Адреналин инъекция: Адреналин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Adrenaline р-р д/инъекц. 1 мг/1 мл: амп. 5, 10, 100, 250 или 500 шт. (39421)

раствор для инъекций, 1 мг/мл — Энциклопедия лекарств РЛС

0.024 ‰

Аналоги

Заказ в аптеках
Заказать
препарат

Все формы выпуска, дозировки, регистрационные удостоверения, производители лекарства, характеристики препарата

Описание препарата Адреналин (раствор для инъекций, 1 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 1998 году

Дата согласования: 31.07.1998

Содержание

• Действующее вещество
• ATX
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав и форма выпускa
• Фармакологическое действие
• Фармакологическое действие
• Показания
• Противопоказания
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Меры предосторожности
• Условия хранения
• Срок годности
• Заказ в аптеках Москвы
• Отзывы

Действующее вещество

Эпинефрин* (Epinephrine*)

ATX

C01CA24 Эпинефрин

Фармакологическая группа

Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-)

Гипертензивные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

• I46 Остановка сердца
• J45 Астма
• R60. 0 Локализованный отек
• T78.2 Анафилактический шок неуточненный
• T78.4 Аллергия неуточненная

Состав и форма выпускa

1 мл раствора для инъекций или для местного применения содержит адреналина гидрохлорида 1 мг; в упаковке 5 ампул по 1 мл или 1 флакон по 30 мл соответственно.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие —

сосудосуживающее, гипертензивное, бронхолитическое, противоаллергическое, гипергликемическое.

Стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы.

Стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы.

Показания

Анафилактический шок, аллергический отек гортани и др. аллергические реакции немедленного типа, бронхиальная астма (купирование приступов), передозировка инсулина; местно: в комбинации с местноанестезирующими препаратами, остановка кровотечения.

Противопоказания

Гипертония, выраженный атеросклероз, аневризма, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.

Способ применения и дозы

Парентерально: при анафилактическом шоке и др. аллергических реакциях, гипогликемии — п/к, реже — в/м или в/в медленно; взрослым — по 0,2–0,75 мл, детям — по 0,1–0,5 мл; высшие дозы для взрослых при п/к введении: разовая — 1 мл, суточная — 5 мл.

При приступе бронхиальной астмы у взрослых — п/к по 0,3–0,7 мл.

При остановке сердца — внутрисердечно 1 мл.

Местно: для остановки кровотечений — тампоны, смоченные раствором препарата; в раствор местных анестетиков добавляют несколько капель непосредственно перед введением.

Побочные действия

Повышение АД, тахикардия, аритмии, боли в области сердца.

Меры предосторожности

Не следует применять на фоне наркоза фторотаном, циклопропаном, хлороформом (во избежание аритмий).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Выбор региона:
Алтайский крайАмурская областьАрхангельская областьАстраханская областьБайконурБелгородская областьБрянская областьВладимирская областьВолгоградская областьВологодская областьВоронежская областьЕврейская автономная областьЗабайкальский крайИвановская областьИркутская областьКабардино-Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалужская областьКамчатский крайКарачаево-Черкесская РеспубликаКемеровская областьКировская областьКостромская областьКраснодарский крайКрасноярский крайКурганская областьКурская областьЛенинградская областьЛипецкая областьМагаданская областьМоскваМосковская областьМурманская областьНенецкий автономный округНижегородская областьНовгородская областьНовосибирская областьОмская областьОренбургская областьОрловская областьПензенская областьПермский крайПриморский крайПсковская областьРеспублика АдыгеяРеспублика АлтайРеспублика БашкортостанРеспублика БурятияРеспублика ДагестанРеспублика ИнгушетияРеспублика КалмыкияРеспублика КарелияРеспублика КомиРеспублика КрымРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Республика Северная Осетия — АланияРеспублика ТатарстанРеспублика ТываРеспублика ХакасияРостовская областьРязанская областьСамарская областьСанкт-ПетербургСаратовская областьСахалинская областьСвердловская областьСевастопольСмоленская областьСтавропольский крайТамбовская областьТверская областьТомская областьТульская областьТюменская областьУдмуртская РеспубликаУльяновская областьХабаровский крайХанты-Мансийский автономный округЧелябинская областьЧеченская РеспубликаЧувашская РеспубликаЧукотский автономный округЯмало-Ненецкий автономный округЯрославская область

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Отзывы

Адреналин гидрохлорид раствор для инъекций 0,1% 1мл №5 в наличии в 19 аптеках Москвы и Санкт-Петербурга

Адреналин гидрохлорид раствор для инъекций 0,1% 1мл №5

Купить Адреналина гидрохлорид в аптеках

Адреналина гидрохлорид в справочникe лекарств

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

раствор 0.1%

ПРОИЗВОДИТЕЛИ

Московский эндокринный завод (Россия)

Ферейн (Россия)

ГРУППА

Средства, стимулирующие альфа- и бета-адренорецепторы

СОСТАВ

Активное вещество: Эпинефрин.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ

Эпинефрин

СИНОНИМЫ

Адреналин, Адреналин синтетический, Адреналина гидрохлорид-Виал

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Кардиостимулирующее,
сосудосуживающее, гипергликемическое, гипертензивное. Стимулирует
альфа- и бета- адренорецепторы. Введенный парентерально, очень быстро
разрушается моноаминоксидазой и катехол-О-метилтрансферазой клеток
печени, почек, слизистой кишечника, аксонов. Период полувыведения
составляет 1-2 мин. Экскреция метаболитов осуществляется почками.
Оказывает выраженное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов,
сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует жировой и
углеводный обмен. Первая фаза действия обусловлена прежде всего
стимуляцией бета-адренорецепторов различных органов и проявляется
тахикардией, увеличением сердечного выброса, повышением возбудимости и
проводимости миокарда, артериоло- и бронходилатацией, а также снижением
тонуса матки, ингибированием аллергических реакций и мобилизацией
гликогена из печени и жирных кислот из жировых депо. Затем возбуждаются
альфа-адренорецепторы и суживаются сосуды органов брюшной полости, кожи,
слизистых оболочек, в меньшей степени — скелетных мышц, повышается
артериальное давление (главным образом, систолическое), общее
периферическое сопротивление сосудов; прессорный эффект может вызвать
кратковременное рефлекторное замедление частоты сердечных сокращений.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Анафилактический шок, бронхоспастический синдром, гипогликемия вследствие передозировки инсулина, открытоугольная глаукома.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Артериальная
гипертензия, распространенный атеросклероз, тиреотоксикоз, сахарный
диабет, закрытоугольная глаукома, беременность. Нельзя
применятьадреналин при наркозе фторотаном, циклопропаном (в связи с
развитием аритмий).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Повышение
артериального давления, нарушения ритма сердца, фибрилляция желудочков,
беспокойство, тремор скелетной мускулатуры, стенокардия, тахикардия,
головная боль, тошнота.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Усиливает эффект эуфиллина и препаратов, повышающих функцию щитовидной железы.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Терапевтические
дозы адреналина гидрохлорида для парентерального введения составляют
обычно для взрослых 0,3-0,5-0,75мл 0,1% раствора. Детям в зависимости от
возраста вводят по 0,1-0,5мл раствора. Высшие разовые дозы: 0,1%
раствора адреналина гидрохлорида и 0,18% раствора адреналина
гидротартрата для взрослых под кожу: разовая 1мл, суточная 5мл.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Нет сведений.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Для профилактики аритмий на фоне эпинефрина показаны бета-адреноблокаторы

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Хранить, в сухом, прохладном месте.

Эпинефрин для инъекций: информация о лекарствах MedlinePlus

произносится как (ep»i nef’rin)

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Инъекция эпинефрина используется вместе с неотложной медицинской помощью для лечения опасных для жизни аллергических реакций, вызванных укусами насекомых, продуктами питания, лекарствами, латексом и другими причинами. Эпинефрин относится к классу препаратов, называемых альфа- и бета-адреномиметиками (симпатомиметики). Он работает путем расслабления мышц дыхательных путей и сужения кровеносных сосудов.

Эпинефрин для инъекций выпускается в виде предварительно заполненного автоматического инъекционного устройства, содержащего раствор (жидкость), и во флаконах для подкожной (под кожу) или внутримышечной (в мышцу) инъекции. Обычно его вводят по мере необходимости при первых признаках серьезной аллергической реакции. Используйте инъекцию адреналина точно так, как указано; не вводите его чаще или вводите больше или меньше, чем предписано врачом.

Попросите своего врача или фармацевта показать вам и любому из ваших опекунов, которые могут вводить лекарство, как пользоваться предварительно заполненным автоматическим инъекционным устройством. Имеются учебные устройства для отработки навыков использования автоматического инъекционного устройства во время чрезвычайной ситуации. Устройства для тренировок не содержат лекарств и не имеют иглы. Прежде чем использовать инъекцию адреналина в первый раз, прочитайте информацию для пациентов, которая прилагается к ней. Эта информация включает в себя инструкции по использованию предварительно заполненного автоматического устройства для инъекций. Обязательно спросите своего фармацевта или врача, есть ли у вас или ваших опекунов какие-либо вопросы о том, как вводить это лекарство.

Вам следует сделать инъекцию адреналина, как только вы подозреваете, что у вас может возникнуть серьезная аллергическая реакция. Признаки серьезной аллергической реакции включают закрытие дыхательных путей, свистящее дыхание, чихание, охриплость голоса, крапивницу, зуд, отек, покраснение кожи, учащенное сердцебиение, слабый пульс, тревогу, спутанность сознания, боль в животе, потерю контроля над мочеиспусканием или дефекацией, обморок, или потеря сознания. Поговорите со своим врачом об этих симптомах и убедитесь, что вы понимаете, как понять, что у вас серьезная аллергическая реакция и вам следует ввести адреналин.

Держите автоматический инъектор при себе или всегда под рукой, чтобы вы могли быстро ввести эпинефрин, когда начнется аллергическая реакция. Помните о сроке годности, указанном на устройстве, и замените устройство, когда эта дата истечет. Время от времени смотрите на раствор в устройстве. Если раствор изменил цвет или содержит частицы, позвоните своему врачу, чтобы получить новое устройство для инъекций.

Инъекция эпинефрина помогает лечить серьезные аллергические реакции, но не заменяет медикаментозное лечение. Получите неотложную медицинскую помощь сразу после инъекции адреналина. Отдыхайте спокойно, пока ждете неотложной медицинской помощи.

Большинство автоматических инъекционных устройств содержат достаточно раствора для одной дозы адреналина. Если ваши симптомы сохраняются или возвращаются после первой инъекции, ваш врач может порекомендовать вам использовать вторую дозу инъекции адреналина с помощью нового устройства для инъекций. Убедитесь, что вы знаете, как ввести вторую дозу и как определить, следует ли вам ввести вторую дозу. Только поставщик медицинских услуг должен делать более 2 инъекций для одного аллергического эпизода.

Эпинефрин следует вводить только в середину внешней стороны бедра, при необходимости в экстренной ситуации его можно вводить через одежду. Если вы вводите эпинефрин маленькому ребенку, который может двигаться во время инъекции, крепко держите его ногу на месте и ограничивайте движения ребенка до и во время инъекции. Не вводите адреналин в ягодицы или любую другую часть тела, например пальцы, руки или ноги, или в вену. Не кладите большой палец, пальцы или руку на область иглы автоматического устройства для инъекций. Если адреналин был случайно введен в эти области, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

После того, как вы введете дозу адреналина, некоторое количество раствора останется в инъекционном устройстве. Это нормально и не означает, что вы не получили полную дозу. Не используйте дополнительную жидкость; утилизируйте оставшуюся жидкость и устройство надлежащим образом. Возьмите использованное устройство с собой в отделение неотложной помощи или спросите своего врача, фармацевта или поставщика медицинских услуг, как безопасно утилизировать использованные устройства для инъекций.

Это лекарство может быть назначено для других целей; попросите вашего врача или фармацевта для получения дополнительной информации.

Перед использованием инъекции эпинефрина

Инъекция эпинефрина может вызвать побочные эффекты. Когда вы получаете неотложную медицинскую помощь после инъекции адреналина, сообщите своему врачу, если у вас возникли какие-либо из этих побочных эффектов:

• покраснение кожи, отек, повышение температуры или болезненность в месте инъекции
• затрудненное дыхание
• учащенное или нерегулярное сердцебиение
• тошнота
• рвота
• потливость
• головокружение
• нервозность, тревога или беспокойство
• слабость
• бледность кожи
• головная боль
• неконтролируемая дрожь части тела

досягаемости детей. Храните его при комнатной температуре, вдали от света, избыточного тепла и влаги (не в ванной). Не храните инъекцию адреналина в холодильнике и не оставляйте ее в автомобиле, особенно в жаркую или холодную погоду. Если предварительно заполненное автоматическое устройство для инъекций упало, проверьте, не сломано ли оно и не протекает ли оно. Утилизируйте любое лекарство, которое повреждено или не должно использоваться по иным причинам, и обязательно подготовьте замену.

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употребить. Однако не следует смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств — это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел мусора/переработки, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Важно хранить все лекарства вне поля зрения и в недоступном для детей месте, так как многие контейнеры (например, контейнеры для еженедельных таблеток и контейнеры для глазных капель, кремов, пластырей и ингаляторов) не защищены от детей, и маленькие дети могут легко их открыть . Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда запирайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место — то, которое находится наверху и далеко, вне поля их зрения и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае передозировки позвоните в справочную службу токсикологического контроля по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него случился припадок, ему трудно дышать или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 9.11.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• Внезапная слабость или онемение на одной стороне тела
• Внезапная трудность, говорящая
• медленное или быстрое частота сердечных сокращений
• Одыдость
• Быстрое дыхание
• Смешание
• усталость или слабость
• Cold, бледная кожа
• снижение мочеиспускания

• Adrenaclick ^{® ¶}
• Адреналин ^®
• Auvi-Q ^®
• EpiPen ^® Auto-Injector
• EpiPen ^® Jr. Auto-Injector
• Symjepi ^®
• Twinject ^{® ¶}

^¶ Этого фирменного продукта больше нет на рынке. Могут быть доступны общие альтернативы.

Последняя редакция — 15.11.2018

Обзор лекарств и лекарственных средств

Адреналин (эпинефрин) для инъекций BP 1 из 1000 — сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников.

Адреналин (эпинефрин) для инъекций BP 1 на 1000.

Каждый мл раствора для инъекций содержит 1 мг адреналина (адреналина) в виде тартрата кислоты.

Полный список вспомогательных веществ см. в разделе 6.1.

Стерильный раствор для инъекций.

Адреналин для инъекций BP 1 на 1000 может использоваться при лечении острой аллергии и анафилактического шока.

Внутримышечный (в/м) адреналин рекомендован Советом по реанимации Великобритании в качестве терапии первой линии при анафилаксии во всех медицинских учреждениях. Пациент должен быть проверен как можно скорее (т. е. пульс, артериальное давление, ЭКГ, пульсоксиметрия). Это поможет контролировать реакцию пациента на адреналин.

Лучшим местом для внутримышечной инъекции является переднебоковая часть средней трети бедра. Игла, используемая для инъекции, должна быть достаточно длинной, чтобы обеспечить введение адреналина в мышцу.

Рекомендуются следующие дозы адреналина (эпинефрина) для инъекций BP 1 на 1000:

Повышенная чувствительность к адреналину, метабисульфиту натрия или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1. .

Адреналин следует применять с осторожностью у пациентов с:

• гипертиреоз, психоневроз, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, сахарный диабет, гипокалиемия или гиперкальциемия.

• тяжелая почечная недостаточность, гипертрофия предстательной железы или затрудненное мочеиспускание

• цереброваскулярное заболевание, органическое поражение головного мозга или атеросклероз

• вегетативная дисрефлексия (гиперрефлексия), особенно при повреждении спинного мозга (например, при тетраплегии) ​​

• шок (кроме анафилактического шока)

• органические заболевания сердца или дилатация сердца (тяжелая стенокардия, обструктивная кардиомиопатия, артериальная гипертензия), а также большинство больных с аритмиями. Ангинальная боль может быть вызвана коронарной недостаточностью.

Адреналин следует применять с осторожностью у пожилых пациентов

Адреналин следует применять с особой осторожностью у пациентов с длительно существующей бронхиальной астмой и эмфиземой, у которых развилась дегенеративная болезнь сердца.

Адреналин следует использовать с осторожностью, если вообще следует использовать его во время общей анестезии галогенсодержащими углеводородными анестетиками (см. раздел 4.5).

Адреналин не следует применять во время второго периода родов (см. Раздел 4.6).

Случайная внутрисосудистая инъекция может привести к кровоизлиянию в мозг из-за внезапного повышения артериального давления.

Адреналин (эпинефрин) для инъекций BP 1:1000 (1 мг/мл) не подходит для внутривенного введения.

Внутримышечный путь обычно предпочтительнее при начальном лечении анафилаксии, внутривенный путь обычно более уместен в условиях отделения интенсивной терапии (ОИТ) или отделения неотложной помощи (ОП). Адреналин (адреналин) для инъекций BP 1:1000 (1 мг/мл) не подходит для внутривенного введения. Если инъекция адреналина 1:10 000 (0,1 мг/мл) недоступна, инъекция адреналина 1:1000 должна быть разбавлена ​​до 1:10 000 перед внутривенным введением. Внутривенный путь введения адреналина следует использовать с особой осторожностью, и его лучше использовать для специалистов, знакомых с внутривенным введением адреналина (адреналина) в соответствующих условиях.

Как можно скорее наблюдайте за пациентом (пульс, артериальное давление, ЭКГ, пульсоксиметрия) для оценки реакции на адреналин.

Повторные инъекции адреналина могут вызвать некроз в результате сужения сосудов в месте инъекции. Некроз тканей также может возникать в конечностях, почках и печени. Следует избегать внутримышечных инъекций адреналина в ягодицы из-за риска некроза тканей.

Бледность может возникнуть после введения адреналина из-за вазоконстрикции. Это может быть ошибочно истолковано как продолжающееся нарушение сердечно-сосудистой системы или анафилаксия, что может увеличить риск передозировки адреналина. Это вызывает особую озабоченность у маленьких детей, которые могут оставаться бледными после 2–3 доз адреналина. Значительно повышенное кровяное давление является ключевым показателем передозировки адреналина.

Подкожный путь введения адреналина не рекомендуется для лечения анафилаксии, так как он менее эффективен.

Продолжительное применение адреналина может привести к тяжелому метаболическому ацидозу (из-за повышения концентрации молочной кислоты в крови), некрозу почек и тахифилаксии.

Адреналин для инъекций содержит метабисульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилаксию и опасные для жизни или менее тяжелые приступы астмы у некоторых предрасположенных лиц.

Присутствие метабисульфита натрия в парентеральном адреналине и возможность возникновения реакций аллергического типа не должны препятствовать использованию препарата, когда он показан для лечения серьезных аллергических реакций или в других неотложных ситуациях.

Симпатомиметики:

Адреналин не следует назначать одновременно с другими симпатомиметическими средствами из-за возможности аддитивных эффектов и повышенной токсичности.

Альфа-адренергические средства:

Вазоконстрикторные и вазопрессорные эффекты адреналина, опосредованные его альфа-адренергическим действием, могут усиливаться при одновременном приеме препаратов со схожими эффектами, таких как алкалоиды спорыньи или окситоцин.

Альфа-адреноблокаторы:

Альфа-адреноблокаторы, такие как фентоламин, противодействуют вазоконстрикции и гипертензивным эффектам адреналина. Этот эффект может быть полезным при передозировке адреналина (см. раздел 4.9).). Адреналин специфически обращает антигипертензивные эффекты блокаторов адренергических нейронов, таких как гуанетидин, с риском тяжелой гипертензии.

Бета-адреноблокаторы:

Тяжелая гипертензия и рефлекторная брадикардия могут возникать при применении некардиоселективных бета-блокаторов, таких как пропранолол, из-за альфа-опосредованной вазоконстрикции.

Бета-блокаторы, особенно некардиоселективные препараты, также противодействуют сердечным и бронхолитическим эффектам адреналина. Пациенты с тяжелой анафилаксией, принимающие некардиоселективные бета-блокаторы, могут не реагировать на лечение адреналином.

Общие анестетики:

Введение адреналина пациентам, получающим общие анестетики на основе галогенированных углеводородов, которые усиливают сердечную возбудимость и, по-видимому, повышают чувствительность миокарда к адреналину, может привести к аритмиям, включая преждевременные сокращения желудочков, тахикардию или фибрилляцию (см. раздел 4.4).

Антигипертензивные средства:

Адреналин специально устраняет антигипертензивные эффекты блокаторов адренергических нейронов, таких как гуанетидин, с риском развития тяжелой гипертензии. Адреналин повышает артериальное давление и может противодействовать действию антигипертензивных препаратов.

Антидепрессанты:

Трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин, ингибируют обратный захват симпатомиметиков прямого действия и могут усиливать действие адреналина, повышая риск развития артериальной гипертензии и сердечных аритмий.

Одновременное применение или применение в течение 2 недель ингибитора моноаминоксидазы увеличивает риск нежелательных явлений.

Фенотиазины:

Фенотиазины блокируют альфа-адренорецепторы (см. выше).

Адреналин не следует применять для противодействия циркуляторному коллапсу или гипотензии, вызванной фенотиазинами; устранение вазопрессорных эффектов адреналина может привести к дальнейшему снижению артериального давления.

Другие наркотики :

Адреналин не следует применять у пациентов, получающих высокие дозы других препаратов (например, сердечных гликозидов), которые могут повышать чувствительность сердца к аритмиям. Некоторые антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин) и гормоны щитовидной железы могут усиливать действие адреналина, особенно на сердечный ритм и частоту сердечных сокращений. Адреналин увеличивает риск побочных эффектов леводопы со стороны сердца. Применение энтакапона может усиливать хронотропное и аритмогенное действие адреналина.

Гипокалиемия:

Гипокалиемический эффект адреналина может усиливаться другими препаратами, вызывающими потерю калия, включая кортикостероиды, диуретики, истощающие калий, аминофиллин и теофиллин.

Гипергликемия:

Вызванная адреналином гипергликемия может привести к потере контроля над уровнем сахара в крови у пациентов с диабетом, получающих инсулин или пероральные гипогликемические средства.

Беременность

Адреналин проникает через плаценту. Имеются некоторые данные о несколько повышенном свидетельстве о врожденных аномалиях. Введение адреналина может вызвать аноксию плода, тахикардию плода, нарушение сердечного ритма, экстрасистолию и усиление тонов сердца.

Адреналин обычно ингибирует спонтанные или вызванные окситоцином сокращения матки беременных женщин и может задерживать второй период родов. В дозе, достаточной для уменьшения сокращений матки, препарат может вызвать длительный период атонии матки с кровотечением. По этой причине парентеральный адреналин не следует использовать во втором периоде родов.

Адреналин следует применять во время беременности только в том случае, если потенциальная польза оправдывает возможные риски для плода.

Грудное вскармливание Адреналин проникает в грудное молоко. Следует избегать грудного вскармливания у матерей, получающих инъекции адреналина.

Способность пациентов управлять автомобилем и работать с механизмами может быть нарушена анафилактической реакцией, а также возможными побочными реакциями на адреналин.

Побочные эффекты адреналина в основном связаны со стимуляцией как альфа-, так и бета-адренорецепторов. Возникновение нежелательных эффектов зависит от индивидуальной чувствительности пациента и применяемой дозы.

Нарушения иммунной системы:

Анафилаксия, возможно, с тяжелым бронхоспазмом (см. раздел 4.4).

Нарушения обмена веществ и питания:

Гипокалиемия, метаболический ацидоз (см. раздел 4.4).

Ингибирование секреции инсулина и гипергликемия даже при низких дозах, глюконеогенез, гликолиз, липолиз и кетогенез.

Психические расстройства:

Психотические состояния, тревога, страх, спутанность сознания, раздражительность, бессонница, беспокойство

Заболевания нервной системы:

Головная боль, головокружение, тремор

У пациентов с паркинсоническим синдромом адреналин усиливает ригидность и тремор.

Субарахноидальное кровоизлияние и гемиплегия возникают в результате артериальной гипертензии даже после подкожного введения обычных доз адреналина.

Сердечные расстройства:

Нарушения сердечного ритма и частоты сердечных сокращений могут привести к сердцебиению и тахикардии. Адреналин может вызывать потенциально фатальные желудочковые аритмии, включая фибрилляцию, особенно у пациентов с органическими заболеваниями сердца или у тех, кто принимает другие препараты, повышающие чувствительность сердца к аритмиям. Сообщалось об ишемии миокарда и инфаркте миокарда.

Адреналин вызывает ЭКГ. изменения, включая уменьшение амплитуды зубца T во всех отведениях у здоровых людей.

В редких случаях у пациентов, получавших адреналин, наблюдалась стрессовая кардиомиопатия.

Сосудистые расстройства:

Гипертензия (с риском кровоизлияния в мозг).

Похолодание конечностей может возникнуть даже при малых дозах адреналина.

Некроз кишечника

Респираторные расстройства:

Одышка. Отек легких может возникнуть после приема чрезмерных доз или при повышенной чувствительности.

Желудочно-кишечные расстройства:

Сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, гиперсаливация.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.

Общие расстройства и состояния административного участка:

Потливость, слабость, бледность.

Повторные инъекции адреналина могут вызвать некроз в результате сужения сосудов в месте инъекции. Некроз тканей также может возникать в конечностях, почках и печени.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного средства. Это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях через схему желтой карточки по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или выполнить поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store

.
Симптомы

После передозировки или непреднамеренного внутривенного введения обычных внутримышечных подкожных доз адреналина резко повышается систолическое и диастолическое артериальное давление; также повышается венозное давление. Возможны цереброваскулярные или другие кровоизлияния и гемиплегия, особенно у пожилых пациентов. Может возникнуть отек легких.

Передозировка адреналина вызывает преходящую брадикардию с последующей тахикардией и может вызвать другие потенциально фатальные сердечные аритмии. Также могут возникнуть почечная недостаточность, метаболический ацидоз и холодная белая кожа.

Лечение

Поскольку адреналин быстро инактивируется в организме, лечение острой токсичности в основном поддерживающее.

Вазопрессорным эффектам адреналина можно противодействовать путем немедленного внутривенного введения быстродействующего блокатора альфа-адренорецепторов, например, 5–10 мг мезилата фентоламина, с последующим введением блокатора бета-адренорецепторов, например, 2,5–5 мг. мг пропранолола. Аритмии, если они возникают, можно купировать инъекцией пропранолола.

Фармакотерапевтическая группа: адренергические и дофаминергические средства, адреналин.

Код АТХ: C01 CA 24

Адреналин представляет собой природный катехоламин, секретируемый мозговым веществом надпочечников в ответ на физическую нагрузку или стресс. Это симпатомиметический амин, который является мощным стимулятором как альфа-, так и бета-адренорецепторов, поэтому его воздействие на органы-мишени сложное. Он используется для быстрого облегчения реакций гиперчувствительности на аллергию или идиопатическую или вызванную физической нагрузкой анафилаксию.

Адреналин оказывает сильное сосудосуживающее действие за счет альфа-адренергической стимуляции. Эта активность противодействует расширению сосудов и повышению проницаемости сосудов, что приводит к потере внутрисосудистой жидкости и последующей гипотензии, которые являются основными фармакологическими признаками анафилактического шока.

Адреналин стимулирует бета-адренорецепторы бронхов и обладает мощным бронхолитическим действием. Адреналин также облегчает зуд, крапивницу и ангионевротический отек, связанные с анафилаксией.

Существует большая индивидуальная вариабельность реакции на адреналин, при этом пик абсорбции происходит примерно через 5–10 минут после внутримышечной инъекции. Его всасывание при внутримышечном введении происходит быстрее и надежнее, чем при подкожном введении.

Адреналин быстро инактивируется в организме, главным образом в печени, ферментами катехол-О-метилтрансферазой (КОМТ) и моноаминоксидазой (МАО). Большая часть дозы адреналина выводится в виде метаболитов с мочой. Период полувыведения из плазмы составляет около 2-3 минут. Однако при подкожной или внутримышечной инъекции локальная вазоконстрикция может задерживать всасывание, поэтому эффекты могут длиться дольше, чем предполагает период полувыведения.

Никакой дополнительной информации, кроме той, которая включена в Сводку характеристик продукта.

Метабисульфит натрия Ph. Eur.

Натрия хлорид Ph. Eur.

Гидроксид натрия Ph. Eur.

Вода для инъекций Ph. Eur.

Соляная кислота Ph. Eur.

Адреналин быстро денатурируется окислителями и щелочами, включая бикарбонат натрия, галогены, нитраты, нитриты и соли железа, меди и цинка. Адреналин можно смешивать с 0,9Инъекция % хлорида натрия, но несовместима с инъекцией 5% хлорида натрия.