кровообращения с застоем венозной крови и замедление обмена веществ на определенном участке.

  • Аневризма. Аневризмой называется участок расширения одной из артерий в полости черепа. Расширенная артерия может сдавливать тройничный нерв, вызывая неприятные симптомы.

  • Аномальное расположение сосудов головного мозга, вследствие чего они способны сдавливать нерв.

  • Травмы и врожденные дефекты лицевых костей. Различные переломы и физиологически неправильное строение лицевой части черепа может производить давление на проходящие нервы.

  • Хронические заболевания в области лица – кариозное поражение зубов, периодонтит, хронический гайморит и т.д.

  • Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в области лица.

  • Рассеянный склероз – сложная патология, характеризующаяся разрушением миелиновой оболочки нерва.

  • Атеросклероз – болезнь, сопровождающаяся нарушением кровообращения в сосудах головного мозга.

  • Перенесенные оперативные вмешательства в месте прохождения тройничного нерва.

При этом боль может возникнуть не сразу. Проявления болезни развиваются под воздействием определенных факторов: чистки зубов, употребления пищи, сильного прикосновения и т.д.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок
Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Диагностика невралгии тройничного нерва


Обращение к опытному специалисту при первых же симптомах патологии – главный шаг в точной диагностике и эффективном лечении. Первичный прием невролога начинается со сбора анамнеза. На этом этапе врач выслушивает жалобы пациента. Квалифицированный специалист без особого труда сможет определить патологию по острому началу, приступообразному характеру и чередованию периода обострения с периодом стихания симптомов. Помимо этого болезнь можно заподозрить по четкой локализации боли и вовлеченности только одной половины лица.


В ходе беседы врач также выясняет возможные причины развития болезни – наличие опухолей, перенесенных операций на лице, травм, патологий нервов и сосудов, стоматологических заболеваний и т.д. Затем врач осматривает лицо пациента и, при необходимости, проводит пальпацию. Все это помогает специалисту поставить предварительный диагноз, после чего пациент направляется на дополнительные исследования.


Методы инструментальной диагностики, применяемые в «СМ-Клиника»:

  • МРТ или КТ – одни из наиболее высокоинформативных методов исследования, позволяющих получить послойные изображения тканей и анатомических структур черепа и головного мозга. В ходе обследования врач может обнаружить различные опухоли, нарушение кровообращения, признаки разрушения миелиновой оболочки нервов и т.д.
  • МРТ сосудов головного мозга с контрастом – высокоточное исследование, назначающееся с целью досконального изучения строения и функционирования сосудистой системы. Перед процедурой пациенту внутривенно вводится контрастное вещество для более точного изучения даже самых мелких сосудов. Диагностика позволяет определить аневризму, кровоизлияние и другие сосудистые патологии, способные спровоцировать невралгию.


В некоторых случаях может потребоваться прохождение других лабораторных и инструментальных методов исследования, например, сдачи анализа крови для исключения инфекционной природы боли, или проведение рентгенографии челюстей для исключения стоматологических нарушений.

Терапевтическое лечение


Основной метод лечения невралгии тройничного нерва – медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначаются для устранения неприятных симптомов патологии, а также причины ее возникновения.


Лекарственные препараты, назначаемые при невралгии:

  • Антиконвульсанты – устраняют интенсивную боль и притупляют повышенную чувствительность лицевых нервов к внешним раздражителям.

  • Спазмолитики – способствуют расслаблению мышц, тем самым снимая вторичный болевой синдром.

  • Нейропротекторы – обеспечивают защиту нервных клеток.


Усилить эффект медикаментозного лечения и предотвратить возникновение осложнений помогут методы физиотерапевтического воздействия.


Методы физиотерапии при невралгии тройничного нерва:

  • Магнитотерапия. Магнит стимулирует обменные процессы, улучшает кровоснабжение нужного участка, снимает тонус в лицевых мышцах и уменьшает выраженность боли.
  • Лечение лазером. Лазеротерапия нормализует кровоток, снимает спазм, уменьшает боль и воспаление, обладает регенеративным эффектом.
  • УВЧ. Ультравысокочастотная терапия активирует клеточную реакцию, а также укрепляет защитные свойства организма. После курса процедур выраженность воспаления и болевого синдрома значительно снижается.
  • ДДТ. Диадинамический ток активирует местный иммунитет, а также нормализует крово- и лимфообращение в нужном участке лица.

Хирургическое лечение


В том случае, если заболевание вызвано серьезными внутренними нарушениями, медикаментозной терапии может быть недостаточно. Единственный эффективный способ устранения патологии и предотвращения рецидивов – проведение операции.


Неврологи многопрофильного медицинского центра «СМ-Клиника» уже много лет подряд успешно проводят как терапевтическое, так и хирургическое лечение невралгии. Современное оснащение клиники позволяет диагностировать и устранить заболевания любой сложности.

>

Заболевания по направлению Невролог

Аденома гипофиза
Амнезия
Аневризма сосудов головного мозга
Атеросклероз сосудов головного мозга
Афазия
Бессонница
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Паркинсона
Боль в спине
Вегетососудистая дистония (ВСД)
Вирус Эпштейна-Барра
Гидроцефалия
Грыжа Шморля
Дизартрия
Инсульт
Межпозвоночная грыжа
Межреберная невралгия
Менингит
Миастения
Миофасциальный синдром
Невралгия
Неврастения
Обмороки
Полинейропатия
Полиомиелит
Радикулит
Энурез
Энцефалопатия

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

Все врачи

Загрузка

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Невралгия тройничного нерва | Медицина Джона Хопкинса

Что тебе нужно знать

  • Невралгия тройничного нерва чаще всего поражает людей старше 50 лет, и это состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • Невралгия тройничного нерва является наиболее распространенной причиной лицевых болей и ежегодно диагностируется примерно у 15 000 человек в США.
  • Боль при невралгии тройничного нерва исключительно сильная. Хотя это состояние не опасно для жизни, интенсивность боли может быть изнурительной.
  • Облегчение невралгии тройничного нерва возможно: Медикаментозное и хирургическое лечение может контролировать боль, особенно под руководством опытного врача и хирурга.

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва — это состояние, характеризующееся болью, исходящей от тройничного нерва, который начинается в верхней части уха и разделяется на три части: к глазу, щеке и челюсти. У нас есть два тройничных нерва для каждой стороны нашего лица, но боль при невралгии тройничного нерва чаще всего затрагивает только одну сторону.

Боль при невралгии тройничного нерва отличается от лицевой боли, вызванной другими заболеваниями. Его часто описывают как колющее, пронзающее или электрическое ощущение и настолько тяжелое, что пострадавший не может ни есть, ни пить. Боль проходит через лицо за считанные секунды, но по мере прогрессирования состояния боль может длиться минуты и даже дольше.

Невралгия тройничного нерва иногда известна как tic douloureux, что означает «болезненный тик».

Причины невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва обычно возникает спонтанно, но иногда она связана с травмой лица или стоматологическими процедурами.

Состояние может быть вызвано сдавливанием кровеносного сосуда тройничного нерва, что также известно как сдавление сосудов. Со временем пульс артерии, трущийся о нерв, может стирать изоляцию, называемую миелином, оставляя нерв открытым и очень чувствительным.

Возникающие в результате симптомы могут быть похожи на симптомы, вызванные проблемами с зубами, и иногда люди с невыявленной невралгией тройничного нерва прибегают к многочисленным стоматологическим процедурам, чтобы контролировать боль.

Рассеянный склероз или опухоль — хотя и редко — также могут вызывать невралгию тройничного нерва. Исследователи изучают, может ли постгерпетическая невралгия (вызванная опоясывающим лишаем) быть связана с этим заболеванием.

Симптомы невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва чаще возникает у женщин, чем у мужчин, чаще у пожилых людей (обычно в возрасте 50 лет и старше) и чаще возникает справа, чем слева. Обычно это не передается в семьях.

Симптомы невралгии тройничного нерва могут включать:

  • Приступы острой, интенсивной, колющей боли в щеке или челюсти, которая может ощущаться как удар электрическим током. Эпизоды боли могут быть вызваны любым прикосновением к лицу или зубам, включая бритье, нанесение макияжа, чистку зубов, прикосновение языком к зубу или губе, прием пищи, питье или разговор — или даже легкий ветерок или попадание воды на лицо.
  • Периоды облегчения между приступами.
  • Тревога от мысли о возвращении боли.

Невралгия тройничного нерва Боль

Тройничный нерв разделяется на три ветви: глазную, верхнечелюстную и нижнечелюстную. Каждая ветвь обеспечивает чувствительность различных областей лица. В зависимости от того, какая ветвь и какая часть нерва раздражена, боль при невралгии тройничного нерва может ощущаться в любом месте лица. Чаще всего она ощущается в нижней части лица. Интенсивность боли исключительна: некоторые люди сообщают, что она более серьезна, чем сердечный приступ, отхождение камней в почках или даже роды.

Обострение невралгии тройничного нерва может начаться с покалывания или онемения лица. Боль возникает прерывистыми вспышками, которые длятся от нескольких секунд до двух минут, становясь все более и более частыми, пока боль не станет почти непрерывной.

Обострения могут продолжаться в течение нескольких недель или месяцев, после чего наступает безболезненный период, который может длиться год или более. Хотя может показаться, что боль при невралгии тройничного нерва исчезла, она всегда возвращается, часто с большей интенсивностью.

В некоторых случаях вместо острой колющей боли при невралгии тройничного нерва проявляется постоянная тупая боль. Этот и другие варианты симптомов иногда называют «атипичной невралгией тройничного нерва».

Диагностика невралгии тройничного нерва

Диагностика невралгии тройничного нерва включает медицинский осмотр и сбор подробного анамнеза для исключения других причин лицевых болей. Ваш лечащий врач (обычно лечащий врач или невролог) спросит о частоте и интенсивности боли, о том, что, по-видимому, вызывает ее и что улучшает или ухудшает ее. Поскольку единого теста на невралгию тройничного нерва не существует, определение характера боли является ключом к постановке диагноза.

Ваш врач может также порекомендовать визуализацию или лабораторные исследования, такие как компьютерная томография или МРТ высокого разрешения тройничного нерва и окружающих областей. Эти тесты могут помочь определить, вызвана ли боль опухолью или аномалией кровеносных сосудов или невыявленным рассеянным склерозом. Некоторые передовые методы МРТ могут помочь врачу увидеть, где кровеносный сосуд давит на ветвь тройничного нерва.

Лечение невралгии тройничного нерва

Наиболее распространенные безрецептурные и отпускаемые по рецепту обезболивающие не действуют на людей с невралгией тройничного нерва, но многие современные методы лечения могут уменьшить или устранить боль. Врач может порекомендовать один или несколько из следующих подходов:

Лекарства от невралгии тройничного нерва

Многие люди, страдающие невралгией тройничного нерва, в течение многих лет успешно справляются с этим заболеванием с помощью лекарств. В медикаментозной терапии невралгии тройничного нерва используются некоторые из тех же лекарств, которые назначают для контроля судорог, в том числе карбамазепин, габапентин и аналогичные препараты. Для некоторых лекарств могут потребоваться регулярные анализы крови, чтобы проверить количество лейкоцитов, тромбоцитов, уровень натрия и функцию печени.

Ваш невролог или лечащий врач может помочь вам выбрать наилучшее лекарство и наиболее подходящую дозировку. Большинство пациентов начинают с низких доз, постепенно увеличивая дозу под наблюдением врача, пока не достигнут наилучшего обезболивания с наименьшим количеством побочных эффектов.

Блокада тройничного нерва

Блокада нерва — это инъекции (со стероидным препаратом или другим средством), которые делаются в различные части нерва для уменьшения боли. Они могут обеспечить временное облегчение боли у людей с невралгией тройничного нерва. Для достижения желаемого облегчения обычно требуется несколько инъекций, и эффекты могут иметь разную продолжительность для разных людей.

Хирургия невралгии тройничного нерва

Если лекарства больше не контролируют боль при невралгии тройничного нерва, несмотря на повышенную дозировку, или если побочные эффекты невыносимы, следует рассмотреть несколько хирургических процедур. Это помогает узнать об этих вариантах до того, как вам понадобится срочная помощь, чтобы у вас и вашего врача было время оценить их. Ваше общее состояние здоровья, возраст, уровень боли и доступность процедуры будут влиять на это решение. Большинство людей с невралгией тройничного нерва являются кандидатами на любой из вариантов хирургического лечения — ваш врач может помочь вам решить, какие из них и в каком порядке следует рассматривать.

Операция при невралгии тройничного нерва является деликатной и точной, так как пораженная область очень мала. Ищите опытных нейрохирургов, которые наблюдают и лечат большое количество людей с невралгией тройничного нерва.

Ризотомия

Существует несколько видов ризотомий при невралгии тройничного нерва, которые представляют собой амбулаторные процедуры, выполняемые под общей анестезией в операционной. Хирург вводит длинную иглу через щеку на пораженной стороне лица и использует электрический ток (тепло) или химическое вещество (глицерин или глицерин), чтобы ослабить болевые волокна тройничного нерва. Для тех, кто подвергается ризотомии невралгии тройничного нерва в первый раз, обычно рекомендуется химический подход. Те, кто повторяет процедуру, часто получают пользу как от химической, так и от тепловой обработки, проводимой в одном и том же сеансе.

Процедура занимает около 30 минут, и большинство пациентов через несколько часов отправляются домой практически без боли. Из трех хирургических вариантов ризотомия обеспечивает наиболее быстрое облегчение боли при невралгии тройничного нерва. У вас может появиться отек или синяк на щеке. Ваш врач назначит обезболивающие и, при необходимости, даст вам план постепенного прекращения приема лекарств.

Ризотомия обеспечивает облегчение боли примерно у 80% пациентов с невралгией тройничного нерва, но это временное решение, которое обычно действует от одного до трех лет, пока нерв не вырастет заново.

Ризотомия является рекомендованным хирургическим лечением для пациентов с невралгией тройничного нерва в результате рассеянного склероза (РС). Это минимально инвазивно и может быть безопасно повторено, так как боль с большей вероятностью вернется из-за прогрессирования рассеянного склероза.

Хирургия микрососудистой декомпрессии (MVD)

Хирургия микрососудистой декомпрессии (MVD) считается наиболее длительным методом лечения невралгии тройничного нерва, вызванной сдавлением кровеносных сосудов, и она помогает примерно 80% людей с этим диагнозом. Он подходит для людей с хорошим здоровьем, которые могут переносить операцию и общую анестезию и чей образ жизни может обеспечить период восстановления от четырех до шести недель.

Целью операции МВД является отделение кровеносного сосуда от тройничного нерва путем помещения между ними прокладки из тефлона. Хирург делает надрез за ухом и удаляет небольшой кусочек черепа, чтобы получить доступ к тройничному нерву и окружающим кровеносным сосудам. Затем хирург помещает прокладку вокруг кровеносного сосуда, чтобы он больше не сдавливал и не терся о нерв. Операция занимает от двух до трех часов, и пациенты могут провести в больнице до пары дней для восстановления и наблюдения. Облегчение боли при MVD быстрое, но не мгновенное.

Риски этой операции включают утечку спинномозговой жидкости, потерю слуха (при поражении слухового нерва) и онемение лица, которое в некоторых случаях может сохраняться. В редких случаях возможны кровотечения, инфекции, судороги и параличи.

У некоторых людей, перенесших операции на МВД, боль при невралгии тройничного нерва может вернуться, возможно, из-за отрастания кровеносных сосудов. Если это произойдет, ваш врач поможет вам выбрать другие варианты. Процедура МВД редко повторяется.

Стереотаксическая радиохирургия

Стереотаксическая радиохирургия, иногда известная как CyberKnife или Gamma Knife, является еще одной амбулаторной процедурой, которую можно использовать для лечения невралгии тройничного нерва. Он включает в себя очень концентрированный и точный луч излучения, направленный на тройничный нерв для облегчения боли. Хирурги используют МРТ и компьютерную томографию, чтобы получить детальное изображение головы и определить местонахождение тройничного нерва. Затем они работают с онкологами-радиологами и физиками, чтобы провести лучевую терапию, которая занимает около 45 минут.

Эта процедура безболезненна и проводится без анестезии. Около 70% пациентов испытывают значительное облегчение боли в течение нескольких недель после проведения стереотаксической радиохирургии по поводу невралгии тройничного нерва. Облегчение может сохраняться в течение нескольких лет, но в некоторых случаях нерв может восстановиться после облучения и возобновить передачу боли.

Побочные эффекты минимальны и могут включать усталость и онемение лица, поэтому время восстановления короткое. Поскольку эта процедура включает в себя высокие дозы радиации, доставляемые вблизи головного мозга, рекомендуется, чтобы пациенты получали ее не более двух раз в качестве лечения невралгии тройничного нерва.

Хирургия невралгии тройничного нерва | История Мишель

Clinical Trials

Пациенты, которые пробовали лекарства и варианты хирургического вмешательства и продолжают испытывать изнурительную боль, могут пройти клинические испытания, чтобы помочь справиться с невралгией тройничного нерва. Эти исследования обычно изучают новые лекарства, которые могут обеспечить желаемое облегчение боли.

Поговорите со своим нейрохирургом, если вы заинтересованы в участии в клиническом исследовании невралгии тройничного нерва.

Акупунктура и другие методы лечения интегративной медицины

Иглоукалывание включает введение тонких игл вдоль «триггерных точек» для облегчения боли. Некоторые люди с невралгией тройничного нерва сообщают, что иглоукалывание помогает уменьшить интенсивность и/или частоту обострений.

Медитация, оздоровительные центры и программы изменения образа жизни также подходят тем, кто ищет более естественные методы лечения невралгии тройничного нерва или дополнительное лечение после операции.

Уход за близким человеком с невралгией тройничного нерва

Хотя это и не смертельно, боль при невралгии тройничного нерва и вызываемое ею беспокойство могут ухудшить качество жизни не только страдающего человека, но и окружающих. Понимание серьезности боли, которую переживает человек, и готовность приспособиться к ней — это первые шаги к уходу за близким человеком с невралгией тройничного нерва. Другие шаги могут включать в себя:

  • Помощь близкому человеку не отставать от лечения и информирование об успешном лечении.
  • Поощрение посещения врача и изучение других вариантов лечения, когда лекарства перестают действовать.
  • Помощь в поиске и координации визитов к врачам, которые могут предложить оценки и второе мнение.

Очень важно тесно сотрудничать с опытными и отзывчивыми поставщиками медицинских услуг, которые могут помочь найти наилучший терапевтический подход для каждого человека.

Боли лицевого нерва и их причины

Лицевая боль возникает, когда лицевые нервы вступают в контакт с такими структурами, как кровеносные сосуды. Это сложное заболевание, требующее комплексного лечения у опытных специалистов.

Врачи системы здравоохранения Канзасского университета имеют большой опыт диагностики и лечения лицевых болей. Наши врачи не просто лечат симптомы, они сосредоточены на устранении основной причины вашей лицевой боли, чтобы улучшить качество вашей жизни.

Что такое лицевая боль?

Лицевая боль относится к любому дискомфорту в области лица, рта или глаз. Он может варьироваться по степени тяжести от легкой до тяжелой и может иметь несколько причин. Лицевая боль может ощущаться как тупая, пульсирующая, колющая или судорожная. Когда лицевая боль сильная, ее иногда называют «болезнью самоубийства», потому что люди сообщают, что хроническая боль является самой сильной, какую только можно себе представить, настолько сильной, что они не могут функционировать. Пациенты часто сообщают, что по шкале от 1 до 10 лицевая боль оценивается в 15.

Мы предлагаем различные типы встреч. Узнайте больше или позвоните по номеру 913-588-1227, чтобы записаться на прием прямо сейчас.

Типы лицевых болей

Существует несколько типов лицевых болей:

  • Языкоглоточная невралгия — это болезненное состояние задней стенки глотки
  • Nervus intermedius включает болевые ощущения глубоко в ухе
  • Затылочная невралгия поражает нервы, идущие вверх по позвоночнику к коже головы
  • Невралгия тройничного нерва с вовлечением 5 -го черепного нерва

Симптомы лицевой боли и риски

Люди с лицевой болью сообщают о боли, которая ощущается как удар молнии или прокалывание. Боль может возникнуть очень внезапно и длиться от нескольких секунд до минуты или 2.

Иногда боль вызывается узнаваемым событием, например, ярким светом, определенным звуком или даже легким ветерком по лицу. Даже простые ежедневные действия, такие как нанесение макияжа или чистка зубов, могут вызывать сильную боль.

Особых факторов риска развития лицевой боли не существует. Боль лицевого нерва может затронуть мужчин и женщин всех возрастов и национальностей.

Диагностика лицевых болей и скрининг

Полный анамнез и физикальное исследование, а также расширенные визуализирующие исследования используются для постановки диагноза лицевой боли. Ваш врач диагностирует ваш тип лицевой боли на основе:

  • Событий, вызывающих боль
  • Место боли
  • Острота и ощущение боли

Для выявления или исключения основных причин врач может провести различные диагностические тесты:

  • Неврологический осмотр
  • Физическая оценка, включая прикосновение к определенным областям лица
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Рефлекторные тесты

Поскольку лицевую боль трудно правильно диагностировать, и она может быть вызвана множеством различных состояний, врач может также назначить дополнительные анализы. Определение точного диагноза имеет решающее значение для обеспечения того, чтобы вы получали надлежащее лечение.

Turning Point

Turning Point предлагает бесплатные занятия, программы и инструменты, предназначенные для расширения возможностей и обучения людей, страдающих хроническими или серьезными заболеваниями.

Узнайте больше о наших услугах

Лечение лицевых болей

Система здравоохранения Канзасского университета предлагает полный спектр медицинских и хирургических методов лечения боли в лице. У нас есть опыт работы с рядом лекарств, которые могут быть эффективными.

Когда лекарства неэффективны или вызывают слишком много негативных побочных эффектов, мы переходим к инновационным хирургическим методам:

  • Краниотомия с внутренним невролизом: это похоже на декомпрессию, но нейрохирург также «прочесывает» нерв, вызывая онемение, которое дополнительно уменьшает боль
  • Краниотомия с микроваскулярной декомпрессией: нейрохирург отодвигает артерию от нерва
  • Стимуляция периферических нервов: в этой минимально инвазивной процедуре используются электроды для стимуляции нервов и маскировки боли
  • Радиочастотная ризотомия: эта амбулаторная процедура включает нагревание нерва для купирования боли
  • Радиохирургия: при этой процедуре нейрохирург удаляет поражение нерва, вызывающего боль

Хотя эти процедуры не могут быть постоянными, 90-95% людей с лицевой болью сообщают, что они приносят значительное облегчение.

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *