Ацикловир мазь инструкция для детей при стоматите во рту у детей: Ацикловир инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aciclovir мазь д/наружн. прим. 5%: тубы 5 г, 10 г, банки 5 г, 10 г, 15 г, 20 г, 25 г или 30 г (30113)

причины, симптомы и лечение стоматита

Так уж получилось, что стоматит больше «полюбил» деток. Это очень неприятно, но не так страшно, ведь грамотное и своевременное лечение безопасными средствами позволит достаточно быстро избавиться от заболевания. Для этого врач должен определить причину его появления и тип, которых бывает несколько. Только на основании полученной информации принимается решение о дальнейшем назначении необходимых препаратов.

Какие препараты нужны

В случае герпетического происхождения заболевания в современной стоматологии не обходится без использования противовирусных средств:

  • Свечей или мази «Виферон». Частота их применения — не более трех раз в день, а лечение не должно проводиться дольше недели.
  • Ацикловира. Его назначают для инъекций, приема внутрь и/или местного использования. Мазь наносится на пораженные места дважды в день. Если говорить о таблетках, то грудному ребенку дают половинку дозы взрослых. Уколы делают по согласованию с врачом.
  • Оксолиновая мазь. Наносится она на область высыпаний до трех раз в сутки.

При стоматите, вызванном действием грибков, хорошие результаты показывает препарат «Фуцис» в таблетированной форме. Суточная доза, которую не рекомендуется самостоятельно увеличивать, рассчитывается по формуле «вес ребенка/10 мг». Достаточно эффективны и таблетки «Нистатин», которые требуется растворять в теплой воде до получения кашицы, ее-то и наносят на необходимые участки.

Для борьбы с афтозным стоматитом у детей рекомендуется исключение заболеваний ЖКТ, иммунной и эндокринной систем. В обязанности стоматологов-гигиенистов входит тщательная санация ротовой полости, назначение ранозаживляющих и обезболивающих препаратов:

  • раствора перекиси водорода, которым протирают десны и полощут рот, также его капают в нос;
  • отвара каланхоэ;
  • геля «Метрогил Дента»;
  • масла облепихи, которым смазывают слизистую полости рта;
  • «Камистада».

В дополнение могут назначаться физиопроцедуры, электро- и фонофорез. Главные задачи доктора — ускорить процесс затягивания ранок, устранить очаг воспаления и восстановить микрофлору ротовой полости. Вне зависимости от этиологии заболевания, вся схема лечения строится на антисептических полосканиях (можно Мирамистином) и укреплении иммунитета. Для этого выписываются Нуклеинат натрия, Имудон (детям старше 3-х лет), Амиксин.

Если имеет место аллергия, то современная стоматология оправдывает применение кромоглициевой кислоты и Цетиризина. При протекании заболевания с температурой выше 38 градусов уместны жаропонижающие таблетки (Ибупрофен, Вибуркол и Парацетомол).

Общие полезные рекомендации

При стоматите любого типа важно исключить из меню грубую пищу и заменить её:

  • мягкими, протертыми пюре;
  • нежирным творогом;
  • супом;
  • хорошо пропаренными овощами и фруктами;
  • любыми кашами (особенно полезны хлопья).

30-40 минут

осмотр и диагностика

план лечения и стоимость

Следует избегать сахара и сладостей, еще сильнее раздражающих поврежденную слизистую и способствующих размножению во рту опасных микроорганизмов. Также при стоматите обязательно нужно заняться лечением молочных зубов, или уже постоянных, которые чаще всего и являются источником проблемы.

Нужно смотреть, чтобы ребенок не тянул руки в рот, регулярно чистил зубы и пользовался специальными ополаскивателями. Но все это, конечно же, не отменяет необходимости профилактического осмотра у врача, который поможет решить проблему быстро и надежно. При этом на услуги в детской стоматологии цены более приемлемы, чем во взрослой.

Остается лишь сказать, что не стоит надеяться на педиатров, заниматься лечением должен исключительно стоматолог.

17.03.2021

Оставьте ваш телефон
и мы свяжемся с вами

Ваше имя

Номер телефона

Стоматит у ребенка

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное инфекцией — бактериями, вирусами (чаще всего герпеса), грибками.

Стоматиты являются самыми распространенными заболеваниями слизистой оболочки полости рта у детей любого возраста. Для облегчения тяжести течения заболевания важно на начальном этапе заметить проявления и вовремя обратиться к специалисту. Конечно же важна профилактика возникновения болезни.

Стоматиты в полости рта проявляются в виде болячек — язв. Язвы могут иметь вид пузырьков на слизистой оболочке, заполненных прозрачной жидкостью. Это также могут быть эрозии, афты,поктытые бело-желтым фибринозным налетом; язвы, покрытые белым творожистым налетом. Каждая форма стоматита имеет свои клинические проявления

 Герпетический стоматит

Возбудителем данного заболевания является вирус герпеса. К 15 году жизни вирус обнаруживается у большей части детей. Не всегда этот вирус может проявляться, то есть человек может быть просто вирусоносителем. Зачастую вирусоносителями являются сами родители. Поэтому, если Вы наблюдаете у себя признаки герпеса, соблюдайте элементарные правила гигиены — не целуйте ребенка в этот момент, не берите в рот соску или ложку (этого делать нельзя и в состоянии здоровья), перед тем как дать ее ребенку. Важно помнить,что эта форма стоматита высококонтагиозна, и, если Ваш ребенок посещает детский садик, необходимо на время лечения изолировать его, обязательно предупредить воспитателя. Игрушки, предметы гигиены, столовые принадлежности в этот период у ребенка должны быть отдельными.

При герпетическом стоматите ребенок теряет аппетит и может совсем отказываться от пищи (при среднетяжелой и тяжелой формах заболевания). Всвязи с этим необходимо соблюдать щадящий режим питания — пища не должна иметь резких температур, должна быть мягкой по консистенции(жидкой). Данная болезнь также часто вызывает рост и болезненность лимфоузлов, раздражительность и общее недомогание. Одним из проявлений является и неприятный запах изо рта.

Различают три формы течения герпетического стоматита: легкую, средную, тяжелую. У каждой формы есть свои особенности.

При легкой форме герпетического стоматита может повышаться температура тела до 37-37,5 градусов. Ребенок капризничает, быстро утомляется, становится малообщительным. Следующий признак — воспаление десен. В полости рта появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, болезненные, образующие при лопании небольшие красные эрозии — язвочки, покрытые беловато- желтым налетом, округлой формы. Единичные, насчитывается их не более 5.

При форме средней тяжести у ребенка в полости рта насчитывается большее количество эрозий (до 10 – 15), температура тела может увеличиваться до 38° — 38,4°. Ребенок становится раздражительным, вялым, плаксивым. На данном этапе может быть отказ от приема пищи, жалобы на боль в полости рта.

Тяжелая форма герпетического стоматита сопровождается лихорадкой, огромное количество эрозий в полости рта могут сливаться между собой, можно насчитать порядка сотни элементов поражения. Характерны периодические подсыпания. Язвы могут распространяться на окружающие ткани, кожу, поражать красную кайму губ, слизистую оболочку носа. Ребенок имеет страдальчески запавшие глаза, он не разговаривает, так как разговор приносит большие трудности и болевые ощущения. Характерно состояние сильной интоксикации организма. Могут открываться носовые кровотечения, наблюдается обильное слюнотечение, может быть с прожилками крови. При данной форме заболевания ребенок подлежит срочной госпитализации в инфекционное отделение.

Лечение

Для каждого возраста и формы заболевания будет свое лечение стоматитов, разные препараты, методики.

Для детей, достигших 2-летнего возраста, препаратом противовирусного лечения является Ацикловир. Действие его направлено на уничтожение самого вируса. Ацикловир назначают при всех степенях тяжести заболевания. Назначения должен проводить участковый педиатр. Мазь Ацикловира также необходимо применять местно в полости рта. Противовирусным действием также обладает мазь оксолиновая, бонафтон, алпизарин.

Интерферон снижает или полностью подавляет выработку вируса, работает как фактор специфического противовирусного иммунитета.

Для уменьшения состояния отечности слизистой, ощущения зуда возможно назначение антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил, кларитин).

Для уменьшения воспалительных проявлений в полости рта стоматолог может назначить ванночки с отварами трав после еды (календулы, ромашки, коры дуба), 2% раствор гексорала. Обязательно поддержание гигиены в полости рта, так как плохая гигиена с обилием налета на зубах будет усугублять воспаление десен.

С целью ускорения заживления, эпителизации элементов поражения могут применяться масляные растворы витаминов А или Е, масло шиповника, масло облепихи. Пиралвекс — данный препарат способствует уменьшению боли и быстрейшему заживлению слизистой оболочки полости рта, подходит для детей с сахарным диабетом. Для таких детей герпетический стоматит является частым поражением слизистой оболочки полости рта.

Необходимо подобрать правильный комплекс витаминов, который бы подходил и полностью усваивался вашим ребенком.

Для обезболивания слизистой оболочки полости рта можно применять 5% масляный раствор Анестезина, Лидохлор-гель.

Для снижения температуры тела назначают жаропонижающие средства (ибуфен, панадол, цефекон в виде свечей).

В качестве иммуностимулирующей терапии возможно применение Имудона. Имудон представляет собой поливалентный антигенный комплекс, препарат стимулирует выработку лизоцима, который известен своим бактерицидным действием.

Кандидозный стоматит

Кандидоз или молочница слизистой оболочки полости рта является не менее распространенным заболеваниям полости рта, чем герпетический стоматит. Кандидоз вызывается грибами рода Candida. В норме они содержатся в полости рта у большинства людей. Патогенными они могут стать при действии некоторых физиологических факторов, например: снижение иммунитета, прием лекарственных препаратов (антибиотиков). Часто заболевание проявляется у ослабленных детей первых недель жизни, но может встречаться и у здоровых детей, у которых имеются проблемы с гигиеной полости рта. Инфицирование кандидозом может произойти через соски кормящей матери, постельное белье, предметы гигиены. При рождении ребенок может инфицироваться молочницей через кожные покровы, которые соприкасаются с родовыми путями матери.

Заболевание может начинаться бессимптомно, позже ребенок может жаловаться на жжение, зуд и неприятный вкус во рту, ребенок плохо кушает, беспокойно спит. При осмотре полости рта на щеках, на языке и по линии смыкания губ образуется белый налет. В начале заболевания налет может проявляться в виде мелких точек на слизистой оболочке полости рта, в дальнейшем сливаться между собой, образуя налет от белого до желтого цвета, это будет зависеть от тяжести заболевания.

Целью лечения является создание щелочной среды в полости рта для предотвращения размножения грибов. Для этого перед каждым приемом пищи полость рта необходимо прополоскать 1 – 2% раствором пищевой соды или 2% раствором Гексорала, который обладает противомикробным действием. Для обработки слизистой оболочки полости рта можно использовать полоскания Йодной водой (на полстакана воды 5 -10 капель йода). Для детишек до года следует применять взвесь Нистатина. Назначают мазь нистатина 15,0 — ею необходимо смазывать слизистую оболочку полости рта 5-6 раз в день.   Для детей с массой тела от 15 до 30 кг назначают препарат Низорал. Существует вкусное решение проблемы – драже Декамин.

Важно знать – нелеченные кариозные зубы являются источником повторного инфицирования. Поэтому санация полости рта должна проводиться незамедлительно.

Афтозный стоматит

Хронический афтозный стоматит относится к заболеваниям аллергической природы. Факторами, способствующими данному заболеванию, могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения витаминного баланса, вирус герпеса, бактериальные инфекции, нарушение функций центральной и вегетативной нервной системы, наследственность, конституция и аллергия.

Заболевание начинается с болевых ощущений в полости рта, отмечается жжение. С этим будет связан отказ от приема пищи и психоэмоциональное напряжение ребенка. Первые признаки — это образование небольшого размера пигментированного пятна, которое в короткий промежуток времени покрывается белым налетом. Афта округлой или овальной формы. Ребенок отмечает болезненность в области образования афт. Локализация поражений различная. При хронической форме заболевания рецидивы будут зависеть от общего состояния ребенка и от адекватности лечения.

 Лечение

Лечение данного заболевания достаточно сложное, его проводят совместно с другими специалистами, прежде всего педиатром. Рекомендовано сопоставлять лечение с врачом-гастроэнтерологом и врачом-аллергологом.

Немаловажный фактор —  своевременная и полная санация полости рта у ребенка.

 Из-за болевых ощущений в полости рта ребенок будет отказываться от приема пищи, необходимо обезболивание слизистой —  для этого подходит 1-2% раствор новокаина.

Для лечения возможно применение препарата Имудон.

Для эпителизации афт применяют кератопластические препараты (к данной группе относится масло облепихи, шиповника, масляный раствор витаминов А или Е). При длительно незаживающих ранках целесообразно прибегать к физиотерапевтическому лечению. Хорошие результаты дает лекарственный фотофорез и применение гелий-неонового лазера.

Диета

Ребенок, у которого диагностирован стоматит, должен правильно питаться. Исключается из питания кислая, сладкая, острая и соленая пища. Еда ребенка должна быть жидкой, кашеобразной и не горячей. Перекусы между едой во время лечения недопустимы, иначе действие лекарств будет сведено к минимуму. Пища должна содержать достаточное количество витаминов (особенно витамина С). 

Приветствуется молочно — кислая диета.

Лечение стоматита должно проходить под обязательным контролем детского врача — педиатра, так как под подобные высыпания могут маскироваться различные болезни. К тому же данное заболевание часто сопровождает другие, более серьезные заболевания. Зачастую болезнь рецидивирует.

Таким образом, стоматит несет в себе опасность серьезного снижения иммунитета, а значит требует незамедлительного лечения.

Врач-стоматолог  Алесич А.И.

УЗ «7-я городская стоматологическая поликлиника»

Клинические практические рекомендации: гингивостоматит, вызываемый ВПГ

См. также       

обезвоживание

Внутривенные жидкости

Лечение острой боли

Ключевые моменты

  1. ВПГ-Гингивостоматит, как правило, самокупирующееся заболевание, которое проходит без осложнений
  2. Основой лечения является обеспечение адекватной гидратации и обезболивания
  3. Ацикловир следует назначать детям с ослабленным иммунитетом

Фон

  • Первичная инфекция вируса простого герпеса (ВПГ) у детей обычно протекает бессимптомно или неспецифично. Герпетический гингивостоматит является наиболее частым специфическим клиническим проявлением, встречается в 15-30% случаев
  • Реактивация может возникнуть при простуде, травме, стрессе или иммуносупрессии
  • Осложнения включают: герпетическую экзему, герпетический панариций (часто у детей, которые сосут большой палец ), спайки губ и вторичные инфекции

Оценка

Анамнез

  • Заболевание возникает примерно через неделю после контакта с инфицированным человеком (контактный случай часто протекает бессимптомно)
  • Как правило, начинается с продромального периода, который может включать лихорадку, анорексию, недомогание, бессонницу и головную боль
  • Повреждения заживают примерно через 10-14 дней (до 3 недель в тяжелых случаях)
  • Отказ от питья может привести к
    обезвоживание, которое является наиболее частым осложнением
  • Летаргия, сонливость или очаговая неврология и измененное поведение могут указывать на ВПГ-энцефалит
  • Более редкими осложнениями являются эзофагит, эпиглоттит, пневмонит и кератит и периоральная кожа
  • Сыпь везикулярная и может легко кровоточить. Везикулы желтеют после разрыва и образуют красный ореол, в то время как кровоточащие везикулы могут образовывать черную корку.
  • Может присутствовать подчелюстной или шейный лимфаденит
  • Обследование на наличие осложнений (неврологическое и глазное)

Оценка гидратации

См.
обезвоживание

Дифференциальный диагноз

  • Ящур
  • Лицевая герпетическая экзема
  • Афтозные язвы
  • Синдром Стивенса-Джонсона
  • Синдром Бехчета Лечение

9

5

Диагноз является клиническим и в большинстве случаев не требует лабораторного подтверждения

Исследования

  • Если требуется подтверждение (хозяин с ослабленным иммунитетом или контактный), мазок (флокированный мазок) для ПЦР
  • Серология редко полезна

Лечение

Уход в основном поддерживающий (обезболивание и гидратация)

Обезболивание

Варианты обезболивания включают;

  • Простая пероральная анальгезия, включая парацетамол и ибупрофен
  • Анальгетики для местного применения, например, Xylocaine Viscous® или Lignocaine gel 2%®
  • При сильной боли может потребоваться стационарное лечение и пероральные опиаты

Гидратация

Адекватное потребление жидкости, чтобы избежать
обезвоживание необходимо

  • Большинство детей с легким обезвоживанием или без обезвоживания могут быть выписаны без пробного введения жидкости после соответствующей консультации и планового осмотра
  • Можно считать 1 час — давать небольшие частые объемы после обезболивания.
  • Серьезное обезвоживание или отсутствие регидратации может потребовать назогастрального зонда или внутривенного введения.

Противовирусное лечение

  • Лечение детей с ослабленным иммунитетом Ацикловиром 10 мг/кг (максимум 400 мг) внутривенно каждые 8 ​​часов, пока не исчезнут новые поражения Однако, если в течение 72 часов от начала заболевания и в случаях сильной боли, обезвоживания, рассмотрите возможность применения ацикловира 10 мг/кг (максимум 400 мг) перорально 5 раз в день, пока не исчезнут новые поражения

Другие соображения

  • Дети с гингивостоматитом, которые не контролируют выделения из полости рта, должны быть исключены из детского сада/школы
  • Защитный крем (например, вазелин) для губ для предотвращения спаек

Рассмотрите возможность консультации с местной педиатрической командой, когда требуется госпитализация:

  • Неспособность поддерживать адекватную гидратацию
  • Дети с ослабленным иммунитетом при необходимости В/в ацикловир
  • Осложнение инфекции, такое как сильная боль, кератит, энцефалит, пневмонит, герпетическая экзема

Все остальные дети могут быть выписаны домой под наблюдение врача общей практики, если это необходимо

Рассмотрите возможность перевода, когда

местного провайдера

Для получения неотложной консультации и перевода детей в отделение интенсивной терапии или отделения интенсивной терапии новорожденных звоните в Службу неотложной перинатальной помощи детям (PIPER): 1300 137 650.

Рассмотрите выписку, когда

Когда ребенок выпьет достаточное количество жидкости для поддержания гидратации или будет организовано последующее наблюдение

Информационный лист для родителей

Гингивостоматит простого герпеса

Последнее обновление: февраль 2020 г.

Зовиракс крем от герпеса – сводка характеристик продукта (SmPC)

0011

Вспомогательные вещества с известным эффектом: 400 мг пропиленгликоля и 7,5 мг лаурилсульфата натрия / грамм крема.

Крем

Крем Зовиракс от герпеса показан взрослым и детям для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса губ и лица (рецидивирующий herpes labialis ).

Пациенты с ослабленным иммунитетом

Крем от герпеса Зовиракс не рекомендуется для использования у пациентов с ослабленным иммунитетом. Таким пациентам следует рекомендовать проконсультироваться с врачом относительно лечения любой инфекции.

Путь введения – местный

Взрослые и дети

Крем Зовиракс от герпеса следует наносить пять раз в день с интервалом примерно в четыре часа, исключая применение на ночь. Крем Зовиракс от герпеса следует наносить на очаги поражения или надвигающиеся поражения как можно скорее, предпочтительно на самых ранних стадиях (продромальный период или эритема). Лечение также можно начинать на более поздних стадиях (папулы или волдыри). Лечение следует продолжать не менее 4 дней. Если заживления не произошло, лечение можно продолжать до 10 дней. Если поражения все еще присутствуют через 10 дней, пользователям следует проконсультироваться с врачом. Пользователи должны мыть руки до и после нанесения крема и избегать ненужного растирания поражений или прикосновения к ним полотенцем, чтобы избежать обострения или передачи инфекции.

Применение у пожилых людей

Без комментариев.

Крем от герпеса Зовиракс противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к ацикловиру, валацикловиру, пропиленгликолю или любому из наполнителей крема от герпеса Зовиракс

Крем Зовиракс от герпеса следует использовать только при герпесе на губах и лице. Его не рекомендуется наносить на слизистые оболочки, например, во рту или в глазах, и его нельзя использовать для лечения генитального герпеса.

Следует соблюдать особую осторожность, чтобы избежать попадания в глаза. Людям с особенно тяжелым рецидивирующим лабиальным герпесом следует рекомендовать обратиться за медицинской помощью.

Страдающим герпесом следует рекомендовать избегать передачи вируса, особенно при наличии активных поражений.

Крем от герпеса Зовиракс не рекомендуется использовать людям, которые знают, что у них ослаблен иммунитет. Таким лицам следует рекомендовать проконсультироваться с врачом по поводу лечения любой инфекции.

Крем от герпеса Зовиракс содержит 200 мг пропиленгликоля в каждой суточной дозе, что эквивалентно 400 мг/г. Пропиленгликоль может вызвать раздражение кожи.

Крем от герпеса Зовиракс содержит 3,75 мг лаурилсульфата натрия в каждой суточной дозе, что эквивалентно 7,5 мг/г. Лаурилсульфат натрия может вызывать местные кожные реакции (например, ощущение покалывания или жжения) или усиливать кожные реакции, вызванные другими продуктами, при нанесении на ту же область.

Вспомогательное вещество цетиловый спирт может вызывать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).

Окулярный герпес

Крем Зовиракс от герпеса нельзя использовать для лечения инфекций глазного герпеса.

Генитальный герпес

Крем Зовиракс от герпеса нельзя использовать для лечения генитального герпеса.

Клинически значимых взаимодействий не выявлено.

Системное введение ацикловира в международно признанных стандартных тестах не вызывало эмбриотоксических или тератогенных эффектов у крыс, кроликов или мышей.

В нестандартном тесте на крысах наблюдались аномалии плода, но только после таких высоких подкожных доз, которые вызывали материнскую токсичность. Клиническая значимость этих результатов неясна.

В пострегистрационном реестре беременных с ацикловиром зарегистрированы исходы беременности у женщин, подвергшихся воздействию любой формы зовиракса. Врожденные дефекты, описанные среди субъектов, подвергшихся воздействию Зовиракса, не показали какой-либо уникальности или последовательной закономерности, позволяющей предположить общую причину.

Применение крема от герпеса Зовиракс следует рассматривать только тогда, когда потенциальные преимущества перевешивают возможность неизвестных рисков, однако системное воздействие ацикловира при местном применении крема ацикловира очень низкое.

Ограниченные данные о людях показывают, что препарат проникает в грудное молоко после системного введения. Однако ожидается, что доза, полученная грудным ребенком после применения матерью крема Зовиракс от простуды на губах, будет незначительной.

Фертильность

Информация о влиянии ацикловира на женскую фертильность отсутствует.

См. клинические исследования в разделе 5.2.

Неизвестно.

Для классификации нежелательных эффектов в зависимости от частоты использовались следующие правила:

Очень часто ≥1/10, часто ≥1/100 и <1/10, нечасто ≥1/1000 и <1/100 , редко ≥1/10 000 и <1/1000, очень редко <1/10 000.

Болезни кожи и подкожной клетчатки

Нечасто

— Преходящее жжение или покалывание после применения крема от герпеса Зовиракс

— Легкое высыхание или шелушение кожи

— Зуд.

Редко

— Эритема

— Контактный дерматит после нанесения. В тех случаях, когда проводились тесты на чувствительность, реактивные вещества чаще всего оказывались компонентами кремовой основы, а не ацикловиром.

Нарушения иммунной системы

Очень редко

— Немедленные реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек и крапивницу.

Никаких неблагоприятных последствий не ожидается, если все 2 г крема от герпеса Зовиракс, содержащие 100 мг ацикловира, будут приняты перорально или местно.

Код АТХ: D06 BB 03

Ацикловир является противовирусным средством, обладающим высокой активностью in vitro против вируса простого герпеса (ВПГ) типов 1 и 2. Токсичность по отношению к клеткам-хозяевам млекопитающих низкая.

Ацикловир фосфорилируется после проникновения в инфицированные герпесом клетки до активного соединения ацикловира трифосфата. Первый шаг в этом процессе зависит от присутствия тимидинкиназы, кодируемой вирусом простого герпеса. Ацикловир трифосфат действует как ингибитор и субстрат ДНК-полимеразы, специфичной для герпеса, предотвращая дальнейший синтез вирусной ДНК, не влияя на нормальные клеточные процессы.

В двух многоцентровых двойных слепых рандомизированных клинических исследованиях с участием 1385 субъектов, получавших лечение в течение 4 дней от рецидивирующего лабиального герпеса, крем Зовиракс от герпеса 5% сравнивали с кремом-носителем. На основе объединенных данных двух исследований среднее время от начала лечения до заживления (продолжительность эпизода) по оценке врача составило 4,6 дня при использовании крема от герпеса Зовиракс и 5,0 дней при использовании крема-носителя (p<0,001). Средняя продолжительность эпизода, оцененная клиницистами, составила 4,0 дня при использовании крема с ацикловиром (25%-ил=3,0 дня, 75%-ил=6,0 дней) и 4,3 дня при использовании крема-носителя (25%-ил=3,1 дня, 75%-ил= 6,6 дня) с соответствующим коэффициентом опасности 1,22 (p<0,001).

Средняя продолжительность боли по оценке субъекта составила 2,9 дня при использовании крема ацикловира и 3,0 дня при использовании крема-носителя с соответствующим отношением рисков 1,21 (p<0,001).

В целом примерно 60 % пациентов начали лечение на ранней стадии поражения (продромальный период или эритема) и 40 % — на поздней стадии (папулы или везикулы).

Фармакологические исследования показали лишь минимальную системную абсорбцию ацикловира после многократного местного применения крема от герпеса Зовиракс.

Клинические исследования

В исследовании 20 пациентов мужского пола с нормальным количеством сперматозоидов было показано, что пероральный прием ацикловира в дозах до 1 г в день в течение до шести месяцев не оказывает клинически значимого влияния на количество, подвижность или морфологию сперматозоидов.

Результаты широкого спектра тестов на мутагенность in vitro и in vivo показывают, что ацикловир не представляет генетического риска для человека.

В долгосрочных исследованиях на крысах и мышах не было обнаружено канцерогенного действия ацикловира.

Сообщалось о в значительной степени обратимых побочных эффектах на сперматогенез в связи с общей токсичностью у крыс и собак при системных дозах ацикловира, значительно превышающих дозы, применяемые в терапевтических целях. Исследования двух поколений мышей не выявили какого-либо влияния перорального приема ацикловира на фертильность.

Полоксамер 407

Цетостеариловый спирт*

Лаурилсульфат натрия*

Белый мягкий парафин

Арлацел 165 (макрогола стеарат 100 и глицерина моностеарат)

Жидкий парафин

Диметикон

Пропиленгликоль

Очищенная вода

* В качестве альтернативы эмульгирующий воск

Неизвестно.

36 месяцев в алюминиевых тубах.

24 месяца в контейнере с насосом.

Хранить при температуре ниже 25°C, не замораживать.

Крем Зовиракс от герпеса хранится в двух типах контейнеров:

Алюминиевая туба — разборная лакированная алюминиевая туба с пластиковыми завинчивающимися крышками. Трубки снабжены латексным уплотнением на загнутом конце и мембранным уплотнением на конце сопла. Шип встроен в структуру колпачка. Размер упаковки: 2 г

Насос в сборе — Полипропиленовый контейнер с насосом в сборе и полипропиленовой крышкой.

Ваш комментарий будет первым

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *