Больно ли удалять пульпит: Как удаляют нерв зуба, зуб с удаленным нервом, отзывы

Удаление нерва зуба – не так и страшно

Хирургия

Далее в статье мы расскажем об удалении нерва зуба и развеем связанные с этим мифы, которые так пугают пациентов.

Что такое нерв зуба, и зачем его удаляют?

Зубной нерв – это сосудисто-нервный пучок внутри зуба. Благодаря ему мы чувствуем зубную боль. Он располагается в пульпе – мягкой ткани, которая заполняет полость зуба.

Нервы и сосуды в ней также отвечают за поступление питательных веществ в дентин и минерализацию эмали.
Зуб с удаленным нервом более подвержен разрушению, поскольку он уже не получает полезных элементов, необходимых для минерализации.

Однако некоторые стоматологические заболевания вызывают воспаление и видоизменение пульпы. В этих случаях необходима депульпация зуба – удаление пульпы вместе с нервно-сосудистым пучком.

Процедуру проводят:

  • если часть зуба сильно разрушена;
  • при периодонтите;
  • при некрозе пульпы;
  • при хроническом пульпите.

В некоторых случаях к депульпированию прибегают при протезировании зубов. Как правило, для установки металлокерамических коронок.

Не нужно бояться

Какие бы страшные рассказы о депульпации вы ни слышали, спешим успокоить. Процесс удаления нерва проходит безболезненно, а мертвый (депульпированный) зуб способен прекрасно функционировать долгие годы.
Тогда почему же так много говорят об обратном?

Дело в том, что стоматология, к примеру, восьмидесятых годов прошлого века очень отличалась от современной.

К счастью, сегодня лечение происходит так:

  • практически для любых манипуляций стоматолог использует качественную анестезию;
  • нерв убивается специальной пастой; есть большой выбор безмышьяковых паст;
  • для диагностики широко используется рентген; снимок делают и после пломбирования зуба, это нужно, чтобы проверить: надежно ли запломбированы каналы;
  • выбор качественных материалов для пломб очень велик; для пломбирования каналов успешно используют гуттаперчу, этот материал очень прочный и благодаря своей гибкости легко заполняет зубной канал.

Старая методика:

  • «заморозку» использовали только при удалении всего зуба, нерв же удаляли без анестезии;
  • для умерщвления нерва использовалась мышьяковая кислота, которая, как известно, способна нанести вред здоровью;
  • для диагностики рентген использовали крайне редко; каналы пломбировались «вслепую», что могло привести к воспалению и необходимости перепломбирования;
  • а еще для пломб использовали цинк-фосфатные пасты, которые, по своей сути, являлись временными; такие пломбы часто выпадали и требовали повторной установки.

Не мудрено, что старшее поколение до ужаса боялось похода к стоматологу.

Специалисты нашей клиники

удаляют нерв зуба, только когда это действительно необходимо.

Однако если процедура неизбежна, не паникуйте. В 32 Dent мы качественно удалим нерв и поможем сохранить вам зуб на долгие годы!
 

Другие статьи

Одноэтапная имплантация зубов

  • Имплантация зубов

Лингвальные брекеты

  • Исправление прикуса

Пластиковые брекеты

Больно ли лечить пульпит — полезные статьи отделения Стоматологии АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Стоматология АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

+7 (495) 126-67-20

Заказать звонок

20 января 2020

Автор статьи: Стоматолог-терапевт Спивак Евгения Ивановна

Заболевание коренных зубов, диагностируемое специалистами как пульпит, отличается довольно высокой болезненностью. Вопрос относительно того, больно ли лечить пульпит, пациенты задают стоматологам во время первичного осмотра. Болезненность воспалительного процесса является одной из причин того, что пациенты побаиваются процесса лечения. Способы лечения, используемые современными стоматологами, позволяют минимизировать болевые ощущения в процессе лечения.

Довольно частым вопросом является: больно ли лечить пульпит на дальних зубах. Лечение дальних зубов с точки зрения применяемых специалистами методик и оборудования мало чем отличается от лечения зубов в зоне улыбки. Кроме того, для воспаления свойственно распространение болезненных ощущений на всю челюсть, поэтому пациенту иногда нелегко понять, какой конкретно зуб его беспокоит. Определить проблемный зуб может только квалифицированный стоматолог во время осмотра.

Способы лечения пульпита

Основной целью стоматологических манипуляций является устранение воспалительного процесса. При выборе способа лечения стоматолог учитывает возраст, состояние здоровья пациента, эстетическую составляющую и пр. Ответ на вопрос о том, больно ли лечить пульпит зуба, зависит от того, насколько разрушен зуб. В некоторых случаях может потребоваться удаление. Выбор способа лечения зависит от нескольких факторов:

  • форма заболевания;
  • активность воспалительного процесса;
  • степень сформированности корней;
  • топография кариозной полости;
  • степень разрушения.

Стоматологи используют консервативные и современные способы лечения:

  • консервативный биологический предусматривает устранение воспаления с помощью физиотерапии и медикаментозного лечения;
  • ампутационный предусматривает частичное удаление пульпы;
  • комбинированный.

Наиболее популярными способами лечения сегодня являются:

  • односеансный, предусматривающий полное излечение пульпита за одно посещение врача;
  • лазерный, позволяющий полностью вылечить пульпит без удаления пульпы;
  • импергнационный, предусматривающий использование химических веществ;
  • физиотерапевтический, основными методиками которого является диатермический ток, инфракрасная лазеротерапия, ультравысокочастотная терапия и пр.

Виды анестезии

Ответы бывших пациентов на вопрос относительно того, больно ли лечить пульпит с анестезией, четко указывают на полную безболезненность процедур. В зависимости от эмоционального состояния пациента и сложности проблемы, стоматологи могут использовать:

  • местную анестезию;
  • общее обезболивание в виде внутривенного, ингаляционного или эндотрахеального наркоза. Особой популярностью в настоящее время пользуется лечение пульпита в состоянии сна.

Ответ на вопрос о том, больно ли лечить пульпит зуба с анестезией, однозначный. При правильном выборе метода анестезии болезненные ощущения в ходе лечения полностью отсутствуют.

Читайте также

Хотите получить консультацию?

Оставьте свой номер телефона, и наш специалист вас подробно проконсультирует

Я даю согласие на обработку указанных мной персональных данных в целях обработки обращений на условиях обработки персональных данных в соответствии с
«Политикой обработки персональных данных в АО «Медицина».

Лицензии и сертификаты

Заказать звонок

Позвонить

Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.

Пульпит — Стоматологические заболевания — Справочник MSD Профессиональная версия

By

Bernard J. Hennessy

, DDS, Техасский университет A&M, Стоматологический колледж

Последний обзор/редакция: март 2021 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

Посмотреть обучение пациентов

Пульпит – это воспаление пульпы зуба в результате невылеченного кариеса, травмы или множественных реставраций. Его основной симптом – боль. Диагноз ставится на основании клинических данных, результатов рентгенографии и тестов на жизнеспособность пульпы. Лечение включает в себя удаление кариеса, восстановление поврежденного зуба, а иногда и лечение корневых каналов или удаление зуба.

Пульпит может возникнуть при

  • Кариес Кариес Кариес – это кариес, обычно называемый кариесом. Симптомы — чувствительные, болезненные зубы — появляются поздно. Диагноз ставится на основании осмотра, зондирования поверхности эмали тонким металлическим инструментом… читать дальше глубоко в дентин

  • Зуб требует множественных инвазивных процедур

  • Травма нарушает лимфатическое и кровоснабжение пульпы

Пульпит обозначается как

  • простым наполнением.

  • Необратимый: отек внутри жесткой оболочки дентина нарушает кровообращение, вызывая некроз пульпы, что предрасполагает к инфекции.

Инфекционные последствия пульпита включают апикальный периодонтит Пародонтит Пародонтит – это хроническое воспалительное заболевание полости рта, которое постепенно разрушает опорный аппарат зуба. Обычно проявляется обострением гингивита, а затем, при отсутствии лечения, переходом… читать дальше, периапикальным абсцессом, целлюлитом Флегмона Целлюлит – острая бактериальная инфекция кожи и подкожной клетчатки, чаще всего вызываемая стрептококками или стафилококками. Симптомы и признаки включают боль, повышение температуры тела, быстро распространяющуюся эритему… читать далее и (редко) остеомиелит Остеомиелит Остеомиелит — это воспаление и разрушение кости, вызванное бактериями, микобактериями или грибками. Общими симптомами являются локализованная боль в костях и болезненность с конституциональными симптомами (при остром… подробнее поражении челюсти. Распространение от зубов верхней челюсти может вызвать гнойный синусит Синусит Синусит – это воспаление придаточных пазух носа, вызванное вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями или аллергическими реакциями. реакции.Симптомы включают заложенность носа и заложенность носа, гнойную ринорею… читать далее , менингит Общие сведения о менингите Менингит – это воспаление мозговых оболочек и субарахноидального пространства. Он может быть вызван инфекциями, другими заболеваниями или реакцией на лекарства.Тяжесть и острота различаются. Выводы обычно включают… читать далее , абсцесс головного мозга Абсцесс головного мозга Абсцесс головного мозга представляет собой внутримозговое скопление гноя. Симптомы могут включать головную боль, вялость, лихорадку и очаговые неврологические расстройства. Диагноз ставится с помощью МРТ или КТ с контрастным усилением. Лечение проводится. .. читать далее , орбитальный целлюлит Пресептальный и орбитальный целлюлит Пресептальный целлюлит (периорбитальный целлюлит) lulitis) — инфекция век и окружающей кожи впереди орбитальной перегородки. Орбитальный целлюлит представляет собой инфекцию тканей орбиты… читать далее и тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса Тромбоз кавернозного синуса представляет собой очень редкий, типично септический тромбоз кавернозного синуса, обычно вызываемый назальными фурункулами или бактериальным синуситом. Симптомы и признаки включают боль, экзофтальм. .. читать далее .

Распространение от зубов нижней челюсти может вызвать ангину Людвига Инфекция подчелюстного пространства Инфекция подчелюстного пространства представляет собой острый целлюлит мягких тканей ниже рта. Симптомы включают боль, дисфагию и потенциально смертельную обструкцию дыхательных путей. Диагноз обычно ставится клинически… читать далее , парафарингеальный абсцесс Парафарингеальный абсцесс Парафарингеальный абсцесс представляет собой глубокий абсцесс шеи. Симптомы включают лихорадку, боль в горле, одинофагию и отек шеи вплоть до подъязычной кости. Диагноз ставится по КТ. Лечение – антибиотики… читать далее , медиастинит Медиастинит Медиастинит – это воспаление средостения. Острый медиастинит обычно возникает в результате перфорации пищевода или срединной стернотомии. Симптомы включают сильную боль в груди, одышку и лихорадку… читать далее , перикардит Перикардит Перикардит представляет собой воспаление перикарда, часто со скоплением жидкости в перикардиальном пространстве. Перикардит может быть вызван многими заболеваниями (например, инфекцией, инфарктом миокарда, травмой… читать далее , эмпиемой и яремным тромбофлебитом).

При обратимом пульпите возникает боль при воздействии на зуб раздражителя (обычно холодного или сладкого). Когда раздражитель удаляется, боль прекращается в течение 1-2 секунд.

При необратимом пульпите боль возникает спонтанно или сохраняется через несколько минут после устранения раздражителя (обычно тепла, реже холода). Пациенту может быть трудно найти зуб, от которого исходит боль, он может даже спутать верхнечелюстную и нижнечелюстную дуги (но не левую и правую стороны рта). Затем боль может прекратиться на несколько дней из-за некроза пульпы. Когда некроз пульпы завершен, пульпа больше не реагирует на горячее или холодное, но часто реагирует на перкуссию. По мере того, как инфекция развивается и распространяется через апикальное отверстие, зуб становится исключительно чувствительным к давлению и перкуссии. Периапикальный (дентоальвеолярный) абсцесс поднимает зуб над лункой, и при накусывании зуб ощущается «высоко».

Диагноз основывается на данных анамнеза и физикальном обследовании с использованием провоцирующих раздражителей (прикладывание тепла, холода и/или перкуссии). Стоматологи также могут использовать электрический тестер пульпы, который показывает, жива ли пульпа, но не здорова ли она. Если пациент чувствует небольшой электрический заряд, подаваемый на зуб, пульпа жива.

Рентгенологическое исследование помогает определить, распространилось ли воспаление за пределы верхушки зуба, и помогает исключить другие состояния.

  • Drilling and filling for reversible pulpitis

  • Root canal and crown or extraction for irreversible pulpitis

  • Antibiotics (eg, amoxicillin or clindamycin) for infection that cannot be resolved with local measures

In reversible пульпит, жизнеспособность пульпы можно сохранить, если зуб лечить, как правило, путем удаления кариеса, а затем восстанавливать.

При необратимом пульпите пульпит и его последствия требуют эндодонтического лечения (лечения корневых каналов) или удаления зуба. При эндодонтическом лечении в зубе делается отверстие и удаляется пульпа. Система корневых каналов тщательно очищается, придается форма, а затем заполняется гуттаперчей. После лечения корневых каналов адекватное заживление проявляется клинически исчезновением симптомов и рентгенологически заполнением кости в рентгенопрозрачной области у верхушки корня в течение нескольких месяцев. При наличии у больных системных признаков инфекции (например, лихорадки) назначают пероральный антибиотик (амоксициллин 500 мг каждые 8 ​​ч; больным с аллергией на пенициллин — клиндамицин 150 мг или 300 мг каждые 6 ч). Если симптомы сохраняются или ухудшаются, лечение корневых каналов обычно повторяют в случае, если корневой канал был пропущен, но следует рассмотреть альтернативные диагнозы (например, височно-нижнечелюстное расстройство, скрытый перелом зуба, неврологическое расстройство).

Очень редко подкожная или медиастинальная эмфизема развивается после использования сжатого воздуха или высокоскоростной зубной бормашины с воздушной турбиной во время лечения или удаления корневых каналов. Эти устройства могут нагнетать воздух в ткани вокруг лунки зуба, которые рассекаются по фасциальным плоскостям. Диагностическим является острое начало отека челюсти и шейки матки с характерной крепитацией отекшей кожи при пальпации. Лечение обычно не требуется, хотя иногда назначают профилактические антибиотики.

  • Пульпит – это воспаление пульпы зуба, вызванное глубокими полостями, травмой или обширным стоматологическим вмешательством.

  • Иногда развивается инфекция (например, периапикальный абсцесс, флегмона, остеомиелит).

  • Пульпит может быть обратимым или необратимым.

  • При обратимом пульпите пульпа не некротизирована, холодный или сладкий раздражитель вызывает боль, которая обычно длится 1–2 секунды, а восстановление требует только сверления и пломбирования.

  • При необратимом пульпите пульпа некротизируется, раздражитель (часто тепло) вызывает боль, которая обычно длится несколько минут, и требуется удаление корневого канала или удаление.

  • Некроз пульпы является поздней стадией необратимого пульпита; пульпа не реагирует на горячее или холодное, но часто реагирует на перкуссию, в связи с чем требуется удаление корневого канала или его удаление.

Название препарата Выберите сделку

амоксициллин

Амоксил, Диспермокс, Моксатаг, Моксилин, Сумокс, Тримокс

клиндамицин

Cleocin, Cleocin Ovules, Cleocin Pediatric, Cleocin T, CLIN, Clindacin ETZ, Clindacin-P, Clinda-Derm, Clindagel, ClindaMax, ClindaReach, Clindesse, Clindets, Evoclin, PledgaClin, XACIATO


ПРИМЕЧАНИЕ:

Это профессиональная версия.

ПОТРЕБИТЕЛИ:

Посмотреть потребительскую версию

Авторское право © 2022 Merck & Co., Inc., Рэуэй, Нью-Джерси, США и ее филиалы. Все права защищены.

Проверьте свои знания

Пройди тест!

Обратимый и необратимый пульпит | Колгейт®

Лучшие статьи

Другие статьи

Поле даты публикации
Последнее обновление:

Медицинское обследование, проведенное Colgate Global Scientific Communications

Если вы заметили покалывание в одном из зубов или острую боль при употреблении чего-то горячего или холодного, что превышает обычную чувствительность зубов, возможно, у вас пульпит. Пульпит возникает при воспаляется внутренняя часть пульпы зуба, состоящая из кровеносных сосудов и нервов. Воспаление обычно обратимо, но бывают случаи, когда воспаление необратимо, и пульпа не может зажить сама. В любом случае лучше посетить стоматолога для лечения, чтобы он помог вам встать на путь выздоровления.

Что вызывает воспаление и боль при пульпите?

Бактериальная инфекция является наиболее частой причиной пульпита. Тем не менее, многие вещи могут увеличить ваши шансы заболеть пульпитом. Некоторые из них включают в себя:

  • Глубокие полости вблизи пульпы
  • Травма зуба
  • Подготовка коронок
  • Повторные инвазивные процедуры
  • A треснувший зуб
  • Скрежет и стискивание зубов

Инфекция в вашем зубе вызывает воспаление в тканях пульпы. Воспаление вызывает повышенное давление и ощущения в зубе, в том числе боль и дискомфорт.

Если боль возникает при экстремальных температурах, но быстро проходит, возможно, у вас обратимое заболевание. Но если боль интенсивная, сохраняется после перепадов температуры, возникает спонтанно или иррадиирует в другие зубы, что затрудняет определение точного местоположения, у вас может быть необратимый пульпит. Независимо от типа боли, вы должны как можно скорее обратиться к стоматологу для оценки состояния. Они предпримут правильные меры для лечения воспаленной пульпы и помогут остановить боль.

Лечение обратимого пульпита

Если пульпит является обратимым, воспаление и дискомфорт исчезают после устранения источника проблемы. Например, если пульпа вашего зуба воспалена из-за того, что кариес достиг нервных окончаний, удаление кариеса и установка пломбы позволяет пульпе восстановиться и устраняет дальнейший дискомфорт.

Однако, если не устранить причину, инфекция будет прогрессировать, что приведет к необратимому повреждению пульпы.

Лечение необратимого пульпита

При необратимом состоянии воспаление пульпы не проходит даже после устранения причины. Воспаление вызывает отмирание ткани пульпы. При необратимом пульпите пульпа больше не способна заживать самостоятельно. Иммунная система вашего организма разрушает мертвую ткань. Тем не менее, если ваша иммунная система не может справиться с инфекцией и мертвыми тканями, может образоваться абсцесс . Инфекция может распространиться на окружающие кости или другие участки тела.

В этих случаях эндодонтист должен выполнить корневой канал для удаления умирающей пульпы, что остановит боль. Помимо корневого канала, другим вариантом является удаление зуба, которое обычно не является предпочтительным методом лечения.

Профилактика воспаления пульпы

В других случаях, кроме случайной травмы зуба, вы можете многое сделать, чтобы сохранить свою улыбку.

  1. Соблюдайте правила ухода за полостью рта, включая ежедневную чистку межзубных промежутков и чистку зубов два раза в день, чтобы защитить зубы от кариеса и тщательно чистить зубы. Правильный уход за полостью рта также помогает сохранить существующие пломбы , защищающие пульпу.
  2. Запланируйте регулярные визиты к стоматологу, чтобы можно было определить любые участки кариеса, пока они еще малы и находятся далеко от пульпы.
  3. Если вы скрипите зубами, подумайте о том, чтобы надевать каппу во время сна, чтобы защитить зубы от трещин или поломок.

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *